Pasveikimas nuo depresijos ir manijos depresijos
Pasveikimas yra procesas, kuris man prasidėjo labai seniai. Niekada nesitikiu baigti. Atsižvelgiant į skirtingus atsakingų suaugusiųjų ir sveikatos priežiūros specialistų atsakymus mano gyvenime, mano kelionė galėjo būti labai skirtinga. Šiame straipsnyje noriu pasidalinti, kas nutiko ir kaip man iš tikrųjų sekasi. Straipsnio pabaigoje pasidalinsiu keletu požiūrių į tai, kaip, mano manymu, mano gyvenimas galėjo būti kitoks (ir išvengta daugybės skausmų) ir kaip būtų galima tinkamai spręsti depresijos ir manijos depresijos simptomus, kad išvengtume „lėtinių psichinių ligonių“. (Aš jaučiu, kad psichiniai sutrikimai, kaip ir visi sutrikimai, turi fiziologinį ir psichologinį komponentus. Atsakymas į tam tikrus gydymo, valdymo ir savipagalbos scenarijus skiriasi kiekvienam asmeniui. Nėra visiems vieno atsakymo. Kiekvienas turime ieškoti teisingo kelio sau.)
Kada prasidėjo mano nuotaikų nestabilumas? Manau, kad tai prasidėjo, kai pirmą kartą pajutau, kad skiriuosi nuo kitų vaikų mokykloje. Aš nežinojau, kas skiriasi nuo manęs, bet žinojau, kad kažkas yra kitaip. Ar tai buvo todėl, kad mano draugas nukentėjo nuo automobilio ir buvo nužudytas, kai aš eidavau namo iš mokyklos, kai man buvo penkeri metai? Ar tai buvo todėl, kad mama buvo paguldyta į psichiatrinę ligoninę? Ar tai buvo todėl, kad niekada nesijaučiau geidžiama, patvirtinta ar mylima? Ar taip buvo todėl, kad buvo du vyresnio amžiaus vyrai giminaičiai, kurie mane priekabiavo ir ilgus metus tyčiojosi iš manęs? Ar tai buvo todėl, kad prižiūrėtojas vis pasakojo apie mane blogus dalykus? Žvelgiant į mano nuotraukas, kai buvau maža mergaitė, akivaizdu, kad atrodžiau kaip bet kuris kitas vaikas. Kas, manydamas, privertė mane skirtis?
Kartais pasidaviau nevilčiai ir praleidau tiek laiko, kiek galėjau, vienas savo kambaryje, nekontroliuojamai verkdamas. Kitu metu į niūrias savo gyvenimo aplinkybes reaguodavau būdamas „per šviesus ir linksmas“ viršininkas. Niekada neatrodė, kad yra koks nors vidurio kelias.
Dar tada, būdamas vaikas ir paauglys, ieškojau atsakymų, kaip jaustis geriau. Aš tapau žvali saviauklos žurnalų straipsnių ir knygų skaitytoja. Išbandžiau dietą ir mankštą. Nuolat stengiausi pasiekti nemandagų tobulumą. Niekas labai nepadėjo.
Bet aš pasiekiau. Kai baigiau mokyklą, padariau viską, ką anais laikais turėjo daryti moterys. Eik į universitetą, tuokiesi ir turėk šeimą. Kartais viskas atrodė taip sunku. Kitais atvejais viskas atrodė taip lengva. Ar visų gyvenimas buvo toks? Stengiamasi eiti ar eiti per greitai.
Tuomet atėjo laikas, kai depresija pasidarė per gili. Aš negalėjau išlipti iš lovos, juo labiau rūpintis savo penkiais vaikais ir administruoti mažą privačią mokyklą, kurią pradėjau, kai jaučiausi „pakilęs“. Nuėjau pas psichiatrą. Jis išklausė mano pasakojimą ir pasakė, kad apie tai nėra jokių klausimų. Aš buvau manijos depresija, kaip ir mama. Jis sakė, kad ličiu tris kartus per dieną pasirūpins visa problema. Koks lengvas atsakymas! Buvau suvirpintas.
Dešimt metų pasiėmiau ličio ir toliau darydavau viską, ką galėjau patobulinti. Mano gyvenimas ir toliau buvo labai chaotiškas. Bet mano pakilimai nebuvo tokie aukštyn, o mano nuosmukiai nebuvo tokie žemi.
