Kaip atidėti ar išvengti 2 tipo diabeto vystymąsi

Tyrimai rodo, kad jūs galite užkirsti kelią diabetui, atidėti ir valdyti jį pakeisdami gyvenimo būdą, numesdami svorį ir padidindami fizinį aktyvumą kartu su vaistais nuo diabeto, metforminu.

Diabeto prevencijos programos tyrimų rezultatai

Cukrinio diabeto prevencijos programos (DPP) tyrimų rezultatai rodo, kad milijonai padidintos rizikos žmonių gali atidėti ar išvengti vystymosi 2 tipo diabetas numesti svorio reguliariai sportuodami ir laikydamiesi dietos, kurioje mažai riebalų ir kalorijų. Svorio metimas ir fizinis aktyvumas sumažina diabeto riziką pagerindami organizmo gebėjimą vartoti insuliną ir perdirbti gliukozę. DPP taip pat nurodo, kad metforminas gali padėti atidėti diabeto atsiradimą.

Gyvenimo būdo intervencijos grupės dalyviai - asmenys, kuriems teikiamos intensyvios individualios konsultacijos ir motyvacija parama efektyviam dietos, mankštos ir elgesio pakeitimui - 58% sumažino jų riziką susirgti diabetu procentų. Ši išvada buvo teisinga visoms dalyvaujančioms etninėms grupėms ir vyrams, ir moterims. Gyvenimo būdo pokyčiai ypač gerai veikė 60 metų ir vyresnius dalyvius, sumažindami jų riziką 71 proc. Apie 5 proc. Gyvenimo būdo intervencijos grupės pacientų kasmet tyrimo laikotarpiu išsivystydavo diabetas, palyginti su 11 proc. Placebo grupės pacientų.

Dalyviai, vartojantys metforminą, sumažino diabeto riziką 31 proc. Metforminas buvo veiksmingas tiek vyrams, tiek moterims, tačiau mažiausiai veiksmingas 45 metų ir vyresniems žmonėms. Metforminas buvo efektyviausias žmonėms nuo 25 iki 44 metų ir tiems, kurių kūno masės indeksas buvo 35 ar didesnis, tai reiškia, kad jie turėjo antsvorio mažiausiai 60 svarų. Apie 7,8 proc. Metformino grupės pacientų kiekvienais metais tyrimo metu išsivystydavo diabetas, palyginti su 11 proc. Grupės pacientų, gavusių placebą.

Gyvenimo būdo pokyčiai siekiant užkirsti kelią diabetui, jį atidėti ir valdyti

Po to, kai buvo baigta kurti DPP, tolesnė DPP duomenų analizė tebėra svarbi įžvalgos apie gyvenimo būdo pokyčių vertę, padedant žmonėms išvengti 2 tipo diabeto ir su juo susijusių sąlygos. Pavyzdžiui, viena analizė patvirtino, kad DPP dalyviai, turintys dvi geno varianto kopijas arba mutaciją, tai reikšmingai padidėjusiai jų rizikai susirgti cukriniu diabetu buvo naudinga tiek dėl gyvenimo būdo pokyčių, tiek, palyginti su tais, kurie neturi geno variantas. Kita analizė nustatė, kad svorio kritimas buvo pagrindinis prognozuojantis sumažėjusią diabeto riziką DPP gyvenimo būdo intervencijos grupės dalyviams. Autoriai padarė išvadą, kad diabeto rizikos mažinimo pastangos turėtų būti nukreiptos į svorio metimą, o tai padeda padidėjęs mankšta.

