Ar yra ADHD?
Vaikų neurologas, daktaras Fredas Baughmanas sako, kad ADHD ir kitos psichinės diagnozės yra apgaulingos ir per daug diagnozuojamos. Kiti ekspertai nesutinka, kad ADHD yra teisėta diagnozė.
Fredas Baughmanas, MD
Jūs laikotės pozicijos, kad ADHD ir daugelis šių kitų psichinės diagnozės yra apgaulingos. Kodėl?
Aktyvus ADHD diagnozės priešininkas Baughmanas 35 metus dirbo vaikų neurologu privačioje praktikoje. Jis taip pat yra Žmogaus teisių piliečių komisijos (CCHR), advokacijos grupės, kurią Scientologijos bažnyčia įsteigė 1969 m., Medicinos ekspertas.
Amerikos psichiatrų asociacijos diagnostikos vadove DSM pateiktas 18 elgesio būdų, iš kurių mokytojas gali patikrinti elgesį, kurį pastebi potencialus pacientas ar studentas. Panašiai elgiasi ir tėvas ar globėjas. Dabartiniame DSM, jei vienas patikrina šešis ar daugiau iš devynių, laikoma, kad asmuo turi ADHD.
Tegul nėra jokios klaidos. Dabartinė psichiatrija, vadovaujama Nacionalinio psichikos sveikatos instituto kartu su Amerikos psichiatrų asociacija ir Amerikos vaikų paauglių psichiatrijos akademija, atstovauja ADHD... būti biologine smegenų anomalija, vadinamuoju neurobiologiniu sutrikimu. Jų atstovavimas visai visuomenei, visiems mokytojams ir psichinės sveikatos specialistams yra tas, kad pažymėjus šešis ar daugiau iš šių devynių elgesio atvejų, diagnozuotas organinis ar fizinis anomalijos sutrikimas smegenys.
Jų neurobiologinė propaganda buvo tokia intensyvi tiek metų, kad šalis tuo tiki... Turime, konservatyviai... šeši milijonai (vaikų JAV) naudojasi vaistais nuo ADHD ir iš viso devyni milijonai, turintys vienokių ar kitokių psichotropinių vaistų neurobiologinių psichiatrinių diagnozių. Čia mes kalbame apie tiek vaikų, kiek turite Niujorko žmonių, ir man tai yra katastrofa. Tai visi normalūs vaikai. Psichiatrija niekada nepatvirtino ADHD kaip biologinio darinio, todėl apie jų sukčiavimą ir klaidingą pateikimą sakoma pacientų kabinete, sakydami JAV visuomenei, kad ši ir kiekviena kita psichinė diagnozė iš tikrųjų yra smegenys liga.
Atrodo, ar svarbu nustatyti, ar tai iš tikrųjų yra biologinė smegenų liga. Kyla klausimas, ar nėra tam tikrų būklių su simptomais, kurioms nepavyktų padėti ir kovoti su psichotropiniais vaistais. Kas čia blogo?
Na, ką jie padarė iš esmės, yra pasiūlyti, kad būtų vaikų, kurie iki to laiko, kai jie eina mokyklos namo keliu, visiems atrodo visiškai normalūs. Tačiau jie pasiūlė, kad yra vaikų, netinkamai besielgiančių mokykloje ir namuose, kurie iš prigimties nesugeba pasiekti savikontrolės, nes jų smegenyse kažkas negerai. Tai nekreipia dėmesio į tai, ar jų auklėjimas yra optimalus, ar ne, ar jų de facto auklėjimas mokykloje, ar drausminimas mokykloje mokytojo rankose, yra ne. ...
Tačiau realiame pasaulyje auklėjimas niekada nebus optimalus. Mokymas retai būna optimalus. Bet mes turime klasę žmonių, kurie mums, psichiatrams ir šeimos gydytojams, sako, kad yra vaistas, galintis padėti vaikams, kuriems būdingi tam tikri simptomai. Kas čia blogo?
