Anoreksijos istorija: Kelionė į anoreksijos atkūrimą
Internetinės konferencijos nuorašas su Stacy Evrard apie jos „Patirtis su anoreksija“
ir dr. Harry Brandtas apie „Kelias į sveikimą“
Ed. Pastaba: Šis interviu su Stacy Edvard buvo atliktas 1999 m. 2000 m. Balandžio 15 d. Stacy mirė nuo medicininių komplikacijų, susijusių su valgymo sutrikimu, nervinė anoreksija.
Jos sesuo Cheryl Wildes savo tinklalapyje paskelbė ilgą Stacy mūšį su anoreksija. Ji rašo:
„Stacy kovojo ilgą, sunkų mūšį prieš šią niokojančią ligą. Visiems, kurie ją pažinojote asmeniškai arba per mano svetainę, maniau, kad turėtumėte žinoti: Valgymo sutrikimai žudo. Nuo jų miršta net patys sunkiausi žmonės. Prašau jos pasakojimo padėti įspėti kitus apie pavojų. Gaukite pagalbos ir gaukite ją anksti. Stacy buvo pakeliui į 6 mėnesių gydymo programą, kai užsikrėtė ir baigėsi bet kokia pasveikimo galimybė. Neleisk savo ar mylimo žmogaus šansui ateiti per vėlai “.
Bobas M: yra moderatorius.
Stacy: Sveikas, Bobai. Labas vakaras visiems. Ačiū, kad pakvietėte mane.
Bobas M: Kiek laiko jūs sirgote anoreksija ir kaip ji prasidėjo?
Stacy: Su anoreksija susiduriu nuo 16 metų. Aš tai turiu 20 metų. Tai prasidėjo, kai man buvo 16 metų. Mano mama kiekvieną sekmadienio rytą sverdavo mano jaunesnę seserį ir aš. Manau, kad būtent tada ir prasidėjo mano apsėstumas.
Bobas M: Ar galite papasakoti, kaip anoreksija bėgant metams paveikė jus tiek psichiškai, tiek fiziškai? (anoreksijos komplikacijos)
Stacy: Turiu trumpalaikį atminties praradimą ir esu linkęs daug depresijos. Fiziškai turėjau inkstų ir kepenų nepakankamumą, 3 širdies priepuolius ir buvau paguldytas į ligoninę daugiau nei 100 kartų. Dabar aš negaliu nei sportuoti, nei važinėti dviračiu, nei net važinėti riedučiais, nebent aš tai darau labai lėtai. Mano širdis linkusi plakti labai greitai. Aš taip pat turiu būti ligoninėje 2 dienas per savaitę, kad būtų hidratuotas ir gautų kalio užpilų.
Bobas M: Kai prasidėjo anoreksija, būdamas 16 metų, jūs neigėte tai ar nepripažinote, kad tai „problema“?
Stacy: Tuomet dar niekas nebuvo mokomas kovoti su valgymo sutrikimais. Aš net nežinojau, kas yra anoreksija.
Bobas M:Kodėl, jūsų manymu, tai išėjo iš rankų - iki dabar to, kur esate?
Stacy: Na, aš nuėjau į vasaros stovyklą, kai man buvo šešiolika, ir aš tiesiog nustojau valgyti, nes norėjau numesti svorio. Ilgus metus trunkantis piktnaudžiavimas kenkia kūnui. Mane išprievartavo, kai man buvo du kartus 17 metų, ir aš pradėjau nuoširdžiai jaustis, kad nesu verta daug. Šį kartą po operacijos tikrai susirgau ir mėnesį negalėjau nieko nuleisti. Tai mane vėl įmetė į savo ligą.
Bobas M: Dabar jūs žinote, kad auditorijoje yra žmonių, sakančių, kad esate nepakartojamas. Jie gali sakyti: „Tai negali atsitikti su manimi. NENORĖSU, kad valgymo sutrikimas man geriausiai padėtų “. Ką tu jiems sakai, Stacy?
Stacy: Tai įvyks, jei negausite pagalbos!