Tada mane aplenkė pavojingas ličio toksiškumo epizodas. Kodėl niekas man niekada nesakė, kad jei nuolat vartojate ličio, kai esate dehidratuotas nuo skrandžio ligos, galite ličio (Eskalith) toksiškumas? Pagalvok apie tai, aš labai mažai žinojau apie šią medžiagą, kurią man taip religingai dėjo į burną. Nors aš dariau viską, kas įmanoma, kad gerai išlaikyčiau save, vis tiek jaučiau, kad didžiausia atsakomybė už mano gerovę yra mano psichiatro rankose. Aš visiškai tikėjau, kad jis mano vardu priėmė teisingus sprendimus.
Po ličio toksiškumo patirties, mano kūnas, atrodo, to nebebenorėjo. Kiekvieną kartą, kai bandžiau išgerti, toksiškumo simptomai vėl pasirodė. Ir be jo tos gilios tamsios depresijos ir aukštų pasiekimų laikotarpiai grįžo. Tik dabar jie buvo priblokšti. Depresijos buvo tamsios ir savižudiškos. Manija buvo visiškai nekontroliuojama. Psichozė tapo gyvenimo būdu. Aš praradau darbą. Draugai ir šeimos nariai palaikė. Mėnesius praleidau psichiatrinėje palatoje. Mano gyvenimas jautėsi tarsi slenka. Jie bandė vieną vaistą po kito, paprastai kelis vienu metu. Niekas manęs negrąžino į gyvenimą.
Per miglą ieškojau atsakymų. Pasidomėjau, kaip susitvarko kiti žmonės, turintys tokio tipo epizodus. Jie negalėjo būti visi kaip aš, nesugeba dirbti ir beveik nesugeba pasirūpinti savimi. Paklausiau savo gydytojo, kaip mania depresija sergantys žmonės gyvena kiekvieną dieną. Jis man pasakė, kad norės gauti man tos informacijos. Aš labai laukiau kito mano vizito ir tikėjausi rasti atsakymų. Koks nusivylimas! Jis sakė, kad yra informacijos apie vaistus, hospitalizavimą ir santūrumą, bet nieko apie tai, kaip žmonės gyvena savo gyvenimą.
Nusiėmiau šią dilemą savo profesinės reabilitacijos konsultantui, kuris beviltiškai bandė rasti vietą šiai psichiškai nesveikai moteriai. Aš aprašiau jai sapną. Svajonė sužinoti, kaip kiti, sergantys depresija ir maniakine depresija, išlaiko save stabilų. Mano nuostabai, ji palaikė mano idėjas. Turėdamas ją kaip atsarginę kopiją ir naudodamas socialinės apsaugos PASS planą, pradėjau tyrimą su 120 žmonių, kurie sutiko pasidalyti savo strategijomis, kaip išlaikyti save.
Kai tik ėmė gautis informacija, mano miglotos smegenys išsigando. Kaip aš ketinau surinkti šiuos duomenis ir sudėti juos į bet kokį formatą, kuris gali būti naudingas man ir kitiems, kaip aš? Aš vis kišdavau toliau. Informacija buvo tokia žavi, kad mane ja traukė. Dar kartą turėjau ką prasmingo nuveikti. Manau, kad ten jau prasidėjo mano sveikata.
Pirmas ir pats svarbiausias dalykas, kurį išmokau kaupdamas šiuos duomenis, buvo tai, kad yra daug Vilties. Priešingai nei paplitusi nuomonė, žmonėms, kuriems yra pasikartojantys depresijos ir manijos depresijos epizodai, susitvarko, ilgą laiką išgyvena gerai ir su savo gyvenimu daro tai, ko nori. Šią vilties žinią, kurios aš niekada negirdėjau, turi skleisti visi, žinome, kad tai tiesa.
