Ryšys tarp ADHD ir priklausomybės
Priklausomybės kamuoja daugelį ADHD turinčių žmonių. Čia išsamiai apžvelgiamas savarankiškas gydymas ADHD su alkoholiu ir narkotikais bei ADHD ir priklausomybių gydymas.
Įprasta, kad ADHD turintys žmonės kreipiasi į priklausomybę sukeliančias medžiagas, tokias kaip alkoholis, marihuana, heroinas, receptiniai trankvilizatoriai, vaistų nuo skausmo, nikotino, kofeino, cukraus, kokaino ir gatvės amfetamino, bandant nuraminti jų neramias smegenis ir kūnai. Medžiagų vartojimas siekiant pagerinti mūsų sugebėjimus, padėti mums jaustis geriau arba susilpnėti ir numalšinti mūsų jausmai yra vadinami savarankiškas gydymas.
Gaisro gesinimas benzinu
Problema ta, kad iš pradžių veikia savarankiškas gydymas. Tai suteikia ADHD palengvėjimą asmeniui nuo jų neramių kūnų ir smegenų. Kai kuriems narkotikai, tokie kaip nikotinas, kofeinas, kokainas, dietinės tabletės ir „greitis“, leidžia jiems susikaupti, aiškiai galvoti ir sekti idėjas bei užduotis. Kiti pasirinko sušvelninti savo ADHD simptomus alkoholiu ir marihuana. Žmonės, kurie piktnaudžiauja medžiagomis arba yra buvę piktnaudžiaujantys narkotinėmis medžiagomis, nėra „blogi“ žmonės. Tai žmonės, kurie desperatiškai bando savarankiškai gydytis savo jausmais ir ADHD simptomais. Savarankiškas gydymas gali jaustis paguoda. Problema ta, kad savarankiškas gydymas sukelia daugybę su priklausomybe susijusių problemų, kurios laikui bėgant apsunkina žmonių gyvenimą. Tai, kas prasideda kaip „sprendimas“, gali sukelti problemų, įskaitant priklausomybę, impulsyvius nusikaltimus, smurtą šeimoje, padidėjusį didelės rizikos elgesį, prarastą darbą, ryšius, šeimas ir mirtį. Per daug žmonių, sergančių negydytu ADHD, mokymosi ir suvokimo sutrikimais, yra įkalinti arba miršta dėl priklausomybės.
Savarankiškas ADHD vartojimas kartu su alkoholiu ir kitais narkotikais yra tarsi gaisro gesinimas benzinu. Jūs turite skausmą ir problemas, kurios nekontroliuojamos, o gaisrus gesinate naudodami benziną. Tavo gyvenimas gali sprogti, kai bandai užgesinti ADD liepsną.
1996 m. Amerikos mokslininkų straipsnis teigia, kad „vien JAV yra 18 milijonų alkoholikų, 28 milijonai alkoholikų vaikai, 6 milijonai kokaino priklausomybių, 14,9 milijono piktnaudžiauja kitomis medžiagomis, 25 milijonai priklausomi nikotinas “.1
Kas taps priklausomu?
Kiekvienas asmuo yra pažeidžiamas piktnaudžiaujant protą pakeičiančiomis medžiagomis, kad sumažėtų ADHD lydintys žarnyno valymo jausmai. Priežastys, dėl kurių vienas žmogus tampa priklausomas, o kitas - ne, yra daugybė. Nėra jokios priklausomybės priežasties; veikiau paprastai yra derinami veiksniai. Prisidėjo genetinis polinkis, neurochemija, šeimos istorija, traumos, gyvenimo stresas ir kitos fizinės bei emocinės problemos. Dalis to, kas lemia, kas tampa priklausomu, o kas ne, yra šių veiksnių derinys ir laikas. Žmonės gali turėti genetinį polinkį į alkoholizmą, tačiau jei pasirinks negerti, jie netaps alkoholiku. Tas pats pasakytina apie narkomanijas. Jei asmuo niekada nerūkyja puodo, užkandžia kokainu, šaudo ar rūko heroiną, jis arba ji niekada netaps prie puodo, kokso ar heroino.