Bobas: Kalbame su Stacy Evrard. Ji yra 36 metų ir jau 20 metų užsiima anoreksija. Per tą laiką ji patyrė 100 hospitalizacijų, 3 širdies priepuolius, inkstų ir kepenų nepakankamumą ir tiesiogine prasme buvo prie mirties durų. Šiek tiek vėliau prie mūsų prisijungs Šv. Juozapo valgymo sutrikimų centro medicinos direktorius dr. Harry Brandtas, kad aptartų „atkūrimo kelią“. Stacy, štai keli klausytojų klausimai:
„want2bthin“: Stacy, kiek tu atgavai?
Stacy: Šiuo metu jaučiuosi stabili. Anksčiau nesu tokia prislėgta ir stengiuosi būti truputį sociali. Kolegija man labai padėjo sustiprinti savivertę. Per pastaruosius 2 metus nepraradau jokio svorio. Bet aš nesu fiziškai geresnis. Tiesą sakant, man blogiau.
„Heatsara“: Panašu, kad teko pripažinti pagalbos ir palaikymo poreikį. Ar galite kalbėti apie tai, kaip atėjote į tą suvokimą ir ką išgyvenote, kai „prisipažinote“, kad jums reikia pagalbos?
Stacy: Žiūrėjau laidą apie anoreksiją ir supratau, kad nesu vienintelis sergantis anoreksija. Aš nuėjau į valgymo sutrikimų gydymo centras, bet jie mane išstūmė, nes nesu buvęs su noru. Kai buvau išsiųstas į valstybinę ligoninę ir per 3 savaites pamečiau 16 svarų, supratau, kad mano galvoje kažkas negerai.
Jenna:Kokį vaidmenį vaidino tavo draugai ir šeima valgymo sutrikimo atsigavimas? Kaip kreipėtės pagalbos?
Stacy: Mano šeima buvo per toli, kad galėčiau suteikti bet kokią pagalbą. Nors jie mane labai jaudino. Aš turiu 16 metų dukrą ir noriu gyventi norėdama pamatyti, kaip ji auga ir turi vaikų. Kai kurie mano draugai paliko mane, nes negalėjo žiūrėti, kaip aš mirštu. Visi galvojo, kad numirsiu 84 svarus, kad numirsiu.
Donna: Stacy, pakako to, kas iš tikrųjų privertė jus apsispręsti? Aš buvau anoreksikas ir bulimikas jau 26 metus ir visiškai tuo sergu.
Stacy: Kai nežinojau, kas yra mano dukra, kai ji atvyko aplankyti manęs į ligoninę, mano smegenys pagaliau gavo žinią. Dėl dukros turiu priežastį gyventi. Anksčiau aš tiesiog norėjau miegoti ir niekada nemiegojau.
Bobas M: Kadangi jūs su tuo susidūrėte 20 metų, kodėl buvo taip sunku atsigauti?
Stacy: Nesu atsigavęs, bet esu stabilus. Aš turiu gydymo komandą, jie man labai padeda, bet aš tiesiog negaliu įtikinti savęs, kad esu siaubingai nepilnavertė. Man pasidarys geriau. KODĖL aš norėsiu.
Bobas M: Jūs taip pat minėjote, kad jūsų šeima gyvena toli nuo jūsų. Aš įsivaizduoju, kad be šeimos palaikymo turi būti sunku atsigauti, jei jie iš tikrųjų nėra jums padėti. Ar tai tiesa, ar ne?
Stacy: Sorta, keletą kartų lankiausi praėjusiais metais. Bijojau, kad jie mane atmes, nes jie manė, kad atrodau taip blogai. Aš stengiuosi jiems tiesiog pasakyti: „Man viskas gerai“. Nenoriu gailėtis ir iš jų.
Kathryn: „Stacey“, ar atminties praradimas yra nuolatinis, ar jį galima panaikinti? Mano gydytojas daug žino apie magnį, kuris sukelia atminties problemų ir kartais turiu gauti infuzijų. Aš taip pat žinau merginą, kuri kasdien gauna magnio infuziją.