Netrukus sužinojau apie aiškų tyrimo dalyvių atsakymų skirtumą. Kai kurie žmonės dėl savo nestabilumo kaltino visus kitus. „Jei tik mano tėvai nebūtų ...“, „jei tik mano gydytojas bandytų ...“, „jei tik mano ketvirtos klasės mokytojas turėtų ...“ ir pan. Nuotaikų nestabilumas kontroliavo šių žmonių gyvenimą. Kiti prisiėmė atsakomybę už savo gyvenimą, pasisakė už save, auklėjo save, gavo reikiamą palaikymą ir tt. Šie žmonės pasveikė ir gerai gyveno. Galite lažintis, kad tuo metu padariau apytikslį veidą ir įsitraukiau į žmonių gretas, kurie prisiėmė atsakomybę už save taip greitai, kaip mano smegenys galėjo prisitaikyti. Tai buvo pirmasis milžiniškas žingsnis mano gyvenime atgal.
Tada iš tų žmonių, kurie turėjo tiek daug žinių, kad pasidalinau, sužinojau, kad turėjau pasisakyti už save, ne nesvarbu, kaip sunku tai gali atrodyti tam, kurio laukinės nuotaikos ir savivertė yra rūsyje. Aš pradėjau galvoti apie tai, ko noriu sau dėl gydymo, būsto, santykių, paramos, darbo ir veiklos. Tada sugalvojau strategijas, kaip šiuos dalykus įgyvendinti, ir to siekiau. Viskas mano gyvenime pradėjo keistis ir jie toliau keičiasi. Mano gyvenimas tampa geresnis ir geresnis.
Kaip ir daugelis kitų, bet aš to neturėjau, pradėjau šviesti save. Perskaičiau viską, ką galėjau apie depresiją, manijos depresiją, vaistus ir alternatyvius gydymo būdus. Kreipiausi į nacionalines, valstybines ir vietos organizacijas, kad gaučiau pagalbos šiame procese. Aš savo sveikatos priežiūros specialistams sakiau, ko noriu ir tikiuosi iš jų, o ne priklausydamas nuo jų, kad priimčiau sprendimus už mane. Pradėjau labiau rūpintis savimi. Aš sukūriau planą, įpareigojantį tam tikrus žmones priimti sprendimus už mane tuo atveju, jei negalėčiau jų priimti pats, ir papasakojau jiems, kaip aš noriu būti elgiamasi tokiomis aplinkybėmis.
Per šias pastangas sužinojau, kad nors buvau paguldytas į ligoninę keliuose didžiuosiuose medicinos centruose, niekas nesivargino man atlikti viso skydliaukės tyrimo. Pastebėjau, kad sergu sunkiu hipotiroze (hipotireozė sukelia depresiją), kurią reikėjo gydyti. Pradėjus šį gydymą, mano protas tikrai pradėjo aiškėti ir mano progresas buvo puikus.
Aš užmezgiau ryšį su nacionaliniu psichiatrijos išgyvenusių žmonių judėjimu. Pradėjau lankyti susitikimus ir konferencijas su kitais žmonėmis, kurių kelionės buvo panašios į mano. Jaučiausi patvirtinta ir patvirtinta. Aš nuoširdžiai pradėjau dėstyti įgūdžius, kurių mokiausi studijuodamas, kitiems, kurie galėtų būti tokie naudingi kaip aš.
Padedamas kelių puikių konsultantų, bendro konsultavimo ir daugybės savipagalbos šaltinių, aš įsipareigojau susipažinti aš ir mano simptomai sėkmingai bandant aptikti ankstyvus įspėjamuosius artėjančių nuotaikų požymius ir iš tikrųjų juos nutraukti praeiti. Iš pradžių aš parengiau išsamias dienos schemas, kurios man padėjo šiame procese. Kai geriau pažinau save, sužinojau, kad nebereikia naudoti diagramų.
Dabar, pastebėjęs išankstinio perspėjimo ženklus, palengvinu juos įvairiais paprastais, saugiais, nebrangiais ar nemokamais, veiksmingais savipagalbos būdais, įskaitant streso mažinimą ir atsipalaidavimo būdai, kalbėjimas su sirgaliais, bendraamžių konsultacijos, užsiėmimai, kurie man patinka ir kuriuos aš žinau, leidžia man geriau jaustis, mankštintis, tobulinti savo mitybą ir supaprastinti Mano gyvenimas.
