Kaip diagnozuojamas disociacinis tapatybės sutrikimas (DID)?
Disociacinio tapatumo sutrikimo (DID) diagnozavimas atliekamas atsižvelgiant į du dalykus:
- paneigti kitas galimas diagnozes
- nutarimas disociacinis tapatybės sutrikimas (DID)
Tiesą sakant, kitų diagnozių atmetimas yra toks kritinis, kad būtų galima diagnozuoti disociacinį tapatybės sutrikimą, kad net galima sakyti, kad disociacinio tapatumo sutrikimo diagnozė yra pašalinantis procesas. Tai, kad pirmiausia reikia atsižvelgti į daugybę kitų psichinės sveikatos sutrikimų, dauguma žmonių greitai negauna DID diagnozės. Apskaičiuota, kad DID sergantys žmonės septynerius metus praleidžia psichinės sveikatos sistemoje prieš gaudami teisingą diagnozę (Kaip yra gyventi su disociatyvios tapatybės sutrikimu).
Diagnozuojant DID, kas tai galėtų būti?
Daugelis iš disociacinio tapatumo sutrikimo požymiai ir simptomai sutapimas su kitais psichikos sutrikimais. Pavyzdžiui, klausos haliucinacijos yra būdingos DID, taip pat sergant šizofrenija. Klinikams, neturintiems išsilavinimo dėl disociacinio tapatumo sutrikimo, dažnai pasitaiko neteisinga šizofrenijos diagnozė.
Be to, tyrime Tezcan ir kt pacientų, turinčių disociacinius sutrikimus, visi pacientai kentėjo nuo papildomo sutrikimo. Dėl žinomų gretutinių sutrikimų disociatyvaus tapatumo sutrikimą diagnozuoti yra sunkiau.
Diagnozuojant disociacinį tapatybės sutrikimą, reikia atmesti šiuos dalykus:
- Laikinojo skilties epilepsija - disociacija yra labiau būdinga laikinės skilties epilepsijai nei bet kurio kito neurologinio sutrikimo atveju.
- Šizofrenijos sutrikimai - kaip minėta, kai kurie simptomai sutampa, tačiau yra keletas būdų, kaip pasakyti skirtumą tarp šizofrenijos ir DID. Vienas iš jų yra tas, kad šizofrenija sergantys žmonės girdi balsus iš išorės, tuo tarpu DID klausomi balsai yra iš vidaus.
- Pasienio asmenybės sutrikimas - dviejų tyrimų duomenimis, DID sergantys žmonės paprastai turi gretutinį pasienio asmenybės sutrikimą; tačiau ne visi tai daro. Tuo atveju, kai yra abiejų sutrikimų, greičiausiai DID pirmiausia bus traktuojamas kaip darbas su pakaitiniais asmenybės suteikia terapijos kelią, kuris nėra prieinamas, kai elgiamasi su asmeniu tik kaip su visas.
- Netinkamas gydymas - piktybiškai nusiteikę žmonės suserga ar padidina simptomus, kad atrodo nedarbingi, kai jie atsiranda ne dėl antrinio pelno (nes pacientas turi tam tikrų pranašumų). Tai atmesta atsižvelgiant į asmens aplinkybes.
- Dissociacinis amnezijos sutrikimas - gali būti sunku atskirti šiuos du sutrikimus, tačiau, anot Medscape, „elgesys su kitais disociaciniais amneziniais sutrikimais gali būti sunkus. būti sudėtingas, tačiau pasveikimas dažnai būna baigtas, pasikartojimai yra retesni, o amnezinių burtų pradžia gali būti glaudžiai susijusi su stresą sukeliančiais įvykiais ar nurijimu ar intoksikacija “.
Kaip diagnozuojami disociaciniai tapatybės sutrikimai?
Diagnozuoti disociacinį tapatumo sutrikimą visada turi psichinės sveikatos specialistas, pavyzdžiui, psichiatras ar psichologas, geriausia - turintis disociacinių sutrikimų patirties. Pradinį vertinimą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas), kreipdamasis į psichiatrą ar psichologą, kai bus atmestos kitos sąlygos (Skaityti apie garsieji disociacinio tapatumo sutrikimo atvejai).
Disociatyvus tapatybės sutrikimo vertinimas bus pradėtas nuo visos psichologinės ir fizinės sveikatos istorijos. Nors nėra specialaus disociacinio tapatybės sutrikimo tyrimo, gali būti pavesta atlikti medicininius testus pašalina kitas disociacinių simptomų priežastis, tokias kaip neurologinis sutrikimas, šalutinis vaistų poveikis ar apsvaigimas.
Kai bus pašalintos kitos disociacinių simptomų priežastys, specialiai sukurtas pokalbis ir asmenybės vertinimo priemonės yra naudojamos įvertinti asmenį dėl disociacinio tapatumo sutrikimo diagnozė.
straipsnių nuorodos