Esmė ta, kad žmonės, sergantys ADHD, yra labiau linkę patys gydytis medžiagomis, nei tie, kurie neturi ADHD. Drs. Hallowell ir Ratey apskaičiavo, kad nuo ADD kenčia nuo 8 iki 15 milijonų amerikiečių, kiti tyrėjai apskaičiavo, kad net 30–50% jų vartoja narkotikus ir alkoholį, kad gydytųsi ADHD simptomais.2 Neįtraukiami tie, kurie vartoja maistą, ir kompulsyvus elgesys, norint savarankiškai gydyti savo ADD smegenis, ir daugybė skausmingų jausmų, susijusių su ADHD. Kai matome PRIDĖTI, svarbu ieškoti piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir priklausomybių. Ir kai matome piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis ir priklausomybes, ne mažiau svarbu ieškoti ADHD.
Prevencija ir ankstyva intervencija
"Tiesiog sakyk ne!" gali pasirodyti paprastas, tačiau jei tai būtų taip paprasta, mes neturėtume milijonų vaikų, paauglių ir suaugusiųjų, kasdien vartojančių narkotikus. Kai kuriems jų biologinis ir emocinis potraukis vaistams yra toks galingas, kad jie negali suvokti savaiminio gydymo rizikos. Tai ypač pasakytina apie ADHD sergantį asmenį, kuris gali būti susijęs su rizikingais, stimuliuojančiais potyriais. Tai taip pat taikoma ADHD turinčiam asmeniui, kuris fiziškai ir emociškai kenčia nuo neišgydyto ADHD neramumo, impulsyvumo, mažai energijos, gėdos, dėmesio ir organizuotumo. problemas ir įvairiapusį socialinį skausmą.3 Labai sunku pasakyti „ne“ narkotikams, kai jums sunku kontroliuoti savo impulsus, susikaupti ir jus kankina neramios smegenys. ar kūnas.
Kuo anksčiau gydysime ADHD turinčius vaikus, paauglius ir suaugusiuosius, tuo didesnė tikimybė, kad padėsime jiems sumažinti arba visiškai pašalinti savaiminius vaistus. Daugelis geranoriškų tėvų, terapeutų ir gydytojų baiminasi, kad ADHD gydymas vaistais sukels priklausomybę. Ne visiems ADHD turintiems žmonėms reikia vartoti vaistus. Tiems, kurie skiria išrašytus vaistus, kurie yra atidžiai stebimi, iš tikrųjų gali užkirsti kelią ir sumažinti savarankiškų vaistų poreikį. Kai vaistai padeda žmonėms susikaupti, valdyti impulsus ir reguliuoti energijos lygį, jie rečiau vartoja vaistus.
Negydomas ADHD ir priklausomybės atkrytis
Negydomas ADHD prisideda prie priklausomybės atkryčio ir geriausiu atveju gali būti didžiulis veiksnys atkuriant žmones, kurie jaučiasi apgailėtini, prislėgti, neišsipildę ir nusižudę. Daugelis pasveikusių asmenų praleido daugybę valandų terapijoje, spręsdami vaikų problemas, pažinti savo vidinį vaiką ir išanalizuoti, kodėl jie vartoja narkotines medžiagas ir sukelia priklausomybę elgesys. Didelė dalis šios sielos paieškų, įžvalgos ir jausmų išlaisvinimo yra absoliučiai būtina norint atsigauti. O kas būtų, jei po daugelio metų grupinės ir individualios terapijos jūsų klientas vis tiek dalyvautų priklausomybės programose impulsyviai mesti darbus ir santykius, negali sekti savo tikslų ir turi greitai chaotišką ar lėtą energiją lygis. Ką daryti, jei jūsų klientas kartu su priklausomybe taip pat turi ADHD?