Aš atradau, kad mano dieta daro įtaką tam, kaip aš jaučiuosi. Jei perkraunu greito maisto, cukraus ir kofeino, greitai pasijuntu pasipūtusi. Jei savo mitybą sutelkiu į daug sudėtingų angliavandenių (šešias porcijas grūdų ir penkias porcijas daržovių per dieną), jaučiuosi puikiai. Aš įpratau laikyti rankoje įvairius lengvai nustatomus sveikus maisto produktus, todėl nepasiduosiu greito maisto spąstai, kai nesijaučiu apie maisto gaminimą.
Kiekvieną dieną stengiuosi išeiti pasivaikščioti. Tai suteikia man du dalykus - mankštą, kuri visuomet leidžia jaustis geriau, o šviesa pro akis, kurią radau, taip pat padeda. Šviesa man buvo didelė problema. Dienos rudenėjant vis trumpėja ir tamsėja, mano žiemos depresija pradeda formuotis. Aš praktiškai pašalinau šias žiemos depresijas, išeidamas į lauką bent pusvalandžiui per dieną ir papildydamas savo šviesą dviem valandoms ryto šviesos dėžute.
Atsikratiau savo elektrinės antklodės ir pakeičiau šiltą antklodę, sužinojęs, kad visą naktį gali būti įvyniotas į elektromagnetinį lauką. Po šio pakeitimo pastebėjau dar vieną teigiamą mano bendros savijautos pakilimą.
Pagaliau supratau, kad kuriu savo mintis ir galiu jas pakeisti. Aš sunkiai dirbau keičiant senus neigiamus minties modelius, kurie padidina depresiją, į naujas, teigiamas. Manau, kad šį darbą visada darysiu. Pavyzdžiui, kai mama sirgo depresija, ji dažnai tūkstančius kartų per dieną kartodavo „noriu mirti“. Kai man buvo depresija, aš pradėjau daryti tą patį. Kuo daugiau sakiau „noriu mirti“, tuo labiau savižudiškai tapau. Pagaliau supratau, kad jei vietoj sakyčiau „renkuosi gyventi“, jaučiausi daug geriau ir mintys apie savižudybę sumažėjo.
Kita mintis, kuri mane sukrėtė, buvo „aš niekada nieko nevykdžiau“. Aš nusprendžiau pasirinkti kitokį požiūrį. Nusprendžiau, kad nuveikiau daug. Kurį laiką aš buvau gana fanatiškas sudarydamas ilgus dalykų sąrašus, kuriuos buvau padaręs. Į sąrašą įtraukta viskas, pradedant rytą ir baigiant darželiu, baigiant dviem magistro laipsniais ir užauginus penkis vaikus. Po kurio laiko supratau, kad man nebereikia sudaryti šių sąrašų, kad ši neigiama mintis nebėra mano gyvenimo veiksnys.
Kai neigiamos mintys tampa obsesinės, aš ant riešo nešioju guminę juostą. Kiekvieną kartą, kai pradedu galvoti apie neigiamas mintis, užsikimšau guminę juostą. Tai man primena, kad reikia daugiau dėmesio skirti pozityvesniems mano gyvenimo aspektams. Guminė juosta ant riešo yra užuomina šeimai ir draugams, kad aš dirbu obsesinėmis mintimis.
Kognityvinės terapijos metodų panaudojimas pozityviam savęs aptarimui sustiprinti, geriau ir geriau elgiantis su savimi, ir leisdamas laiką su šeimos nariais ir draugais, kurie mane patvirtina, iškėliau savęs vertinimą iš gelmes. Pastebėjęs, kad pradedu blogai jaustis savimi (ankstyvasis įspėjimo apie depresiją požymis), aš vėl ir vėl kartoju savo asmeninį pareiškimą apie savo vertę. Tai yra „aš nuostabus, ypatingas, unikalus žmogus ir nusipelniau viso ko geriausio, ką gali pasiūlyti gyvenimas“.
Dirbdamas su keliais išskirtiniais konsultantais, alternatyvios sveikatos priežiūros specialistais ir naudodamas įvairius savipagalbos išteklius, išmokau įvairių streso mažinimo ir atsipalaidavimo pratimų. Šiuos metodus naudoju kasdien, norėdamas padidinti savo savijautą, sumažinti nerimą ir padėti miegoti. Pastebėjęs, kad turiu ankstyvų įspėjamųjų depresijos ar manijos požymių, padažnėjau kartų per dieną, atlikdamas šiuos paprastus gilaus kvėpavimo, progresuojančio atpalaidavimo pratimus.