Manau, kad trūkumas iš tikrųjų yra suaugusiųjų... Tai baisi klaida, kai nereikia taisyti suaugusiųjų, atsakingų už vaiko vystymąsi... Neigdamas, kad suaugusiesiems kyla kokių nors problemų, ir tiesiog sutikdamas, kad tai cheminė medžiaga disbalansas ir jūs imsis tablečių už tai, manau, kad jūs paliksite be adresų ir neatšauktas... dalykai, kurie turi būti ir turi būti padaryti, ir yra daromi tinkamuose namuose, ir yra daromi parapinėse ir privačiose mokyklose visoje šalyje.. .
Peteris Bregginas
Psichiatras ir Pokalbis su Ritalin: Ką gydytojai jums nesako apie stimuliatorius ir ADHD, Bregginas įkūrė pelno nesiekiantį psichiatrijos ir psichologijos studijų centrą. Jis buvo ryškus ADHD diagnozės priešininkas ir griežtai prieštarauja psichiatrinių vaistų skyrimui vaikams.
Kaip jūs reaguojate į tėvus, kurie duoda žvilgančių liudijimų apie tai, kaip šis vaistas padėjo jų vaikui?
Šiandien Amerikoje lengva išeiti ir gauti žvalių tėvų parodymų apie tai, kaip nuostabiai sekėsi jų vaikams Ritalinas. Toronto zoologijos sode buvo narvas-gyvūnas, poliarinis lokys, kuris sėdėjo aukštyn ir žemyn, atrodė nepatogiai ir atrodė, kad tikrai norėtų grįžti į Arktį ar Antarktidą. Ir jie jį apsivilko Prozakas, ir jis nustojo sustoti. Jo vardas buvo Sniego kamuolys. Jis sėdėjo tyliai ir atrodė laimingas. Gyvūnų teisių žmonės susirinko į zoologijos sodą ir protestavo dėl poliarinės meškos narkotikų vartojimo, kad jis taptų geru narvu narvelyje, ir jis buvo paimtas nuo narkotikų.
Mes praradome informaciją apie tai, kas yra vaikystė, apie tėvystę ir mokymą. Dabar manome, kad reikia turėti gerus tylius vaikus, kurie palengvina mūsų darbą. Kalbama apie paklusnius vaikus, kurie sėdės nuobodžiame 30 klasių kambaryje, dažnai su mokytojais, kurie nežino, kaip naudotis vaizdinėmis priemonėmis ir visomis kitomis įdomiomis technologijomis, prie kurių vaikai yra įpratę. Arba yra mokytojų, kurie yra priversti vaikus reikalauti standartinių testų pažymių, ir neturi laiko skirti jiems individualaus dėmesio. Amerikoje esame tokioje situacijoje, kai asmeninis mūsų vaikų augimas ir tobulėjimas bei laimė nėra prioritetas; tai veikiau sklandžiai veikiančios perteklinės šeimos ir mokyklos.. .
Stebuklingų vaistų nėra. Greitis - šie vaistai yra greičio formos - nepagerina žmogaus gyvenimo. Jie sumažina žmogaus gyvenimą. Ir jei norite mažiau vaiko, šie vaistai yra labai veiksmingi. Šiems tėvams taip pat melavo: melagys vienišiams. Jiems buvo pasakyta, kad vaikai turi neurobiologinį sutrikimą. Jiems buvo pasakyta, kad jų vaikai turi biocheminį disbalansą ir genetinius defektus. Kokiu pagrindu? Ar jie patenka į dėmesio stokos sutrikimo kontrolinį sąrašą, kuris yra tik elgesio, kurį mokytojai norėtų pamatyti, sustoję klasėje, sąrašas? Štai viskas taip.. . .
Vienas iš tikrai nepadorių dalykų, nutikusių, yra tai, kad psichiatrija pardavė mintį, kad jei kritikuoji narkotikus, verčiate tėvus jaustis kaltais. Kas tai yra nepadoru. Turime būti atsakingi už savo vaikus.. .. Jei mes nesame atsakingi už savo vaikų auklėjimą, už ką mes atsakingi? Jei vaikams nėra patikėta tam tikru tikslu, kad galėtume iš vidaus būti gerais tėvais, koks gi gyvenimas? Gėda, kad mano profesija paniekino tėvų kaltę sakydama: „Mes jus atleisime nuo kaltės. Mes jums pasakysime, kad jūsų vaikas serga smegenų liga ir kad šią problemą galima išgydyti vaistu “.