Gydoma ir ADHD, ir priklausomybės
Neužtenka gydyti priklausomybes ir ne gydyti ADHD, taip pat nepakanka ADHD gydyti, o ne kartu pasireiškiančioms priklausomybėms gydyti. Abu atvejai turi būti diagnozuoti ir gydomi, kad asmuo turėtų galimybę nuolat pasveikti. Laikas dalintis informacija, kad priklausomybių specialistai ir ADHD gydantys asmenys galėtų dirbti kartu. Labai svarbu, kad cheminės priklausomybės gydytojai suprastų, jog ADHD yra pagrįstas savo biologija ir gerai reaguoja į išsamią gydymo programą, kuri kartais apima vaistus. Taip pat svarbu, kad gydytojai palaikytų besigydančių asmenų įsitraukimą į „Dvylikos žingsnių“ programas ir padėtų jiems susidoroti su baime dėl vaistų vartojimo.
Išsamią gydymo programą sudaro:
- Profesionalus ADHD ir priklausomų nuo priklausomybių įvertinimas.
- Nuolatinis dalyvavimas priklausomybių gydymo grupėse arba „Dvylikos žingsnių“ programose.
- Išsilavinimas apie tai, kaip ADHD veikia kiekvieno asmens gyvenimą ir tų, kurie juos myli.
- Socialinių, organizacinių, bendravimo ir darbo ar mokyklos įgūdžių ugdymas.
- ADHD instruktavimo ir palaikymo grupės.
- Atidžiai stebėkite vaistus, kai nurodomi vaistai.
- Palaikyti asmenų sprendimus vartoti vaistus ar ne (laikui bėgant jie gali savarankiškai suprasti, kad vaistai yra svarbi jų atsigavimo dalis).
Atsigavimo etapai
Svarbu gydyti ADHD ir priklausomybę turinčius žmones atsižvelgiant į jų pasveikimo stadiją. Atkūrimas yra procesas, kurį galima suskirstyti į keturis etapus: išankstinis atkūrimas, ankstyvas atkūrimas, vidurinis atkūrimas ir ilgalaikis atkūrimas.
Išankstinis atkūrimas: Ar tai laikotarpis, per kurį asmuo pradeda gydytis nuo priklausomybių. Gali būti sunku atskirti ADHD simptomus nuo priklausomybės ir intoksikacijos. Šiuo metu pagrindinis dėmesys skiriamas tam, kad žmogus galėtų gydytis dėl savo cheminės ir (arba) elgesio priklausomybės. Tai ne laikas gydyti ADHD psichiką stimuliuojančiais vaistais.
Ankstyvas atkūrimas: Šiuo laikotarpiu taip pat sunku, bet ne neįmanoma atskirti ADHD nuo abstinencijos simptomų, kurie apima atsiribojamumą, neramumą, nuotaikos svyravimus, sumišimą ir impulsyvumą. Didelė dalis to, kas atrodo ADHD, laikui bėgant gali išnykti. Svarbiausia yra visą gyvenimą trunkanti ADHD simptomų istorija nuo vaikystės. Daugeliu atvejų ankstyvas pasveikimas NĖRA laikas vartoti psicho stimuliuojančius vaistus, išskyrus atvejus, kai asmens ADHD turi įtakos jo sugebėjimui pasiekti blaivumą.
VIDURINIS ATKŪRIMAS: Dabar narkomanai ir alkoholikai pradeda atsigauti. Paprastai tai yra laikas, kai jie siekia terapijos problemų, kurios neišnyko pasveikus. Šiame etape yra daug lengviau diagnozuoti ADHD; ir vaistai gali būti labai veiksmingi, kai nurodyta.
ILGALAIKIS GRĄŽINIMAS: Tai puikus laikas gydyti ADHD vaistais, jei to reikia. Iki šiol dauguma pasveikusių žmonių gyvena taip, kad ne tik stengėsi išlikti švarūs ir blaivūs. Jų atsigavimas yra svarbi jų gyvenimo dalis, jie taip pat gali lanksčiai spręsti kitas problemas, tokias kaip ADHD.
