Kai teismas daro tai dar blogiau psichinę ligą turintiems žmonėms

Žmonių, sergančių psichinėmis ligomis, teisės yra besivystanti sritis. Kartais teismo sprendimai padaro dalykus geresnius nei mes - pavyzdžiui, įstatymas, kad ištikus krizei mus suvaržyti galima naudoti tik mažiausiai ribojančias priemones. Tačiau kartais teismo sprendimai viską pablogino. Tai, kas geriausia mūsų interesams, ne visada yra teisinga teismo sprendimas.

Pagrindiniai teisiniai sprendimai, susiję su psichine liga

Olmstead v. L.C. (1999)

Pagal Olmstead v. L. C., Kai kurių žmonių, sergančių sunkia psichine liga, laikymas įstaigose yra neteisėta segregacijos forma. Teismo žodžiais, sunkia psichine liga sergantys žmonės turi teisę gyventi bendruomenėje, jei „nustatė valstybės gydymo specialistai kad apgyvendinimas bendruomenėje yra tinkamas, nukentėjęs asmuo neprieštarauja perkėlimui iš institucinės globos į mažiau ribojančią aplinką, ir įdarbinimo vieta gali būti tinkamai pritaikyta atsižvelgiant į valstybės turimus išteklius ir kitų psichinių asmenų poreikius negalios “.

Deja, teismo sprendimas leido žmonėms patekti į proverbinius sistemos įtrūkimus, dėl to jie buvo benamiai, įkalinti ir vėl hospitalizuoti. Tai taip pat leido pacientams, kurie ne taip gerai funkcionuoja, išeiti be pagalbos, kuri jiems galėtų padėti geriau. Tai yra įstatymas, leidžiantis savęs žalojantiesiems ne hospitalizuoti, nes jų pjūviai nėra pakankamai gilūs.

Kai kurios valstybės ėmėsi veiksmų tai išspręsti. Pavyzdžiui, kai buvau valstybinėje ligoninėje Larue D. Carterio memorialinėje ligoninėje Indianapolyje, neturėjau kur gyventi, kai tapau tinkamas išrašyti. Pagal Indianos įstatymus aš negalėjau būti atleistas, kol neturėjau kur gyventi. Nors tai leido praleisti keletą papildomų mėnesių, aš džiaugiausi, kad nebuvau paleistas į gatves. Deja, ši taisyklė tinka tik valstybinėms ligoninėms - benamiai dažnai išleidžiami iš trumpalaikės psichiatrijos skyrių, neturėdami jokio veiksmų plano.

Mes turime pasirinkti. Ar norime galimai pažeisti? Olmstead laikydami pacientą ilgiau, nei būtina, ar norime padaryti tai, kas labiausiai tinka pacientui?

Švelnesnis v. Brennanas (1973 m.)

Anot MentalIllnessPolicy.org, šioje byloje buvo nuspręsta, kad, nors darbas yra terapinis, ligoninėje dirbantiems pacientams buvo taikomi minimalios algos ir viršvalandžių įstatymai. Paviršiuje geras sprendimas. Tačiau dėl šio atvejo dauguma ligoninių panaikino pacientų darbą. Tai lėmė ir didžiulę deinstitucionalizaciją, nes ligoninėms tapo brangiau operuoti.

„Souder atvejis pasirodė esąs vienas žalingiausių pacientų gerovei iš visų psichinės sveikatos juostos iškeltų atvejų“, - teigia MentalIllnessPolicy.org. „Souder“ dėka priverstinis neveiklumas tapo vienu blogiausių psichikos ligoninių bruožų ir standartiniu skundu komisijos, tiriančios valstybines ligonines, buvo (Niujorko komisijos žodžiais tariant) "visiškas okupacijos trūkumas" palatos. Vis dėlto yra keletas principų, plačiau priimtų nei terapinė gimdymo vertė, kuri nuo nesugadintų moralinio gydymo dienų buvo laikoma terapijos akmeniu. Emilis Kraepelinas, biologinės psichiatrijos tėvas, apibendrino savo požiūrį: „Netrukus kiekvienas patyręs užsienietis pripažįsta prasmingos veiklos, ypač ūkininkavimo ir daržininkystės, vertę gydant protinę pacientai.'"

Vis dėlto Švelniau buvo apverstas 1976 m., pacientų darbo vietos negrįžo, galbūt dėl ​​papildomų ieškinių baimės. Taigi pacientų užimtumo klausimas liko neišspręstas.

Kompensacija už blogos psichinės sveikatos įstatymą

Dr. Pilnesnis Torrey teigė: „Tikriausiai būtų sunku susirasti bet kurį amerikiečių psichiatrą, dirbantį su psichikos ligoniais bent jau nepabrėžkite psichiškai nesveiko asmens elgesio pavojingumo siekdami teismo įsakymo įsipareigojimas.... Taigi įstatymų nepaisymas, perdėti simptomai ir neteisingos šeimos melo norėdamos prižiūrėti tuos, kuriems to reikia, yra svarbios priežastys, todėl psichinių ligų sistema nėra dar blogesnė, nei yra. “

Kai teismas apsunkina situaciją, sistema prisitaiko, kad sunkiomis psichinėmis ligomis sergantiems žmonėms būtų suteikta reikalinga pagalba Machiavellian priemonėmis. Pavyzdžiui, terapeutas kartą melavo, kad aš išsitraukiau peilį ir pjoviau, kad gaučiau skubios pagalbos įvertinimą ir priėmimą. Tai padaro sistemą daug disfunkcingesnę, nei ji turi būti.

Mes, kaip visuomenė, turime nuspręsti, kas psichinės sveikatos priežiūros srityje yra teisėtas ir tinkamas.