Tai reiškia, kad pakenkiame blogiausiems troškimams, kuriuos turime kaip visi tėvai, ty „Aš nesu kaltas dėl šios problemos“... Aš verčiau būsiu kaltas kaip tėvas ir sakau: „Aš padariau neteisingai“, nei sakyčiau: „Sūnau, tu sergi smegenų liga“. Žinoma, mes visi esame gundomi. Kai mes konfliktuojame su savo vaikais, mes visi esame gundomi laikyti juos atsakingais. Ir kiek lengviau, jei net neprivalome jų laikyti atsakingais.. . .
Pakalbėkime apie ieškinius, pateiktus „Ritalin“ gamintojui „Novartis“.
Gegužės 2 d., Antradienį, „Ritalin“ ir „Novartis“ gamintojams buvo iškeltas klasės ieškinys prieš [CHADD], tėvų grupę, kuri buvo smarkiai finansuojamos vaistų kompanijų ir Amerikos psichiatrų asociacijos - už apgaulingą per didelę ADHD diagnozavimo ir gydymo su Ritalinas. Amerikos psichiatrų asociacija CHADD ir vaistų gamintojas kaltinami sąmokslu. Bylą iškėlė Teksaso advokatų kontora „Waters & Krause“, o dabar ji iš tikrųjų yra teismuose... Tikriausiai bus keletas susijusių bylų ar bent keli advokatai kartu aptariant šį sukčiavimo ir sąmokslo klausimą skatinant diagnozę ir skatinant vaistas.
Taigi, kas bus parodoma ką? Ar žala vaikams?
Šiuo atveju nereikia parodyti jokios žalos vaikams, nes tai nėra tokia atsakomybės už gaminį atvejis. Viskas, ką tėvai turi parodyti, yra tai, kad jie išleido pinigus Ritalinui, kai jie iš tikrųjų buvo nesąžiningai priversti galvoti, kad kažko verta.. . .
Iš tikrųjų yra daugybė sąmokslo santykių įrodymų. Remiantis tarptautine teise, negalite tiesiogiai reklamuoti didelio priklausomybės nuo II sąrašo narkotikų. Ritalinas yra II sąraše kartu su amfetaminu, metamfetaminu, kokainu ir morfinu. Ir jums už tai neleidžiama dėti skelbimų į laikraštį. Remiantis tarptautinėmis konvencijomis, jums neleidžiama tiesiogiai reklamuoti visuomenės.
Masačusetso universiteto medicinos centro Worcesterio psichiatrijos ir neurologijos profesorius. Daugelio knygų apie ADHD autorius, įskaitant ADHD ir savikontrolės pobūdis ir ADHD atsakomybė: išsamus, autoritetingas vadovas tėvams.
Yra 6000 tyrimų, šimtai dvigubai aklų tyrimų, tačiau vis dar yra diskusijų. Kodėl?
Manau, kad dėl ADHD kyla ginčų iš dalies dėl to, kad sutrikimui gydyti naudojame vaistus, ir žmonės mano, kad tai kelia susirūpinimą. Tačiau susirūpinimą kelia ir tai, kad ADHD yra sutrikimas, kuris, atrodo, pažeidžia labai gilią prielaidą, kurią pasauliečiai turi apie vaikų elgesį. Visi mes buvome užauginti tikėdami beveik nesąmoningai, kad netinkamą elgesį su vaikais daugiausia lemia tai, kaip juos auklėja tėvai ir mokytojai. Jei vedate su vaiku, kuris yra nekontroliuojamas, žlugdo ir nepaklūsta, tai turi būti vaiko auginimo problema. Na, kartu ateina šis sutrikimas, sukeliantis didžiulį vaikų elgesio sutrikimą, tačiau jis neturi nieko bendra su mokymusi ir nėra blogo auklėjimo rezultatas. Todėl jis pažeidžia šias labai gilias mintis apie blogus vaikus ir netinkamą jų elgesį.