Stacy: Aš negaliu atsiminti daugelio dalykų. Gydytoja man pasakė, kad gal nereikia prisiminti. Matyt, man buvo nepaprastai blogai. Aš gaunu kalio, kai mano lygis nėra per mažas. Tai padeda man šiek tiek geriau atsiminti. Aš nuėjau į kolegiją, norėdamas perklausyti ir padėti išsaugoti prisiminimus, kad prireikus galėčiau juos atkurti. Lėtinė netinkama mityba taip pat veikia atmintį.
JYG: Man 19 metų ir aš apie tai kovojau maždaug 7 metus. Nors jau maždaug metus atsigaunu, vis kartas nuo karto vis mąstau. Stacy, aš tikiu, kad tu gali tai padaryti. Bet man įdomu, ar iš tikrųjų viskas praeina?
Stacy: Žinote, manau, kad tie, kurie pasveikė, turės jums tai pasakyti. Manau, kad tai kartais slepiasi tik norint išeiti iš paslėpimo, kai to nesitikime.
Bobas M: Noriu čia pridėti JYG, kad kai maždaug prieš mėnesį čia buvo valgymo sutrikimų ekspertas dr. Bartonas Blinderis, jis minėjo, kad tyrimai parodė, kad tie, kurie turi valgymo sutrikimų, dažniausiai patiria atkrytį vienoje vietoje arba kita. Priklausomai nuo jūsų atsidavimo gydymui, atkryčiai gali įvykti per 5 metus nuo to, ką galite vadinti „pasveikimu“. Svarbiausia yra atpažinti recidyvus ir toliau ieškoti valgymo sutrikimų gydymo... kad neslystumėte atgal. Jis taip pat sakė, kad tyrimai parodė, kad veiksmingiausias būdas valgyti sutrikimą pirmiausia yra hospitalizacija, tada vaistai ir intensyvi terapija, o po to tęsiama terapija.
tiggs2: Kokia yra sunkiausia jūsų valgymo sutrikimo atsigavimo dalis?
Stacy: Nesu atsigavęs, nors ir norėčiau, kad būčiau.
Ranma: Kaip jums pavyko paaiškinti kitiems šeimos nariams ir draugams, ką reiškia gyventi kiekvieną dieną su valgymo sutrikimu?
Stacy: Mano šeima apie tai žinojo tiek seniai. Jie sutiko su tuo, kad jei priešais mane pastatysite didelę lėkštę maisto, aš jo nevalgysiu. Aš gyvenu, išgyvenu ir stengiuosi apie tai daug negalvoti. Rengiu pranešimus kolegijoje, kad jie suprastų, su kuo gyvena žmonės, turintys valgymo sutrikimų.
Bobas M: Kokius du svarbiausius dalykus išmokote iš savo patirties?
Stacy: Viena, niekada nenusiminkite valgydami, kad numestumėte svorio. Kuo greičiau gaukite pagalbos. Aš gali būti neatsigavęs, bet su tuo gyvenu. Aš žinau, kad kažkada man pasidarys geriau. Nenorėkite, kad kas nors valgytų.
Bobas M: Čia yra dar keli klausimai auditorijai:
„Ranma2“: Stacy, aš esu 19 metų anoreksikas. Dažniausiai badauju ir vartoju dietos tabletes. Bet kartais valgau kaip ir kiti žmonės, todėl visada jaučiu, kad iš tikrųjų nesu anoreksiška. Ar tai gali būti tiesa?
Stacy: Aš taip nemanau. Ar valgydamas jautiesi keistai?
Bobas M: Ir leiskite man pridurti, kad anoreksija reiškia ne tik svorį ar galimybę valgyti retkarčiais, bet ir tai, kaip matote save, kūno įvaizdį, savęs vertinimą ir kaip elgiatės valgymo klausimais. Taigi, „Ranma2“, galėdamas kartais valgyti „normaliai“, nereiškia, kad nesi anoreksiškas. Manau, kad licenciją turintis gydytojas turėtų padėti tą apsispręsti.
Sel:Kokią terapiją / gydymą naudojate per tuos metus? O kas, jei jūs dabar gyvenate?
Stacy: Aš matau savo terapeutą du kartus per savaitę, pas gydytoją - kartą per savaitę, o dvi dienas per savaitę praleidžiu ligoninėje dėl hidratacijos ir kalio. Kiekvienas mano gydymo komandos narys žino, ką daro kiti.