Aš sužinojau, kad man reikia turėti struktūrizuotą palaikymo sistemą, į kurią galėčiau kreiptis, kai vyksta sunku, taip pat pasidalyti gerais laikais. Turiu penkių žmonių sąrašą (aš jį kaupiu savo telefonu), su kuriais turiu abipusės paramos sutartį. Aš nuolat palaikau ryšį su šiais žmonėmis. Mes dažnai susirenkame papietauti, pasivaikščioti, pažiūrėti filmo ar kokio nors kito užsiėmimo, kuris mums abiems patinka. Kai viskas pasidaro sudėtinga, raginu juos išklausyti, patarti ir padėti priimti sprendimus. Ir aš jiems darau tą patį. Tai buvo nepaprastai naudinga mano savijautai.
Su kai kuriais savo rėmėjais susipažinau reguliariai lankydamasi palaikymo grupėse, skirtose moterims ir žmonėms, turintiems nuotaikos sutrikimų. Kiti yra šeimos nariai ar seni draugai, su kuriais dabar turiu abipusės paramos sutartį.
Manau, kad žmonės, norėdami prisiimti atsakomybę už savo sveikatą, labiau nori būti mano šalininkai. Jiems patinka abipusės paramos susitarimas - jis turi eiti abipusiai. Kai suprantu, rėmėjas neprašo tiek iš manęs, kiek aš iš jų klausiu. Aš juos gydau priešpiečiams ar filmui, perku mažą dovanėlę ar padedu jiems atlikti darbus.
Mano rėmėjai mėgsta žinoti, kad jie nėra vienintelis žmogus, nuo kurio priklausau. Jie žino, kad jei jiems sunku ir jie negali man padėti, visada yra kažkas, kuriam aš galiu paskambinti.
Mano patarėjai padėjo man atsikratyti menkų socialinių įgūdžių, kurie man taip pat palengvino stiprią paramos sistemą.
Mano rėmėjai apima puikią sveikatos priežiūros specialistų komandą, kurioje yra aukščiausio lygio patarėja moteris endokrinologas (gydytojas, kurio specializacija - endokrininių liaukų sistemos ligos), keli kūno priežiūros darbuotojai ir alternatyva priežiūros konsultantai. Aš nuolat sau primenu, esu atsakingas. Jei kas nors siūlo galimą gydymą, prieš priimdamas sprendimą tęsti tyrimą, jį apgalvotai išnagrinėju.
Daug naudoju kolegų konsultacijas. Aš turiu jį naudoti daugiau. Tai tikrai padeda. Aš susitinku su draugu sutartu laiko periodu. Mes padalijame laiką per pusę. Pusę laiko aš kalbu, verkiu, nervinuosi, žvilgau, drebu, kas tinka. Kitas asmuo klauso ir palaiko, bet niekada nėra kritiškas, vertina ir susilaiko nuo patarimo. Kita laiko dalis yra jų laikas gauti tą pačią paslaugą. Sesijos yra visiškai konfidencialios.
Fokusavimo pratimus man rekomendavo kolegos iš Anglijos, kurie juos reguliariai vartoja, kad būtų išvengta depresijos ar manijos. Tai yra paprasti savipagalbos pratimai, padedantys man suprasti savo jausmų šaknis. Kai tik pradedu sumišti, atsiguliu ir atsipalaiduoju. Tada užduodu sau eilę paprastų klausimų, kurie veda mane į naują supratimą. Aš dažnai siūlau kitiems perskaityti a fokusuojanti knyga arba einame į fokusavimo seminarą. Į savo naujausią knygą įtraukiau skyrių apie dėmesį.
Vienas labai svarbus mano priimtas sprendimas yra tai, kad daugiau niekada nebegalvosiu apie savižudybę ir nebandysiu imtis savo gyvenimo. Aš nusprendžiau, kad esu tuo visą laiką, ir aš susidursiu su viskuo, kas atsitiks. Nuo tada, kai priėmiau tą sprendimą, turėjau padaryti tik tiek kartų. Aš vėl ir vėl sustiprinau šį pasirinkimą ir neleidžiu sau nusižudyti.
Žvelgiu atgal į savo gyvenimą ir galvoju, kaip viskas galėjo būti kitaip.
