Valgymo sutrikimų turinčių pacientų gydymas prieš jų valią - ar tai veikia?

Žmonės, turintys valgymo sutrikimų, dažnai atsisako gydymo dėl daugelio priežasčių, įskaitant baimę dėl svorio padidėjimo ir stigmatizavimo paguldyti į ligoninę. Bet jei valgymo sutrikimai negydomi, jie gali sukelti rimtų medicininių padarinių - mirtis yra viena iš jų.

Jei suaugęs asmuo atsisako gydyti pavojingą ligą, gali būti reikalaujama, kad jis dalyvautų gydymo programoje. Bet nevalingas valgymo sutrikimų, įskaitant nervąją anoreksiją ir nervinę bulimiją, gydymas yra prieštaringai, daugiausia dėl to, kad kai kurie ekspertai teigia, kad tai neveiksminga, jei pacientas nenori bendradarbiauti.

Nauji tyrimai rodo, kad toks priverstinis gydymas gali būti toks pat efektyvus kaip ir savanoriškas gydymas - bent jau trumpuoju laikotarpiu. Išvados pateikiamos „American Journal of Psychiatry“ lapkričio mėnesio numeryje.

Iš beveik 400 pacientų, įtrauktų į valgymo sutrikimų programą per septynerių metų laikotarpį, 66 pacientai, kurie buvo priversti netyčia buvo paguldyti į ligoninę vidutiniškai daugiau nei dviem savaitėmis ilgiau nei savanoriai pacientai, daugiausia dėl to, kad jie buvo blogesnės būklės ir sveriami mažiau. Tačiau abi grupės priauga svorio tuo pačiu greičiu per savaitę.

Tyrime nebuvo įvertinta, kaip pacientams sekėsi ilgalaikėje perspektyvoje, tačiau dabar vykdomas naujas tyrimas, kurio tikslas - įvertinti tokių pacientų būklę praėjus penkeriems – 20 metų po gydymo.

„Trumpalaikis teisėtai atsiųstų pacientų atsakymas buvo toks pat geras, kaip ir pacientų, kuriems leista savanoriškam gydymui, reakcija“, - daro išvadą Tureka L. Watsonas, MS, psichiatrijos tyrėjas Ajovos universitete Ajovos mieste ir jo kolegos. "Be to, dauguma tų asmenų, kurie netyčia buvo gydomi, vėliau patvirtino gydymo būtinumą ir parodė gerą valią gydymo proceso atžvilgiu."

Craig Johnson, PhD, sako, kad jam nėra sunku priimti paauglius ar net suaugusius žmones nevalingai, jei jie anksčiau buvo intensyviai gydomi. "Jei jų anoreksija yra sunki... jų gebėjimas aiškiai mąstyti yra pažeistas ir jie neturi įgūdžių priimti gerus sprendimus “. Johnsonas yra Tulsa laureato klinikos ir ligoninės valgymo sutrikimų programos direktorius, Okla.

Tokiais atvejais reikėtų kištis kuo agresyviau, sako jis. „Teismai, be abejo, vertina tai skirtingai... jie yra kur kas mažiau pasirengę įsipareigoti žmonėms nevalgyti “, - priduria jis.

"Yra didžiulis pasipriešinimas net žmonėms, kurie yra... nori tobulėti “, - sako Abigail H. Natenshonas, valgymo sutrikimų psichoterapeutas, dirbantis privačioje praktikoje Hailando parke, Ilinojus, bei Ilinojaus valgymo sutrikimų specialistų įkūrėjas ir direktorius.

„Tam tikra prasme valgymo sutrikimas verčia juos pasijusti geriau, nei pasveiksta, nes valgymo sutrikimas suteikia jiems kontrolės ir galios jausmą jų gyvenime“, - sako „Natensohn“, knygos autorius. Kai jūsų vaikas turi valgymo sutrikimų: žingsnis po žingsnio tėvelių ir kitų globėjų sąsiuvinis.

Net pacientas, kuris savanoriškai gydosi, bijo atsisakyti šios ligos, sako ji. Kai kurie gali bijoti, kad priaugę svorio ir (arba) pasveikę, jie praras kontrolę visą gyvenimą.

Bet pirmasis žingsnis atkuriant valgymo sutrikimą yra sugrąžinti paciento svorį į sveiką diapazoną, ji sako: „Net vaistai neturės įtakos prastai maitinamam žmogui, nes jų smegenys yra nepakankamai maitinamos, o jų suvokimas yra iškraipytas “, sako.

„Natenshon“ sako, kad ligoninė privers maitinti. „Paguldytas į ligoninę, pacientas neturi kito pasirinkimo, kaip atkurti pakankamą kūno svorį, kad jam nebebūtų pavojaus miršta. “Ji paaiškina, kad dėl to, kad pacientai yra maitinami, jie galų gale nori priimti gydymą pacientai.

Remiantis Valgymo sutrikimų suvokimo ir prevencijos Inc. duomenimis, apie 10 milijonų paauglių moterų ir vienas milijonas vyrų kovoja su valgymo sutrikimais ir sąlygomis, besiribojančiomis su valgymo sutrikimais. iš Sietlo.

Kitas:Valgymo sutrikimų konferencijos nuorašai Toc
~ valgymo sutrikimų biblioteka
~ visi straipsniai apie valgymo sutrikimus