Kelli: Ar, jūsų manymu, įmanoma priversti savo šeimą ir draugus nerimauti dėl jūsų ir nuolat reikšti savo susirūpinimą dėl to, kad turite „galimą valgymo sutrikimą“? Kitaip tariant, noriu juos atleisti. Kaip tai padaryti?
Stacy: Aš bandau. Neleidžiu naujiems draugams žinoti, kad sergu. Aš jiems sakau tik po to, kai geriau susipažinome. Todėl jie sutinka mane, o ne mano valgymo sutrikimą.
Bobas M: Kaip jie reaguoja sužinoję? Ir jei jie nustebinti ar nusiminę, kaip jūs su tuo susitvarkote patys?
Stacy: Dažniausiai jie man siūlo tam tikrą svorį :). Kai jie sužino, jie netrukdo man valgyti. Aš pats stengiuosi apie tai negalvoti, jei galiu.
UCLOBO: Stacy, aš esu 17 metų bulimareksikas ir kenčiu jau 4 metus. Kaip manote, ar įmanoma pasveikti be profesionalų pagalbos?
Stacy: NE !!!
Bobas M: Noriu paskelbti keletą auditorijos komentarų ...
Marissa: Nuo 10 metų sirgiau anoreksija. Man dabar 38 metai ir ką tik sužinojau, kad prieš 4 mėnesius turiu.
Laurie: Tai savotiškas sunkus stacionavimas, baimė ir grėsmė sveikatai gąsdina save badu besikeičiančius asmenis.
Ellie: Paprastai dėl streso koledžas darosi blogesnis.
Donna: Aš taip pat turiu dukrą, kuriai yra 4 metai. amžiaus. Aš noriu būti čia dėl jos. Aš pats pasiruošęs baigti šią kovą. Atrodo, kad kiekvieną kartą, kai susiduriu su kokiu nors atsigavimo klausimu, atsimenu elgesį
„Taime2“: Aš taip ilgai kovojau su šiuo valgymo sutrikimu, įdomu, ar yra kokių vilčių.
Zonnie: Stacy, ar tu niekada nenori grįžti atgal į tai, kaip buvai anksčiau? Man sekasi geriau, bet aš to pasiilgau, kad ir kaip būtų keista.
„Ranma2“: Jaučiuosi nepaprastai kalta po to, kai valgau. Kaip aš padariau kažką gėdingo Stacy.
Irishgal: Aš apribojau savo kalorijų suvartojimą iki 200 kalorijų kas antrą dieną, kuri, manau, pasirodo 100 per dieną. Bandau grįžti prie savo tikslo svorio - 88, kur buvau prieš metus, tačiau jis mane dabar sunaikina. Šiandien aš praradau ir gavau kruviną nosį plaukimo praktikoje. Aš nežinau ką daryti !!!
Julija: Aš žinau, kad mano šeima ir draugai visą laiką jaudinasi dėl manęs. Jei išeinu pasivaikščioti, jei išeinu pavakarieniauti, jei blogai jaučiuosi ir t.t. Atrodo, kad jie iš kalno veržiasi į kalną.
Bobas M: Čia yra tolesnis klausimas pasakojančiam šeimos ar draugų komentarui „Stacy“:
UCLOBO: Kaip aš pasakyčiau jiems? Žiūrėk, jie VISIŠKAI pasišalins iš manęs ir pašalins mane iš „b-ball“, ir tai yra mano kolegijos mokslas. Aš labai bijau jiems tai pasakyti.
Stacy: Jie gali suprasti, jūs negalite tiesiog paspausti jų. Leiskite jiems žinoti, kad gydote.
Bobas M: Negalite jų priversti. Praneškite jiems, kad susiduriate su sunkumais... bet kad esate, ar norite ką nors padaryti. UCLOBO, vienas iš svarbiausių atstatymo raktų yra reikiamos pagalbos ir palaikymo gavimas. Daugelis žmonių bijo, kad jei jie pasakys savo šeimai ar draugams, jie bus atmesti. Tu ne vienas su tais jausmais. Tačiau dauguma šeimos narių rūpinasi vienas kitu ir nori padėti. Tačiau nesitikėkite, kad jie nereaguos į naujienas. Ir nepamirškite suteikti jiems laiko jį suvirškinti. Ir jei jūsų tėvai nėra palaikomieji, tada jūs turite patys kreiptis į gydytoją. Tikimės, kad turite draugą ar dvejus, kurie gali būti ten.
