Psichikos sveikatos gydymas ir aukšta išlaidų mažinimo kaina
Aš pasitikiu viešuoju transportu, kuris Indianapolyje reiškia autobusą. Deja, mūsų autobusų sistema nėra tiksliai žvaigždėta. Pavyzdys: ši autobusų stotelė be stendų, šalia krepšelio korporacijos.
Problema? Trūksta lėšų. Rezultatas? Padauginkite tai iš kelių šimtų ir turite idėją.
Psichikos sveikatos sistemos finansavimo stoka nėra tokia akivaizdi kaip ši autobusų stotelė, tačiau ji yra tokia pati tikra.
[caption id = "Attack_NN" align = "alignnone" width = "315" caption = "Tinkamo finansavimo trūkumas gali turėti įtakos paslaugų kokybei, nesvarbu, ar tai viešasis transportas, ar psichinės sveikatos sistema."][/ antraštė]
To pasekmės yra talentingų psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų stoka, sunkumai gaunant gydymą ir perkrauta kalėjimų sistema.
Psichiatras yra nusikaltėlis
Vienas rezultatas - nepriekaištingų psichinės sveikatos specialistų trūkumas, dėl kurio atsiranda mentalitetas „pripildyk batus“.
Kai buvau Indianos Ričmondo valstijos ligoninėje, buvau paskirtas psichiatro, kurį retai matydavau. Remdamasis mano ribinio asmenybės sutrikimo (BPD) diagnoze ir savo patirtimi su kitu BPD sergančiu asmeniu, jis padarė prielaidą, kad norėdamas sulaukti dėmesio, imuosi savižudybės grasinimų. Tai, kad kiti žmonės sakė, kad aš nusižudžiau, matyt, nieko nereiškė.
Panaši klaida nebus laiminga pabaiga. Aš nusižudžiau.
Vėliau sužinojau, kad jis buvo nuteistas už Medicaido sukčiavimą ir praleido laiką federaliniame kalėjime, tariamai atsiskaitydamas už paslaugas, kurių neteikė.
Kodėl Indianos valstija, žinodama tai, davė jam licenciją? Manau, jis buvo prieinamas ir prieinamas.
Nematomi kriterijai ir nematytos išlaidos
„Mentor Research Institute“ ataskaita, Bendruomenės krizių ir skubios pagalbos tarnybos: problemos ir pranašumai, aptariamos nepakankamai finansuojamos psichikos sveikatos sistemos problemos.
„Krizių ir psichinės sveikatos priežiūros centrus vis dažniau valdo įmonės, uždirbančios didesnį pelną, kai teikiama mažiau paslaugų“, - teigiama pranešime. „Paslaugos gali būti racionalizuojamos naudojant„ nematomus “(nežinomus) ir neoficialius kriterijus, kuriuos lemia organizacijos administraciniai ir finansiniai tikslai. Šie kriterijai gali nepaisyti profesinio sprendimo ir rekomendacijų “.
BPD yra brangus. Mes dažnai hospitalizuojami ir labai pasitikime ambulatorinėmis paslaugomis. Draudimo kompanijoms yra pigiau, kai mums paskiria mirties bausmę ir vadina ją jau buvusia sąlyga.
Ironiška, bet „Mentor“ pranešime pažymima, kad „būtinų paslaugų ribojimo ir atsisakymo už jas išlaidos ir poveikis gali siekti 30 procentų visų sveikatos priežiūros išlaidų. Yra nemažai argumentų, kad paslaugų apribojimo kaina daugeliu atvejų viršija paslaugų, kurios buvo atsisakytos, kainą “.
Kalėjimai kaip ligoninės
Kur yra asmuo, turintis sunkią psichinę ligą, sunkiai ieškantis psichinės sveikatos gydymo ir dažnai negaunantis tinkamo gydymo?
1992 m. Nacionalinis psichinių ligų aljansas ir Visuomenės piliečių sveikatos tyrimų grupė kartu parengė ataskaitą pavadinimu Sunkiai psichiškai nesveikų asmenų kriminalizavimas: Piktnaudžiavimas kalėjimais kaip psichinės ligoninės. Ataskaitoje nustatyta, kad beveik 30 procentų šalies kalėjimų paprastai laikė sunkią psichinę ligą turinčius asmenis, kuriems nebuvo pareikšti baudžiamieji kaltinimai.
Šie žmonės nebuvo nusikaltėliai, kurie buvo teisiami. Tai buvo žmonės, kuriems reikėjo psichiatrinio gydymo ir laukė atviros ligoninės lovos vienintelėje struktūrizuotoje aplinkoje.
Deja, ši tendencija tęsiasi. Žmonės uždaryti į areštinę, nes lovos psichiatrijos įstaigoje nėra, o vienintelė struktūrizuota aplinka yra kalėjimas.
Taigi ką mes mokame už psichinės sveikatos gydymą?
Dalis problemų yra ta, kad mūsų išrinkti valdininkai mėgsta žaisti „kriauklių“ žaidimus. Žirnis yra mokesčių pinigai. Apvalkalai yra galimybė gydytis, prieinamas gydymas ir maži mokesčiai. Mokesčių mokėtojai yra įsitikinę, kad išeis į priekį, nesuvokdami, kad žirnis dingo nuo stalo.
Šioje situacijoje niekas nelaimi, nes niekas neginčijo šių taisyklių. Nors prisipažinti sukčiavusiam nėra malonu, tyla tik užtikrina, kad bus ir kitų aukų.
Finansavimas psichinės sveikatos sistemai yra tas pats. Niekam nepatinka mokėti mokesčius. Bet jei nurodysime savo vyriausybės korupciją ir reikalaujame visiems sąžiningos sistemos, mes iš tikrųjų turime šansą. Viskas prasideda nuo to, kad vienas žmogus prabyla.