Stimuliuojantys vaistai ir priklausomybė
Tinkamai išrašytas ir stebimas psichostimuliatorius yra veiksmingas maždaug 75–80% žmonių, sergančių ADHD. Šie vaistai apima Ritalin, Dexedrine, Adderall ir Desoxyn. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad kai šie vaistai yra naudojami ADHD gydymui, dozė yra daug mažesnė už narkomanų vartojimą, kad padidėtų. Kai žmonės bus tinkamai gydomi, jie neturėtų jaustis greitai ar greitai, užuot pranešę padidėja jų sugebėjimas susikaupti, valdyti impulsus ir saikingai veikti lygis. Pristatymo būdas taip pat yra gana skirtingas. Vaistai ADHD gydyti geriami per burną, kai gatvės amfetaminai dažnai švirkščiami ir rūkomi.
Ne stimuliuojantys vaistai, tokie kaip Wellbutrin, Prozac, Nortriptyline, Effexor ir Zoloft, taip pat gali būti veiksmingi palengvinant ADHD simptomus kai kuriems žmonėms. Šie vaistai dažnai naudojami kartu su maža psichostimuliatoriaus doze. Atsigaunantys alkoholikai ir narkomanai neskuba kreiptis į gydytojus, kad gautų psichostimuliuojančių vaistų jų ADHD gydymui. Problema ta, kad daugelis dėl rimtų priežasčių nesiryžta vartoti vaistų, ypač psicho stimuliatorių. Mano patirtis rodo, kad atsigaunantis asmuo, norėdamas išbandyti vaistus, piktnaudžiavimo tikimybe yra labai retas atvejis. Vėlgi, svarbiausia yra išsami gydymo programa, apimanti atidžiai stebint vaistus, elgesį intervencijos, ADHD treniravimas ir palaikymo grupės bei nuolatinis dalyvavimas priklausomybių gydymo programose.
Yra vilties
Per pastaruosius kelerius metus stebėjau, kaip keičiasi gyvenimas, kurį kadaise niokojo negydomas ADHD ir priklausomybė. Aš dirbau su žmonėmis, kuriems nuo dešimties iki dvidešimties metų pasitaikė gydymo programų recidyvai, ir pasitraukiau iš jų, siekdamas nuolatinio ADHD gydymo, nuolat ir visiškai blaiviai. Aš stebėjau, kaip žmonės, sergantys ADHD, pasveiksta, kai bus gydomos jų priklausomybės.
„Kiekvieną dieną aš daugiau suprantu, koks paplitęs ADHD yra mano gyvenime. Mano klientai, draugai, šeima ir kolegos yra mano mokytojai. Aš niekam nenorėčiau ADHD ir priklausomybių, bet jei tai yra genetinės kortelės, kurios jums buvo išspręstos, jūsų gyvenimas vis tiek gali būti žavus ir išsipildantis “.3
APIE WENDY RICHARDSON, MA, L.M.F.C.C., CAS
Wendy Richardson, LMFCC MA, autorius Ryšys tarp pridėjimo ir priklausomybės, kaip gauti jūsų vertą pagalbos, „Pi-on Press“ (1997) yra sertifikuotas priklausomybės specialistas, kuris pradėjo dirbti priklausomybių gydyme 1974 m. Ponia Richardson yra pripažinta kaip ADHD ir kartu kylančių priklausomybių, valgymo sutrikimų ir nusikalstamo elgesio ekspertė. Ji rengia terapijos specialistus, pedagogus, priklausomybės specialistus, advokatus, teisėjus ir pataisos personalą Amerikoje, Kanadoje ir užsienyje. Nuo 1986 m. Ji dirbo privačioje praktikoje Sokelyje, Kalifornijoje.
PASTABOS
1Bum, Cull, Braver vyras ir Comings, „Atlygio trūkumo sindromas“, Amerikos mokslininkas, kovas – balandis (1996), p. 143
2Maureenas Martinas Dale'as, „Dviašmenis kardas“, Studentų padėjėjų žurnalas (1995 m. Lapkričio – gruodžio mėn.): 1
3Wendy Richardson, MA, LMFCC, Pridėjimo ir priklausomybės ryšys: kaip jums padėti nusipelnyti (Kolorado Springsas, Koloradas: „Pi-on Press“, 1997)
