Moterų nerimas ir depresija

Daugybė moterų kenčia nuo depresijos ir nerimo. Štai kodėl ir sunkumai, kylantys gydant moterų gretutinį nerimą ir depresiją.

1. Didžioji moterų depresija yra dvigubai didesnė nei vyrų - visą gyvenimą paplitusi 21% moterų. Sulaukus 10 metų, dažnis pradeda skirtis tarp lyčių, o didžiausias - nuo vidurio iki vėlyvos paauglystės.
2. Moterims, prieš diagnozuojant depresiją, streso padidėjimas yra didesnis nei vyrams. Nerimą, paniką, somatinius nusiskundimus, padidėjusį apetitą, padidėjusį svorį, kaltę ir sumažėjusį lytinį potraukį labiau linkę pastebėti moterys nei vyrai. Gretutiniai psichiniai sutrikimai yra dažnesni. Moterys dažniau nei vyrai bando nusižudyti, tačiau vyrai labiau linkę į sėkmę.
3. Kodėl depresija labiau būdinga moterims nei vyrams? Gali atsirasti dėl genetinio perdavimo ar smegenų struktūros skirtumų. Depresija taip pat siejama su reprodukcine funkcija. Yra daug psichosocialinės rizikos veiksnių. Darbo nebuvimas ne namuose gali būti rizikos veiksnys kartu su santuokiniu konfliktu (moterys tris kartus labiau linkę į depresiją nesveikoje santuokoje nei vyrai) ir maži vaikai namai.
instagram viewer
4. Depresija ir nerimas kartu sukelia daugiau gydymo sunkumų - dažnai prireikia didesnių vaistų dozių, tuo ilgesnį medikamento vartojimo laiką.
5. Nerimą patiriančios moterys turi daug daugiau panikos ir fobijų problemų nei vyrai. Potrauminis streso sutrikimas moterims yra būdingesnis kartu su seksualinės prievartos istorija PTSS sergančioms moterims.
6. Tricikliai antidepresantai, vartojant terapines dozes depresijai gydyti, gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį. Mirtinas potencialas yra didesnis nei naudojant SSRI.
7. Panikos sutrikimas moterims susijęs su dažnesniu atkryčiu, nutraukus vaistų vartojimą. SSRI yra veiksmingi, nes manoma, kad taip yra dėl serotonino trūkumo. Rekomenduojama pradėti nuo mažos dozės, o po to titruoti iki vidutinio ar aukštesnio dozavimo plano pabaigos bet kuriam konkrečiam ssri. Iš pradžių gali būti priimtina pradėti naudoti benzodiazepiną su SSRI, tačiau svarbu pranešti pacientui, kad tai laikinas vaistas.
8. Kognityvinė terapija yra vertingas vaistų vartojimo priedas, todėl jos nereikėtų pamiršti.
9. Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD) - priešmenstruacinis ir ciklinis su nuotaikos simptomais (dirglumas yra būdingas požymis) kartu su kitais būdingais depresijos simptomais. Moterys, sergančios pogimdyvine depresija, turinčios nuotaikų pokyčių, kai dėl bcp turi PMDD dažnį. Teorija yra tokia, kad sumažėja serotonino funkcija. Taip pat yra serotonerginis disreguliacija.
10. PMDD gydymas - multivitaminų ir kalcio vartojimas vieną dieną per dieną, dietos keitimas mažesniais ir dažnesniais valgiais daugiau angliavandenių ir mažiau riebalų, nsaids gali būti veiksmingos dismenorėjos atveju ir atsižvelgiant į SSRI vaistai. SSRI darbas „nedelsiant“ gydyti PMDD, nes jie nedelsdami veikia serotonino kiekį. Kai kurie pacientai jau gali naudotis SSRI ir gali „prikimšti“ dozę per vieną ar dvi savaites PMDD simptomus. Maža SSRI dozė gali būti viskas, ko reikia PMDD gydyti, ypač jei nėra kitos gretutinės būklės, tokios kaip nerimas ar depresija.
11. Pogimdyminė depresija (PPD) taip pat gali būti gerai išgydoma SSRI. Siūlomas gydymas mažiausiai vienerius metus. Negydoma pogimdyvine depresija sergantiems vaikams gali padidėti elgesio sutrikimai ir depresija. Moterims, kurioms anksčiau buvo diagnozuota PPD, geriau sekasi, kai vaistai skiriami profilaktiškai iškart po gimimo ar net prieš gimdymą (ssri yra C kategorija, tačiau taip pat reikia įvertinti riziką ir naudą), jei motina anksčiau sirgo depresija, nei vaikas gimęs. Minimalių atvejų, susijusių su kūdikių, žindančių krūtimi ir kurių motinos vartoja SSRI vaistus, pastebėtomis problemomis.
12. Depresija perimenopauzės metu: dažniausiai matoma kartu. Ankstyva menopauzė yra rizikos veiksnys, kaip ir chirurginė menopauzė.

Trumpas moterų psichinės sveikatos vadovas yra knyga, kurią galima gauti iš Amerikos psichiatrų asociacijos, kad gautumėte papildomų patarimų dėl vaistų, skiriamų žindyvėms ar nėščioms moterims.

Šaltinis: Annette Smick, M. D. (Marquette bendroji ligoninė), vasario mėn. 2001

Kitas: Nėščių moterų nerimas, susijęs su vaikų problemomis
~ nerimo-panikos bibliotekos straipsniai
~ visi straipsniai apie nerimo sutrikimus