Ir kol jūs turite šį konfliktą tarp mokslo, kuris jums sako, kad sutrikimas daugiausia yra genetinis ir biologinis, ir visuomenės įsitikinimu, kad tai kyla dėl socialinių priežasčių, jūs ir toliau domėsitės didžiuliais ginčais viešai.
Dabar praktikuojančių mokslininkų, kurie paskyrė savo karjerą šiam sutrikimui, nėra ginčų. Nė viename moksliniame susitikime neminimi ginčai apie sutrikimą, jo pagrįstumą kaip sutrikimą, apie stimuliuojančių vaistų, tokių kaip Ritalinas už jį. Tiesiog nėra jokių ginčų. Mokslas kalba pats už save. O mokslas pribloškia tuo, kad į šiuos klausimus reikia atsakyti teigiamai: tai tikras sutrikimas; jis galioja; ir daugeliu atvejų tai galima valdyti naudojant stimuliatorius kartu su kitais gydymo būdais.
Daugelis visuomenės žmonių klausia: „Kur buvo šie vaikai, kai aš augau? Aš niekada anksčiau apie tai negirdėjau. “Na, ten buvo šie vaikai. Jie buvo klasės klounai. Jie buvo nepilnamečiai nusikaltėliai. Jie buvo mokyklos metėjai. Jie buvo vaikai, kurie baigė mokyklą 14 ar 15 metų, nes jiems nebuvo gerai. Bet jie galėjo eiti į darbą savo tėvų ūkyje arba galėjo išeiti ir užsiimti prekyba ar anksti įsitraukti į kariuomenę. Taigi jie buvo ten.
... Tuomet mes neturėjome jiems profesionalios etiketės. Mes norėjome apie juos galvoti labiau moraline prasme. Jie buvo tingūs vaikai, nieko gero nešantys vaikai, metantys iš darbo, deliktai, nesąmoningi šuliniai, kurie nieko nedarė su savo gyvenimu. Dabar mes geriau žinome. Dabar mes žinome, kad tai yra tikroji negalia, kad tai pagrįsta sąlyga ir kad mes neturėtume jų vertinti taip kritiškai iš moralinės pozicijos.. .
Skeptikai sako, kad nėra jokio biologinio žymens - kad ten yra viena sąlyga, kai nėra kraujo tyrimo, ir kad niekas nežino, kas jį sukelia.
Tai be galo svarbu, ir tai rodo daug neraštingumo apie mokslą ir psichinės sveikatos profesijas. Sutrikimas nebūtinai turi turėti kraujo tyrimą, kad jis būtų teisingas. Jei taip būtų, visi psichiniai sutrikimai būtų negaliojantys - šizofrenija, manijos depresija, Tourette sindromas - visa tai būtų išmesta... Šiuo metu mūsų moksle nėra jokio psichinio sutrikimo laboratorinio tyrimo. Tai nepadaro jų negaliojančiais.
Viljamas Dodsonas
Denveryje (Koloradas, Dodsonas) psichiatras ADHD dažniausiai priskiria biologinėms priežastims. Jam moka Shire Richwood, „Adderall“ kūrėjai, kad kiti gydytojai būtų mokomi apie vaisto efektyvumą.
... Šioje šalyje yra tikėjimo principas, sakantis, kad bet kokį gyvenimo sunkumą galima įveikti, jei tu turi gerą charakterį, jei stengiesi pakankamai sunkiai ir pakankamai ilgai. Ir todėl jiems nepatinka tas tikėjimo principas, kad yra vaikų, kurie gimsta iš gimdos genetiškai linkęs būti neatsargus, kompulsyvus, šiek tiek neapgalvotas ir galbūt agresyvus, kad ir kaip bebūtų sunkiai jie bando. Stengtis sunkiau yra neveiksminga.
Šie žmonės supainioja netinkamo elgesio ir nesėkmės paaiškinimus su pasiteisinimu. Tiesą sakant, kai žmonėms diagnozuojama ADHD, iš jų tikimasi daugiau, o ne mažiau. Dabar, kai jau turite diagnozę, dabar, kai vartojate vaistus, padidės mūsų lūkesčiai dėl jūsų gyvenimo efektyvumo. Tačiau yra daug žmonių, kurie sako: „Aš nenoriu paleisti to žmogaus. Aš nenoriu, kad tai būtų pasiteisinimas. “Bet tai nėra pasiteisinimas. Tai paaiškinimas.. . .
