Kas nutinka smegenyse, kai kenčiate nuo PTSS?
Kaip ir visų psichinių ligų atvejais, tai, kas vyksta smegenyse, gali sukelti su kova susijęs potrauminis streso sutrikimas (PTSS) negalima iki galo paaiškinti; nepaisant to, yra daug dalykų, kuriuos žinome. Mes žinome, kurios smegenų dalys dalyvauja reaguojant į stresą, ir mes žinome, kokie yra neurotransmiteriai, ir vaistų rūšis, kurios gali būti naudojamos kai kurioms iš šių sistemų ištaisyti.
Kokios smegenų dalys yra susijusios su PTSS?
Mes tikime, kad amygdala dalyvauja suvokdamas, kad kažkas kelia grėsmę (stresas), ir kad šis suaktyvinimas inicijuoja veiklą kitose smegenų dalyse kaip hipokampas (dalyvauja atmintyje ir mokantis erdvės) ir orbitalinė priekinė žievė (įtraukiama į emocinių įvykių atmintį ir pasirinkimas).
Kai žmogus kenčia nuo PTSS, sutrinka normalios sistemos, subalansuojančios amygdalos aktyvaciją. Kadangi amygdala yra suaktyvinta, daugiau dirgiklių ir mažiau grėsmingų dirgiklių yra laikomi grėsmingais ir sukelia baimingą reakciją.
Kas gali ištaisyti Amygdala per didelę reakciją ir kitus smegenų padarinius?
Mūsų supratimas apie smegenis verčia mus ieškoti gydymo būdų, kurie padėtų subalansuoti amygdalos suaktyvinimą, kai asmuo turi PTSS, susijusį su kova.
Gliukokortikoidai - mes suprantame, kad stresas taip pat susijęs su hipotalamo – hipofizio – antinksčių (HPA) ašies perreagavimu. Tai kelia didžiausią susirūpinimą, nes nenormalus HPA aktyvumas iš tikrųjų gali turėti neurotoksinį poveikį. Vaistai, tokie kaip gliukokortikoidai ir kai kurie prieštraukuliniai vaistai gali tai išspręsti. Antidepresantas paroksetinas buvo įrodyta, kad jis panaikina kai kuriuos žalingus padarinius padidindamas hipokampo apimtį.
Glutamatas - mes manome, kad šis neurotransmiteris dalyvauja PTSS patologijoje ir per daug suaktyvinant amygdalą. Prieštraukuliniai vaistai (kartais žinomi kaip nuotaikos stabilizatoriai) gali normalizuoti tiek glutamatą, tiek GABA (žemiau).
Gama-aminosviesto rūgštis (GABA) - GABA yra labai svarbus, nes tai yra neuromediatorius, slopinantis kitas smegenų dalis, pavyzdžiui, amygdalą. Kai kurie antikonvulsantai ir trankviliantai padidina GABA smegenyse.
Serotoninas - Atrodo, kad serotonino sistema veikia sinergiškai su kai kuriomis kitomis aukščiau išvardintomis sistemomis. Vaistai, kurie gali būti naudingi serotonino sistemai, visų pirma yra antidepresantai, tokie kaip venlafaksinas (selektyvusis serotonino reabsorbcijos inhibitorius) arba triciklis arba monoaminooksidazės inhibitorius antidepresantas.
Dopaminas - dopaminerginę sistemą suaktyvina aktyvinant amygdalą, todėl vaistai, slopinantys šį veiksmą, gali padėti esant ūmioms stresinėms situacijoms išvengti PTSS. Antipsichoziniai vaistai gali slopinti dopaminą.
Yra dar dvi sistemos, kurioms įtakos turi stresinės reakcijos ir amygdala. Jie yra neuropeptidas Y ir kortikotropiną atpalaiduojantis faktorius; tačiau šiuo metu nėra jokių vaistų šiems anomalijoms ištaisyti.
Tolesni smegenų ir PTSS tyrimai
Be abejo, yra daugybė specifinių dalykų, kurių nežinome apie smegenis ir PTSS, todėl tiriame jų atradimą ir gydymą, kuris padės ištaisyti problemas, kurias mes žinome. Įdomiausias pastarojo meto įvykis yra tas, kad antipsichoziniai vaistai iš tikrųjų gali užkirsti kelią PTSS, kai skiriami po ūmios traumos.
Nuorodos ir daugiau informacijos apie PTSS smegenyse rasite Ūminių streso reakcijų farmakologinis gydymas: Neurobiologinių sistemų metodas pateikė Veteranų administracija.
Taip pat galite susisiekti su gydytoju Harry Croft Interneto svetainė, „Google+“, Facebook,Linkedinas ir „Twitter“.