Bobas M: Stacy, noriu padėkoti jums, kad atvažiavote šį vakarą ir pasidalinote savo istorija su mumis.
Stacy: Esate laukiami Bob.
Bobas M: Publika labai jautriai reagavo į jūsų komentarus. Kitas mūsų svečias yra daktaras Harry Brandtas. Dr Brandtas yra Šv. Juozapo valgymo sutrikimų centro prie Baltimorės (Merilandas) medicinos direktorius. Tai viena geriausių valgymo sutrikimų gydymo įstaigų šalyje. Prieš tai jis buvo Vašingtone esančio Nacionalinio sveikatos instituto (NIH) valgymo sutrikimų skyriaus vedėjas, D. C. Dabar paminėsiu, kad jei rimtai ketinate kreiptis pagalbos dėl savo valgymo sutrikimo, ir nesvarbu, kurioje šalies dalyje gyvenate, galbūt norėsite ištirti Šv. Juozapo. Centras yra Baltimorėje, Merilande... bet žmonės iš visos šalies eina ten pagalbos. Po gydymo stacionare ar ambulatoriškai jie padės organizuoti gydymą savo bendruomenėje. Ir jie padės išsiaiškinti jūsų draudimą ar vaistus / vaistus. Jie turi specialius patarėjus finansams. Labas vakaras, daktaras Brandtas. Sveiki atvykę į atitinkamą konsultavimo svetainę.
Dr Brandtas: Ačiū Bobai, malonu grįžti.
Bobas M: Jūs buvote čia dėl Stacy pasakojimo ir jos kovos su anoreksija. Kaip sunku įveikti valgymo sutrikimą?
Dr Brandtas: Valgymo sutrikimai yra nemalonios ligos... Ir kaip mes galėjome pasakyti iš Stacy pasakojimo, nuo jų sunku atsigauti.
Bobas M: Kuo tai taip sunku?
Dr Brandtas: Yra daugybė priežasčių. Visų pirma, labai stiprina pavojingą ligų elgesį. Mūsų kultūra yra linkusi žmones priversti tęsti tokį elgesį.
Bobas M: Bet kodėl, kai juos pripažini pavojingais, juos taip sunku sustabdyti?
Dr Brandtas: Manau, kad tai skiriasi dėl skirtingų ligų. Paimsiu juos po vieną. Sergant anoreksija nervosa, badavimas yra stiprus ilgalaikis simptomas. Žmonės badaudami nori numesti vis daugiau svorio. Jie dažnai apibūdina, kad praradę kelis kilogramus, kažkas „įsijungia“ ir jie nori numesti vis daugiau svorio. Panašiai įamžinamas ir bulimijos išpūtimas bei apsivalymas. Žmonės apibūdina jausmą „nuraminti“ dėl elgesio. Nes anoreksijos simptomai yra malonūs, jų sunku atsisakyti. Kuo ilgiau jie progresuoja, tuo sunkiau atsisakyti pirminių simptomų.
Bobas M: Taigi, ką jūs sakote, jei simptomai pastebimi anksti, yra didesnė tikimybė pasveikti ir didesnė tikimybė, kad pasveiksite ilgiau. Ar aš teisus?
Dr Brandtas: Taip, ankstyvas gydymas yra svarbus ir labai efektyvus. Bet aš mačiau daugybę žmonių, tokių kaip Stacy, galiausiai ir pasveikusius.
Bobas M: Tiems, kurie nori žinoti: kas tai yra, kai apsilankote valgymo sutrikimų gydymo centre? Kokia yra tipiška diena?
