Priklausomybės nuo opiatų gydymas: vaistai, terapija

Galima gydyti priklausomybę nuo opiatų, ir yra veiksmingų, tyrimais pagrįstų metodų, kaip prie to priartėti. Tačiau nėra vieno metodo, skirto priklausomybės nuo opiatų gydymui. Yra per daug individualių skirtumų, kad būtų vienas visiems tinkamas gydymo planas.

Keli veiksniai turi įtakos opiatų gydymo pasirinkimui ir rezultatams. Tarp jų:

• Konkretus opioidas, nuo kurio asmuo yra priklausomas, ir tai, ar kitos medžiagos vartojamos / piktnaudžiaujama tuo pačiu metu
• Bendra žmogaus psichinė ir fizinė sveikata
• Asmens teikiamos socialinės paramos dydis
• Prieiga prie gydymo centrų, klinikų, paramos grupių ir kt.

Veiksmingiausias priklausomybės nuo opiatų gydymas atsižvelgia į šiuos individualius skirtumus ir sukuria tinkamą planą. Tačiau tai nereiškia, kad nėra struktūrizuoto, tyrimais pagrįsto požiūrio į opioidų priklausomus žmones. Yra patikimų metodų, kurie padeda žmonėms saugiai įveikti piktnaudžiavimą opioidais ir dar kartą gyventi sveiką gyvenimą (Opioidai vs. Opiatai: koks skirtumas?).

Opioidų priklausomybės gydymo galimybės

Yra trys priimtini gydymo metodai, kurie naudojami priklausomybei nuo opioidų gydyti:

• Vien vaistais
• Elgesio gydymas / konsultacijos
• Gydymas vaistais (MAT)

Kai medikamentinis gydymas nuo priklausomybės nuo opioidų yra skiriamas vienas, tai dažniausiai daroma įprastoje ligoninės aplinkoje, po kurios vizitai (kartais kasdien) pas gydytoją pirminės sveikatos priežiūros klinikoje. Šis požiūris nėra labai rekomenduojamas, nes paprastai vien vaistų nepakanka priklausomybei panaikinti.

Elgesio gydymas taip pat naudojamas veiksmingai padėti žmonėms įveikti priklausomybę nuo opioidų. Kognityvinė-elgesio terapija (CBT) yra tyrimais pagrįstas konsultavimo metodas, kuris yra naudingas gydantis narkotikus. Elgesio metodai padeda žmonėms pakeisti nesveikus mąstymo modelius ir elgesį, taip pat mokytis ir naudoti strategijas, siekiant valdyti potraukį ir išvengti situacijų, sukeliančių atkrytį. Konsultavimas taip pat padeda žmonėms pagerinti asmeninius santykius, gebėjimą veikti darbe, namuose ir bendroje bendruomenėje. Konsultacijos, kurios gali būti individualios, grupinės ar šeimos terapijos formos, yra labai veiksmingos priklausomybės nuo opiatų gydymas, tačiau jis savaime neveikia gydant opioidus priklausomybė.

Geriausias iš abiejų pasaulių - medikamentinis gydymas ir konsultavimas - yra priklausomybės nuo opioidų terapija. MAT apima tiek vaistų vartojimą, tiek konsultavimo (elgesio) terapiją, siekiant padėti žmonėms priklausyti nuo opioidų. Žmonės, ieškantys šio išsamesnio požiūrio, paprastai jį suras priklausomybių gydymo centras. Gydytojai teikia priklausomybės nuo opioidų gydymo vaistais aspektus. Ar tikslas yra trumpalaikis detoksikacija (detox), ilgalaikis palaikomasis gydymas, ar abu, priklausomybės nuo opioidų gydymui naudojami specialūs vaistai. Šie vaistai, kaip ir vaistai, kuriuos jie gydo, yra opioidai.

Vaistai nuo priklausomybės nuo opioidų: agonistai ir antagonistai

Dažnas nesusipratimas yra tas, kad gydant priklausomybę nuo opioidų kitu opioidu, nedaroma nieko daugiau, kaip pakeisti vieną priklausomybę kita. Tai negalėjo būti toliau nuo tiesos.

Vaistai nuo opioidų yra labai svarbi gydymo dalis, nes nuo opioidų žmonės tampa priklausomi opioidų receptas skausmą malšinantys vaistai ar gatvės vaistai, tokie kaip heroinas, keičia smegenis. Jie sukuria disbalansą, kuris turi įtakos impulsų valdymui, sprendimų priėmimui, mokymuisi, atlygio siekimui ir dar daugiau. Opioidai veikia smegenyse ir kūnas, prijungdamas ir aplenkdamas savo opioidinius receptorius. Norint ištaisyti šį smegenų pusiausvyros sutrikimą, reikalingi vaistai nuo opioidų.

Gydydami priklausomybę nuo opioidų, gydytojai nenaudoja tik jokių opioidų. Priklausomybės nuo opiatų gydymui jie naudoja vieną iš trijų FDA patvirtintų vaistų nuo opioidų:

• Metadonas
• Buprenorfinas
• Naltreksonas

Metadonas yra sintetinis opioidų agonistas, tai reiškia, kad jis yra pagamintas laboratorijoje ir prisijungia prie opiatų receptorių, kad pakeistų priklausomybės opioidus. Tai sumažina potraukį ir sumažėja opioidų nutraukimo simptomai. Skirtingai nuo kitų opioidų, metadonas nesukelia euforijos lygio, tačiau malšina skausmą. Metadonas gali būti pavojingas širdžiai, sukelti aritmijas, kurios gali būti mirtinos; todėl jis vartojamas kontroliuojamomis dozėmis ir palaipsniui mažinamas.

Buprenorfinas yra dalinis agonistas, todėl jis nevisiškai prisijungia prie opioidų receptorių. Tačiau tai neleidžia kitiems opioidams patekti į receptorius. Buprenorfinas padeda nuo abstinencijos simptomų, kurie yra vertinga gydymo dalis. Tai taip pat padaro jį taip, kad žmonės nebegalėtų atsigauti nuo heroino ar opioidų, o tai svarbu norint išlaikyti blaivumą.

Naltreksonas yra opioidų antagonistas. Šio tipo vaistai nuo opioidų visiškai blokuoja opioidų receptorius, kad opioidai, patenkantys į sistemą, negalėtų prisijungti. Naloksonas (Narcan) iš tikrųjų gali pakeisti opiatų poveikį, o tai labai naudinga gydant priklausomybę nuo opiatų. Šį antagonistą taip pat galima įsigyti ilgai veikiančia, injekcine forma, vadinama „Vivitrol“. Jis yra naudingas žmonėms, kuriems sunku vartoti vaistus ar kuriems nėra lengva naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis.

Opioidų vartojimas sukelia pokyčius smegenyse, kuriuos gali būti sunku gydyti. Opioidai lengvai tampa priklausomi ir sunkiai įveikiami. Nepaisant to, gydymas yra visiškai įmanomas. Pagal Nacionalinis kovos su narkotikais institutas, „Metų trukmės tyrimai parodė, kad medžiagų vartojimo sutrikimai yra smegenų sutrikimai, kuriuos galima veiksmingai gydyti“.

straipsnių nuorodos

Kitas:Opioidų perdozavimas: simptomai ir gydymas
~Visi straipsniai apie priklausomybę nuo opioidų
~Visi straipsniai apie priklausomybę