Depresijos lygiai, depresijos tipai

Žmonės meta žodį „depresija“ taip, tarsi šis žodis reikštų tik vieną dalyką. Terapiniu požiūriu tai toli gražu nėra.

Aš siūlyčiau, kad yra lengva, vidutinio sunkumo ar sunki, recidyvuojanti / remituojanti ar lėtinė depresija. Atlikdami pagrindinius matematikos principus, tai yra šeši tipai, mes net neatsižvelgėme į gydymui atsparią depresiją ar DSM nurodytus depresijos potipius.

Depresija nėra liga; tai ligų grupė.

Depresijos lygiai - kokia esate depresija?

Kovojant su tiesiogine pagrindine depresija, neatsižvelgiant į potipį, vis dar iškyla depresijos sunkumo klausimas. Yra daugybė klasifikacijų ir psichiatrijoje naudojamos sunkumo įvertinimo skalės Paprastai jie naudojami diagnozei nustatyti ir tyrimams dėl vaistų. Manoma, kad vaistas „veikia“, kai jis keičia balą konkrečioje įvertinimo skalėje ir konkretų kiekį.

Dėl reitingų skalių ir jų naudojimo diskutuojama daug, tačiau aišku viena - depresija nėra vienas dalykas; tai yra daug dalykų kartu.

Man taip pat aišku, kad yra didelis skirtumas tarp to, kas identifikuoja esąs

savižudybė kasdien mėnesį ir tas, kuris identifikuoja būtį be galo liūdna dauguma dienų be minčių apie savižudybę. Jie abu gali sirgti depresija, bet vienas galbūt kenčia žymiai labiau ir yra labiau rizikingas nei kitas.

Recidyvuojanti-remituojanti depresija

Viltis, kai kas nors gydosi ar tai jau pati pirmoji jų depresija, kad ji nesitęsė per ilgai (tarkime, ne metus) ir žmogus turėjo aukštą funkciją prieš depresiją. Šis asmuo turi gana didelę tikimybę gauti gerai su gydymu, arba galbūt net be (žr. pastabą žemiau).

Kai kurie žmonės, priešingai, turi nuolatinę recidyvą ir remituojančią depresiją. Pvz., Jiems būna depresija du mėnesius, paskui - šešis mėnesius, tada kitą mėnesį - depresija ir pan. Šis asmuo gali kreiptis į gydytoją arba jo nesikreipti, atsižvelgiant į tai, kiek ilgai trunka jų depresija. Jei kas nors žino, kad jų depresija trunka tik mėnesį, jie gali būti linkę to laukti gydymas (nors, sakyčiau, pasitarkite ir galbūt galėtumėte dar sutrumpinti mėnesį, bet tai yra) aš).

Deja, daugumai žmonių recidyvuojanti ir remituojanti depresija laikui bėgant blogėja: sunkesnė depresija, trunkanti ilgiau, tarp jų yra mažiau laiko. Iš visų mano skaitytų duomenų tai gana tipiška. Tikimės, kad esant blogėjančiai depresijai asmuo siekia gydymo todėl jie nėra susidūrę su lėtine depresija.

Lėtinė depresija

Lėtinė depresija yra dar vienas virdulys žuvies. Jūs jaučiatės prislėgti ir tokiu būdu pasiliekate. Labai ilgai. Šie žmonės kartais praleidžia ilgus metus be gydymo priėmė jų depresiją kaip „normalią“. Tai tikrai per blogai, nes kuo ilgiau lauki, tuo blogesnės tavo prognozuojamos baigtys. (Ne tai jūs nebus geriau, tiesiog statistiškai, tai sunkiau.)

Čia yra mano paminėta svarbi pastaba:

Ankstesnė depresija ir ankstesnis depresijos sunkumas yra geriausi ateities depresijos prognozuotojai. Labai svarbu tai kažkur užrašyti. Tai labai svarbu norint suprasti, kodėl gydymas yra svarbus. (Yra daug tyrimų apie tai, šis tyrimas tik pasirodė pirmą kartą.)

Gydymui atspari depresija

O taip, gydymui atspari depresija. Techniškai tai reiškia, kad nepavyko atlikti dviejų tinkamų antidepresantų tyrimų. (Tinkami tyrimai yra tinkama dozė tinkamam laiko tarpui.)

Daugelis psichiatrų, kuriuos žinau, pasakytų, kad tai kvailas apibrėžimas. Tai gana gerai apibūdina pusę depresijos kamuojamų gyventojų - sunku paspausti dešinįjį antidepresantą ant galvos. Praktiškai vieninteliai žmonės, kurie iš tiesų laikomi atspariais gydymui, išbandė daug daugiau nei du antidepresantus.

Taigi depresijos yra skirtingos, tad kas?

Mano mintis, mieli draugai, yra tai: Nemanykite, kad suprantate depresiją vien todėl, kad ją sirgote.

Tiesiog todėl tu pagerėjo su CBT, dar nereiškia, kad kažkas kitas tai padarys. Tiesiog todėl tu Šešių mėnesių gydymo vaistais pagerėjimas dar nereiškia, kad kažkas to padarys. Tiesiog todėl tu vis dar sugebėjo dirbti per depresiją nereiškia, kad kažkas kitas gali.

Ir taip toliau.

Ir aš iki galo įsitikinęs, kad sunkus, lėtinė depresija yra kitoks žvėris nei tai, ką patiria dauguma žmonių. Kuris yra geras. Visiems žmonėms, kurie nepatiria sunkios, lėtinės depresijos.

Bet aš taip noriu, kad žmonės sustotų teisdamas gydymą, kurį pasirenka dėl savo psichinės ligos. Jų ligos eiga nėra tokia pati kaip jūsų; todėl palikite juos ramybėje.

Tu gali rasti Nataša Tracy „Facebook“ arba @Natasha_Tracy „Twitter“.