Dr Brandtas: Pirmiausia pacientams atliekamas psichologinis ir medicininis įvertinimas. Tada jie užsiima įvairialypiu gydymu, kurio metu siekiama stengtis blokuoti pirminius sutrikimo simptomus, stengiantis intensyviai suprasti simptomų prasmę. Dauguma pacientų dirba kartu su įvairiomis grupėmis, individualia terapija ir mitybos konsultacijomis. Dauguma jų taip pat yra šeimos terapijoje. Jei nurodoma, naudojami vaistai.
Bobas M: Čia yra keli auditorijos klausimai:
„Heatsara“: Aš apribojau savo kalorijų suvartojimą iki 100 kalorijų per dieną... bet man pasisekė, jei suvalgau 80. Bandau susigrąžinti 88 svarus, kur buvau prieš metus. Aš esu 5'8. Reikalas yra tai, kad aš praradau ir šiandien gavau kruviną nosį plaukimo praktikoje. Aš bijau mirties. Aš nežinau, ką daryti? Kad ir kaip stengiuosi, aš negaliu valgyti !!!
Dr Brandtas:Jums reikia greito dėmesio. Jūsų badavimas gali sukelti rimtų medicininių apraiškų.
Julija: Kas gali atsakyti, prašau, padėk man. Aš turėjau didelių problemų, nemokėjau tinkamai valgyti ir t.t. Bijau kalbėti su bet kuriuo iš savo gydytojų, nes jie viską užrašo ir grasino man prisipažinti. Aš jaučiu, kad niekuo negaliu pasitikėti. Aš nenoriu būti įleistas, bet noriu padėti. Aš tikrai išsigandau.
Dr Brandtas: Aš siūlau jums pabandyti patekti į tą pačią „komandą“ kaip ir jūsų gydytojai. Turite rimtą problemą ir jums reikia pagalbos.
Trina: Dr Brandtas - Panašu, kad vidutinis stacionarinis ar ambulatorinis gydymas ED gydymu praėjo 3 savaites - ar yra kokių nors veiksmų tai pakeisti ir priversti draudimo bendroves. leisti ilgiau gydytis?
Dr Brandtas: Stacionarinės hospitalizacijos trukmė gali būti labai skirtinga, tačiau daugelis mūsų pacientų stacionare gydo tik keletą dienų. Jie dažnai perkeliami į mūsų dalinės hospitalizacijos programą, siekiant ilgalaikio gydymo.
Jenna: Ar sunku gauti pagalbą, kai netinka valgymo sutrikimų „klinikiniai“ apibrėžimai? Aš žinau, kad sergu, bet bijau, kad niekas man nepadės. Aš nesu mažas svoris, bet praradau 70 svarų nuo tada, kai tai prasidėjo praėjusių metų lapkritį.
Dr Brandtas: Jūsų greitas svorio praradimas rodo, kad kažkas negerai, net jei nepatenkate į jokią konkrečią kategoriją. Jūs nusipelnėte kruopštaus įvertinimo ir tinkamo gydymo. Nei du žmonės nėra vienodi.
Bobas M: Ar yra panašus į sausainių pjaustymo būdą gydant žmogų, turintį valgymo sutrikimų, ar kiekvienam žmogui reikalingas atskiras gydymo planas?
Dr Brandtas: Dėl didelio simptomų įvairovės ir jų kilmės kiekvienam pacientui reikalingas individualizuotas gydymo planas. Tai pasakęs, norėčiau pridurti, kad yra keletas bendrų daugelio gydymo komponentų. Savo programoje mes stengiamės sutelkti dėmesį į struktūros sudarymą pacientams, kad būtų užkirstas kelias jų badavimui ar apsvaigimui ir apsivalymui, ir tuo pačiu metu dirbame intensyvios psichologinės terapijos metu. Būtent toks požiūris pasirodė esąs veiksmingiausias.
Bobas M: Noriu paskelbti auditorijos nario komentarą. Tai buvo tolesnis klausimas, kaip pranešti savo šeimai / draugams apie jūsų valgymo sutrikimą:
Jenna:Atsakydamas į UCLOBO... Aš irgi to bijojau. Bet buvau labai nuoširdi, kai papasakojau savo geriausiam draugui. Aš jam pasakiau, kas negerai ir ko man reikia. Paprasčiausiai man reikėjo, kad kas nors išklausytų ir peties verktų. Man nereikėjo, kad kas nors mane priverstų pamaitinti ar pagrobti... tiesiog tam, kad mane mylėtų. Padėjau jam gauti informacijos apie sutrikimą ir leidau jam porą dienų pajusti emocijas, kurias iškėlė mano prisipažinimas. Leiskite savo draugams būti už jus... nustebsite, kokie stiprūs jie bus.