DPP duomenų analizė papildė įrodymus, kad dietos ir fizinio aktyvumo pokyčiai, lemiantys svorio metimą, yra ypač veiksmingi padėti sumažinti rizikos veiksnius, susijusius tiek su diabetu, tiek su širdies ir kraujagyslių ligomis, įskaitant aukštą kraujo spaudimą ir medžiagų apykaitą sindromas. Asmuo, sergantis metaboliniu sindromu, turi keletą specifinių diabeto ir širdies rizikos veiksnių grupių liga, tokia kaip perteklinis riebalų kaupimasis aplink juosmenį, didelis trigliceridų kiekis ir didelis nevalgiusio gliukozės kiekis kraujyje lygiai. Vienos analizės metu nustatyta, kad DPP gyvenimo būdo intervencijos grupės dalyviai, kuriems nebuvo metabolinio sindromo Tyrimo pradžioje - maždaug pusei dalyvių - buvo mažesnė tikimybė, kad jis vystysis nei kitiems grupes. Kitoje DPP duomenų analizėje nustatyta, kad DPP dalyviams yra aukštas kraujospūdis sumažėjo gyvenimo būdo intervencijų grupėje, bet padidėjo metformino ir placebo grupėse laikas. Trigliceridų ir DTL cholesterolio lygio rodikliai taip pat pagerėjo gyvenimo būdo intervencijų grupėje. Trečiojoje analizėje nustatyta, kad C reaktyviojo baltymo ir fibrinogeno kiekis yra širdies rizikos veiksniai liga - buvo mažesnė metformino ir gyvenimo būdo intervencijų grupėse, labiau sumažėjo gyvenimo būdo grupė.

Be to, vienas tyrimas buvo susijęs su šlapimo nelaikymu moterims, kurios dalyvavo DPP. Gyvenimo būdo intervencijos grupės moterys, kurios dietos metu prarado nuo 5 iki 7 procentų savo kūno svorio pokyčiai ir mankšta turėjo mažiau šlapimo nelaikymo problemų nei moterys kitose tyrimo grupėse.

Atkreipia dėmesį

• DPP parodė, kad žmonės prie rizika susirgti diabetu gali užkirsti kelią diabeto atsiradimui ar atidėti jo praradimą, laikydamasis dietos ir mankštos, nežymiai. Gyvenimo būdo intervencijos grupės DPP dalyviai tyrimo metu 58 proc. Sumažino diabeto riziką.
• DPP dalyviai, kurie vartojo geriamuosius vaistus nuo diabeto, metforminą, taip pat sumažino diabeto išsivystymo riziką, tačiau ne tiek, kiek tie, kurie priklauso gyvenimo būdo intervencijos grupei.
• DPP poveikis tęsiasi, nes nauji moksliniai tyrimai remiasi tyrimo rezultatais, siekiant rasti geriausius diabeto atidėjimo, prevencijos ir gydymo būdus.

Tikiuosi per mokslinius tyrimus

DPP prisidėjo prie geresnio supratimo apie tai, kaip cukrinis diabetas vystosi rizikos grupės žmonėms ir kaip jie gali užkirsti kelią diabeto išsivystymui ar atidėti jį pakeisdami elgesį, sukeliantį svorį praradimas. Šie duomenys atsispindi Amerikos diabeto asociacijos rekomendacijose dėl 2 tipo diabeto prevencijos ar uždelsimo, pabrėžiant gyvenimo būdo pokyčių ir svorio metimo svarbą. DPP poveikis tęsiasi, nes naujais tyrimais, remiantis tyrimo rezultatais, ieškoma veiksmingiausių būdų išvengti diabeto, jį atidėti ar net pakeisti.

DPP tyrėjai toliau tiria gyvenimo būdo ir metformino bei kitų vaistų nuo diabeto vaidmenį užkertant kelią 2 tipo diabetui. Jie taip pat toliau stebi dalyvius, norėdami sužinoti daugiau apie ilgalaikį šio tyrimo poveikį per Diabeto prevencijos programos rezultatų tyrimą (DPPOS), kuris yra DPP tęsinys. DPPOS tiria ilgalaikio rizikos mažinimo poveikį su diabetu susijusioms sveikatos problemoms, tokioms kaip nervų pažeidimai ir širdies, inkstų bei akių ligos.

Klinikinių tyrimų dalyviai gali aktyviau dalyvauti savo sveikatos priežiūros veikloje, gauti naujų žinių tiriamuosius gydymo būdus, kol jie nėra plačiai prieinami, ir padeda kitiems prisidėdami prie medicinos tyrimai. Norėdami gauti informacijos apie dabartinius tyrimus, apsilankykite www. ClinicalTrials.gov.

Šaltiniai:

• Nacionalinis diabeto informacijos informacijos centras, NIH leidinys Nr. 09-5099, 2008 m. Spalio mėn
• NDIC