Prašau tų žmonių pasiruošti tai dienai po 15 ar 20 metų, kai jų vaikas ateina pas juos ir sako: „Dabar leisk man tai padaryti tiesiai. Jūs matėte, kad aš stengiuosi. Matėte, kad man nesiseka mokykloje. Jūs matėte, kad aš negaliu užmigti naktį. Jūs matėte, kad turiu problemų dėl savo tarpasmeninių santykių. Jūs žinojote, kad tai buvo ADHD. Jūs žinojote, kad tai buvo geras saugus gydymas. Ir tu net neleidai man pabandyti? Paaiškink man tai “.
Tiems žmonėms geriau buvo pradėti atsakyti jau dabar, nes jiems reikės 15 ar 20 metų, kad sugalvotų įtikinamą atsakymą savo vaikui, kuris juos užduos. "Jūs matėte mane besitęsiantį ir nieko nepadarėte?" Tai geras klausimas. Ir man tai yra daug įtikinamiau, nei sakyti: „Todėl neturime tobulų atsakymų, todėl nieko nedarykime“.
Peteris Jensonas
Buvęs vaikų psichiatrijos vadovas Nacionaliniame psichikos sveikatos institute, Jensenas buvo pagrindinis šios knygos autorius Orientyras NIMH tyrimas: NIMH, vaikų, turinčių dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimų, multimodalinio gydymo tyrimas (MTA). Dabar jis yra Kolumbijos universiteto Vaikų psichinės sveikatos tobulinimo centro direktorius.
Atrodo, kad net ir tarp jūsų bendraamžių nėra daug sutarimo dėl ADHD.
Manau, dauguma medicinos specialistų sutaria, kad ADHD yra neuro-elgesio sutrikimas, kad jis yra sunkus, kad jis paveikia berniukus turbūt labiau nei mergaites ir kad jis yra išgydomas. Dabar, kai pradeda trūkti sutarimo, yra veiksmingas ir ilgalaikis gydymo efektyvumas; ir kokios yra tikslios jo priežastys. Ir tai greičiausiai turi daug skirtingų priežasčių.
Nelabai sutariama, koks yra geriausias būdas nubrėžti ribas tarp ADHD ir kitų sindromų. Bet aš manau, kad jūs pastebėsite, kad dauguma ekspertų sutinka, kad tai yra tikras sutrikimas, kurį galime patikimai apibūdinti, kad jo rezultatai yra blogi, jei palikta viena, kad mes galime ką nors padaryti dėl to, ir kad yra tyrimų darbotvarkė, kurią reikia toliau tęsti ir vykdyti iš.. . .
Medicinos mokslo užduotis yra nuspręsti, kada tai tikra sveikatos būklė, kenčianti, sutrikusi ir pablogėjusi gyvenimo kokybė - ir kartais ne tik blogina gyvenimo kokybę, bet ir mažina produktyvumą ir net tikras dienas gyvenimas. Depresija yra geras pavyzdys; mes ten žinome, kad savižudybė iš tikrųjų sutrumpėja.
Tačiau vaikai, sergantys ADHD, taip pat rizikuoja mirti šiek tiek anksčiau. Jiems gresia avarijos. Tai taikoma daugeliui psichinių sutrikimų. Mes nežinome visų priežasčių, kodėl taip yra. Kartais tai būna nelaimingi atsitikimai, kartais - kažkas panašaus į savižudybę. Kartais taip yra todėl, kad žmonės negauna tinkamos sveikatos priežiūros. Čia yra daugybė paslapčių. Tačiau proto ligos neturėtų būti gydomos kitaip nei kitų kūno dalių ligos, ir mes, manau, kad padarėme per daug kaip visuomenė.. .
O kaip idėja, kad ADHD nėra liga - kad tiesiog elgesys yra neefektyvaus auklėjimo rezultatas?