Donna: Kodėl visada jaučiame poreikį atsisakyti elgesio, o ne spręsti realias problemas?
Dr Brandtas: Manome, kad sveiko palaikymo tinklo plėtra yra nepaprastai svarbus valgymo sutrikimo gydymo komponentas. Elgesys tampa maloniu, raminančiu (bet galimai mirtinu) būdu spręsti pagrindinius konfliktus ir problemas.
Bobas M: Leiskite man grįžti prie pasakojimo apie savo šeimą - mama, tėtis, vyras, žmona, ar galėtumėte mums žingsnis po žingsnio papasakoti savo šeimai ir draugams ir kaip paprašyti pagalbos? Daugeliui žmonių tai yra labai baisus dalykas!
Dr Brandtas: Taip išties!!! Manau, kad atviras, sąžiningas bendravimas yra būtinas. Mes nustatėme, kad tai padeda, jei valgymo sutrikimų turintis asmuo bando perduoti pagrindinius dalykus jausmai... priešingai nei įtraukiant šeimą į perteklinį dėmesį valgiams, kūno svoriui, formai, išvaizdai, kalorijos ir kt. Mačiau, kad daugybė pacientų gauna nepaprastai didelę paramą iš šeimos ir artimų draugų, kurie tikrai nori padėti. Jei kyla daug akivaizdžių konfliktų ir galios kovų, tada dažniausiai būtina objektyvaus pašalinio asmens (terapeuto) pagalba.
Bobas M: O žmonės, kurie susiduria su kompulsyviu persivalgymu? Kas jiems yra gydymas?
Dr Brandtas: Gydymas kompulsiniu persivalgymu prasideda nuo visiško psichiatro ir dietologo įvertinimo. Dažnai yra tokių sugyvenamų ligų, kaip depresija ar nerimas, į kurias reikia atkreipti dėmesį. Paprastai pacientai gydomi individualios psichoterapijos deriniu. Mitybos patarimai, kuriuose pagrindinis dėmesys skiriamas sveikai, normaliai mitybai ir NĖRA svorio. Jei per didelis valgymas yra problemos dalis, gali būti naudojami vaistai. Mes nepritariame dietinių tablečių, fen-feno ir kitų svorio mažinimo priemonių vartojimui. Tačiau mes dažnai naudojame patikrintus vaistus nuo bulimijos, pavyzdžiui, selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (Prozakas, Paxilir kt.).
Julija: Kokie yra atkryčio požymiai?
Dr Brandtas: Recidyvo požymiai dažnai yra senojo elgesio pertvarkymas... socialinis atsitraukimas... dietų laikymasis... per didelis susitelkimas į išvaizdą ir svorį ir kt.
JoO: Tai skamba keistai, tačiau ar įmanoma „nueiti pėsčiomis“ ir pasiekti tam tikrą tašką, tada žengti savo keliu ir sustabdyti gydymąsi, nes tai yra saugi, nors ir skausminga vieta būti?
Dr Brandtas: Taip, JoO. Manau, kad tai yra įprasta. Kartais žmonės patenka į gydymo vietą, kur jie tampa atsparūs. Jie bijo žengti kitus žingsnius link pasveikimo, nes baisu atsisakyti to, kas pažįstama.
Beka: Aš turiu draugą, kuris kai kuriuos rodo valgymo sutrikimo požymiai, bet kaip aš galiu būti tikras? Ji turi sąrašą dalykų, kuriuos ji nori pakeisti, t. Y. Riešą, kelį, svorį apskritai... ilgą sąrašą..., tačiau iš tikrųjų neparodė požymių, kad nevalgo ir pan.
Dr Brandtas: Beka, sunku žinoti, ką veikia tavo draugas, kai tavęs nėra šalia. Turėjome pacientų, kurie iš tikrųjų sugebėjo nuslėpti valgymo sutrikimo simptomai iš draugų ir šeimos metų! Tai, kad ji tokia nepatenkinta savimi, yra problemos ženklas.