- Kas būtų, jei, kai mano draugą užklupo mašina, mano gyvenimo suaugusieji mane sulaikydavo, leisdavau verkti, patvirtindavau savo baimę, skausmą ir Vienatvė, ir visą naktį sėdėjo su manimi košmarais, užuot bandžiusi užpildyti savo gyvenimą aktyvumu būtų „pamiršti“.
- O kas, kai, kai jie nuvežė mano mamą į psichiatrinę ligoninę, kažkas mane laikė ir paguodė, pripažino mano liūdesį, užuot palikęs verkti sau miegoti?
- O kas, jei mano gyvenimo suaugusieji apsaugojo mane nuo mane priekabiaujančių ir priekabiaujančių berniukų, užuot sakę, kad turiu daryti ką nors, kad „vadovaučiau jiems“?
- O kas, jei mano globėja mane gyrė, o ne kritikavo? O kas, jei ji man būtų pasakiusi, kokia graži ir šviesi, kūrybinga ir vertinga aš esu, kad tikėjau savimi, užuot galvojusi, kad esu „bloga“ mergina?
- O kas, jei mano mokyklos draugai būtų apsupę mane meile, o ne ištremtų mane, nes mama buvo psichiatrinėje ligoninėje?
- Kodėl jie manė, kad mano mama pasveiktų, jei ją uždarytų į tamsiai kvepiančią ligoninę, kur ji yra miegojo kambaryje su 40 kitų pacientų, be jokio privatumo, be tvirtinimo ir be palaikymo pragaras? Tarkime, kad vietoj to gydymas buvo šiltas, mylintis. Galbūt būčiau auginusi mamą.
- Tarkime, pirmasis gydytojas, kuris man pasakė, kad esu manijos depresija, man pasakė, kad mano sveikata priklauso nuo manęs, kad turiu sužinoti apie nuotaikos pakilimą ir nuosmukį, kad reikia atlikti išsamų fizinį patikrinimą buvo būtina norint nustatyti nestabilumo priežastį, kad dieta daro įtaką, mankšta yra puiki pagalba, kad tinkama parama gali padėti atskirti gerą ir blogą dieną, tt?
Geriausias būsimas scenarijus mane suintrigavo - mano vizija, kaip ateityje gali būti elgiamasi su nepatogiais ar keistais simptomais. Gydymas prasidėtų tada, kai to paprašėme (o tai, atsižvelgiant į šį scenarijų, mes tikrai darysime dažniau) dėl pervargimo depresija, nekontroliuojama manija, bauginantys kliedesiai ar haliucinacijos, apsėstas savižudybės ar skauda mes patys. Kai kreipiamės pagalbos, šilti, mylintys globos žmonės siūlo mums daugybę galimybių, kurias galima rasti nedelsiant. Galimi variantai: kruizinis laivas, kalnų kurortas, ranča Vidurio vakaruose arba prabangus viešbutis. Tai apima konsultacijų ir gydymo galimybes su aukščiausio lygio, rūpestingais, sveikatos priežiūros specialistais. Visada yra baseinas, sūkurinė vonia, sauna, garinė pirtis ir treniruoklių salė. Siūlomas sveiko maisto pasirinkimas. Kūrybinė raiška galima per įvairiausias meno priemones. Masažas ir kiti kūno darbai įtraukiami, kai to prašoma. Siūlomi streso mažinimo ir atsipalaidavimo užsiėmimai. Paramos grupės prieinamos savanoriškai. Šiltus palaikančius žmones visada galima klausyti, palaikyti ir padrąsinti. Skatinama emocijų išraiška. Kviečiame atvykti jūsų pasirinktus šeimos narius ir draugus. Kai pageidaujama, tokios paslaugos gali būti prieinamos net namų sąlygomis. Suprantantys darbdaviai mielai suteiktų darbuotojams laiko praleisti šią sveikatinimo skatinimo patirtį. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, kiek laiko jums prireiktų pasveikti?
Kitas: WRAP kūrimo vadovas - sveikatingumo atkūrimo veiksmų planas
~ atgal į psichikos sveikatos atkūrimo pagrindinį puslapį
~ depresijos bibliotekos straipsniai
~ visi straipsniai apie depresiją