Neabejojama, kad vaiko elgesys turi įtakos suaugusiesiems, o suaugusiųjų elgesys paveikia vaikus. Mes tai vadiname „žmogaus būkle“. Ar gali būti, kad kai kurie vaikai susiduria su sunkumais dėl to, kad su jais netinkamai elgiamasi? Be abejo, tiesa. Bet ar tai paaiškina ADHD? Na, visi tyrimai rodo iš tikrųjų priešingai. Kai mes darome šiuos tyrimus tam, kad išmokytume tėvus elegantiškiausių ir geriausių auklėjimo strategijų, kurias žinome ir mes, įskaitant dalykus turite išmokti tėvų mokslų daktaro laipsnį, kad galėtumėte mokytis. Kai tėvams ir mokytojams suteikiame tuos įgūdžius, ar tai sukelia šias problemas? toli? Ne. Tai šiek tiek juos sumažina, tačiau daugeliui šių vaikų yra kažkas kita.. . .
Reikia iš tikrųjų pašalinti šią žinią, kad tėvai galėtų suprasti ADHD. Tai nėra kažkas, ką vaikas pasirenka tiesiog daryti. „O aš manau, kad man bus labai sunku lankyti“ arba „Aš nenoriu dalyvauti“ arba „Noriu atrodyti pro langą, o ne prie lentos. “Jei mokysitės tokių vaikų, kokius turime, šie vaikai jaučiasi blogai patys. Jie nenori būti tokie. Daugeliu atžvilgių tai yra tarsi mokymosi negalia. Nors galėtum keletą valandų sėdėti, klausytis ir lankyti mane, šių vaikų protas neveikia po 10, 15 ar 20 sekundžių.. .. Daugelis vaikų gali stebėti tokią situaciją arba situaciją klasėje minučių, dešimčių minučių, dvidešimties minučių ar net valandos metu atlikdami užduotį, su nedideliais nukrypimais.. .. Šie vaikai negali. Tai nėra tai, kad jie sąmoningai nepaklusnūs ar kad mes turime blogus mokytojus.. . .
Haroldas Koplevičius
Niujorko universiteto psichiatrijos pirmininko pavaduotojas Koplewiczas mano, kad ADHD yra teisėtas smegenų sutrikimas. Jis parašėTai niekieno kaltė: nauja viltis ir pagalba sunkumus patiriantiems vaikams ir jų tėvams. Jis yra Niujorko universiteto vaikų studijų centro direktorius.
Daugybė žmonių sako, kad visa tai tėra apgaulė, kad jūs sugalvojote šį sutrikimą kartu su šimtai kitų psichiatrų ir kartu su farmacijos pramone, kuri tiesiog nori uždirbti daugiau pinigai. Jie sako, kad nėra lakmuso testo, diagnozuojančio ADHD, ir tai tik visa krūva subjektyvių simptomų. Ką tu sakai tiems žmonėms?
Manau, kad svarbiausia yra tai, kai tu gali sistemingai mokytis, ką šie vaikai atrodo ilgalaikiai, jūs pradedate suvokti, kad be gydymo šie vaikai praranda normalų gyvenimą gyvenimas. Jie negali džiaugtis gaudami tinkamus pažymius. Jie negali patirti džiaugsmo, kad yra išrinktas būti komandoje. Jie labai demoralizuoti. Jie nebūtinai turi depresiją, tačiau gyvenimas tampa labai demoralizuojančia vieta. Jei jums nuolat šaukia jūsų darbe, jūs pasitraukiate. Jei reguliariai einate į mokyklą ir nuolat pasigendate to, ko mokote, ir pradedate jausti, kad esate kvailas ir kvailas, išmokate mesti. Ir tai galbūt yra viena iš priežasčių, kodėl išmetate.. . .
Teigti, kad tai yra sukčiavimas, dėl kurio vaikai tokiu būdu yra piktnaudžiaujami, yra išties pasipiktinimas, nes šiems vaikams nesielgti yra tikrai didžiausia prievarta ir nepriežiūra.
Kitas: ADHD diagnozavimo ir gydymo ginčai: vieno gydytojo perspektyva
~ adhd bibliotekos straipsniai
~ visi priedai / adhd straipsniai