Bobas M: Taigi, kaip jūs, kaip draugas ar šeimos narys, susiduriate su asmeniu, kuris įtariamas valgymo sutrikimu?
Dr Brandtas: Manau, kad geriausias būdas yra tiesioginis ir sąžiningas požiūris. Pavyzdžiui, „Aš matau kai kuriuos dalykus, kurie keičiasi ir kurie mane labai jaudina. Galbūt mums reikia pagalbos, norint išsiaiškinti priežastis, dėl kurių jūs jaučiatės nepatenkinti savimi. “Atviras, tiesioginis, sąžiningas rūpesčių, susijusių su rūpesčiu, perdavimas.
Beka: Bet jie taip supyksta, jei ką nors pasakei. Kaip priversti juos klausytis?
Dr Brandtas:Deja, pyktis kyla tiek žmonėms, kurie susiduria su šiomis ligomis, tiek jų draugams, šeimoms, taip pat reikšmingiems kitiems. Kai pikti jausmai daug kamuoja, dažnai pastebime, kad objektyvus, išorinis terapeuto indėlis.
Bobas M: Taigi, kaip priversti žmogų kreiptis į terapeutą, jei jis neigia? ar tiesiog reikia laukti, kol jie bus paruošti?
Dr Brandtas: Tai puikus klausimas ir realaus gyvenimo problema. Aš raginu tėvus ir draugus pasakyti tokius dalykus, kaip: „Aš suprantu, kad nemanote, kad turite problemą, tačiau žmonės, turintys valgymo sutrikimų, dažnai paskutiniai žino, kad jie turi rimtą problemą. Jei manote, kad esate sveikas, kodėl gi neišbandžius to patikrinti profesionalo? Jūsų nenoras pasitikrinti verčia mane galvoti, kad jūs suprantate, kad turite problemą. “Reikia sistemingai kovoti su paciento neigimu ir gynyba. Jei tai neveikia, reikia įvertinti dabartinį asmens ligos laipsnį ir riziką.
„Tiggs2“: Jei jums buvo diagnozuota nervinė anoreksija ir priaugote reikiamą svorį, ar vis dar esate anoreksiškas?
Dr Brandtas: Priaugti svorio yra svarbi atsigavimo po anoreksijos dalis, tačiau, deja, norint atsigauti, reikia daugiau nei priaugti svorio. Pagrindinių minčių, jausmų ir idėjų, dėl kurių kilo badas, sprendimas yra kritinis pasveikimo komponentas.
gyva tiesa: Dr Brandt, kenčiu nuo didelio bulimijos ir anoreksijos polinkio atkryčio, tačiau dėl draudimo priežasčių negalėjau gydytis stacionare ar stacionare. Kokie yra kiti intensyvūs gydymo metodai ar yra būdas susisiekti su draudimo kompanijomis, kai situacija tampa sunki?
Dr Brandtas: Mes kasdien dirbame su draudimo kompanijomis, aiškindami joms savo pacientų gydymo pagrindimą. Mes nustatėme, kad daugeliu atvejų mes galime jiems padėti suprasti kritinį tinkamo gydymo poreikį.
Bobas M: Be to, manau, kad ligoninė gali nurodyti kitas medicinines priėmimo priežastis, o ne valgymo sutrikimą kaip konkrečią priežastį. Yra būdų, kaip dirbti su draudimo kompanijomis, o šv. Juozapo finansų konsultantai yra jo ekspertai.
JoO: Dr. Brandtas - sakant, kad viskas yra labai gerai, tačiau dažnai tai būna tėvai ir jie nepripažins terapeutų, nes gėdytis matyti terapeutą.
Dr Brandtas: Taip, kartais šeimos konfliktai ar tėvų ir vaikų klausimai yra svarbiausi dalykai. Mes praleidžiame daug laiko bandydami įtikinti tėvus apie intensyvaus gydymo poreikį. Tačiau dažnai mes galėjome jiems padėti „pamatyti šviesą“.
Bobas M: Labos nakties
