Kas yra klausos apdorojimo sutrikimas?

Kas yra klausos apdorojimo sutrikimas?

Klausos apdorojimo sutrikimas (APD), dar vadinamas centriniu klausos apdorojimo sutrikimu (CAPD), yra būklė, daranti įtaką smegenų gebėjimui filtruoti ir interpretuoti garsus. Žmonės, turintys APD, gali girdėti, bet sunkiai gauna, tvarko ir apdoroja garsinę informaciją. APD dažnai atsiranda vaikystėje.

Nors APD nėra per daug žinomas, manoma, kad 7 proc. Vaikų turi tam tikrų tipo klausos apdorojimo sunkumų. Ar atrodo, kad kasdienės instrukcijos, prašymai ir klausimai atmeta jūsų vaiką? Kaip jis ar ji gyvena burbuluose, kurie yra nepralaidūs žodžiu? Jei jūsų vaikas dažniausiai atsako tuščiu žvilgsniu arba „Palaukite, ką?“, Tada jūs žinote, apie ką mes kalbame.

O galbūt jūs patys tai pastebėjote - kad pasaulis jaučiasi „nugrimzdęs“, tarsi klausotės mobiliojo telefono skambučio, kai signalas įjungiamas ir išjungiamas?

APD yra diagnozė, apimanti tris negalios sritis. „Pirmoji problema iškyla atliekant smegenų klausos signalo analizę“, - sako Lois Kam Heymann, M.C., CCC-SLP. „Ausys paprastai girdi ir klausos keliais perduoda informaciją į centrinę klausos nervų sistemą, tačiau kai signalas keliauja, smegenims sunku išsiskirti iš gaunamo garso akustinių savybių. Jis neatpažįsta, kaip, pavyzdžiui, „S“ garsas skiriasi nuo „B“ garso.

„Antroji problema iškyla analizuojant kalbinį-foneminį garsinį signalą. Smegenims sunku sumaišyti raidžių garsus, kad suprastų žodį ir išsaugotų jo reikšmę. Pvz., C-A-T garsas nepereina į tam tikro tipo gyvūną.

„Trečioji problema yra kalbos prasmės apdorojimas. Taip mes susiejame žodžio katė garsą su kailio atvaizdu ant gyvenamojo kambario grindų. “Kai vienas iš šie procesai nutrūksta APD sergančiam asmeniui, todėl atsiribojama nuo to, kas buvo pasakyta, ir to, kas buvo Supratau.

[Gaukite šį nemokamą šaltinį: ar tai ne tik ADHD?]

APD simptomai

Bet kaip tiksliai atrodo APD? Apskritai, APD yra smegenų gebėjimo filtruoti ir apdoroti garsus trūkumas. Asmeniui, sergančiam APD, nėra sunku girdėti. Jos smegenys greičiau suvokia garsus neteisingai, paveikdamos jos sugebėjimą atskirti panašius garsus (pavyzdžiui, da ir ga). Kai kurie paplitę APD požymiai yra šie:

• Dažnai sakau „Huh?“ Ir „Ką?“
• Sudėtinga laikytis kelių žingsnių nurodymų
• Klausos sutrikimas triukšmingoje aplinkoje
• Netinkamai girdimi garsai ar žodžiai
• Uždelstas kalbos vystymas
• Atsiribojęs ir neatsargus elgesys
• Potencialiai prasti socialiniai įgūdžiai
• Sunkumas išmokti skaityti
• Bloga rašyba
• Panašu, kad trūksta informacijos

Kai kuriems APD sergantiems vaikams sunku nustatyti foninį triukšmą, todėl jie sklinda ir yra atitraukti nuo aplinkinių garsų. Gimnazijos aidas ar oro kondicionieriaus šūksnis trukdo pokalbiui ar pamokai po ranka. Tai panašu į radijo klausymąsi, trukdantį priimti.

Sutrikęs vaikas paprastai taip sunkiai supranta, kas sakoma, kad pamiršta pokalbio dalis arba nesivelia į žodžių niuansus ar subtilybes. Tai gali sukelti daugybę sunkumų mokykloje, namuose ir kasdieniniame gyvenime, nes yra pakenkta vaiko galimybei klausytis, prisiminti ir reaguoti į tai, kas sakoma.

APD tipai

Jackas Katzas, M. D., klausos apdorojimo sutrikimų srityje pradininkas, sako, kad APD susideda iš trijų skirtingų sąlygų, kurios dažnai sutampa, bet gali atsirasti atskirai.

[Galima atsisiųsti nemokamai: įveikti įprastus mokymosi iššūkius]

1. Tinkamos diskriminacijos problemos. Kai vaikai išmoksta kalbėti, jie imituoja girdimus garsus, kad sukurtų kalbą. Asmuo, sergantis APD, gali nekalbėti aiškiai, naudodamas panašius („dat“, o ne „tas“; „Laisvas“, o ne „trys“), o ne tikslūs garsai ilgai po to, kai kolegos ištaisė save. Paprastai žmonės, turintys klaidingą garsinę diskriminaciją, kalbės kartu arba neteks žodžių galūnių ir neakcentuotų skiemenų. Taip pat gali nukentėti skaitymas ir rašyba.
2. Klausos atminties problemos. Ši sutrikimo dalis apsunkina vaiko įsiminimą skaičiais ir faktais, taip pat turi įtakos jo skaitymo ir kalbos įgūdžiams. Vaikai, turintys klausos atminties problemų, paprastai užima daugiau laiko, kad išmoktų savo telefonų numerius ir adresus, ir jiems sunku prisiminti pagrindinius matematikos faktus. Panašiai sunku išlaikyti žodines instrukcijas ir sąrašus.
3. Kalbos apdorojimo problemos. Šis APD komponentas kelia daugiausia rūpesčių. Tai turi įtakos vaiko sugebėjimui suprasti, ko iš jo reikalaujama, ir bendrauti su bendraamžiais. Vaikui, turinčiam šį pažinimo sutrikimą, sunku atlikti testus žodžiu ir jis susipainioja skaitydamas ir pasakodamas istorijas, kuriose yra daugybė personažų ir įvykių. Jis dažnai praleis galimybę užmegzti pokalbį dėl laiko, kurio reikia kalbamiems žodžiams apdoroti ir atsakymams suformuluoti.

APD ir ADHD

Kai kurie tyrimai rodo, kad 50 proc. Asmenų diagnozuota ADHD taip pat gali turėti APD. Kiti tyrimai teigia, kad APD egzistuoja su kita liga 60 procentų laiko - dažniausiai su ADHD, sensorinės integracijos sutrikimu, regėjimo apdorojimo sutrikimu ir vykdomosios funkcijos trūkumai. Kitaip tariant, APD ir ADHD simptomai dažnai sutampa. Lygiai taip pat, kaip sunkumai filtruojant ir apdorojant garsus gali įtakoti vaiko sugebėjimą sutelkti dėmesį, taip gali ir tai padaryti ADHD simptomai paveikti APD. Kai kurie ekspertai net mano, kad APD yra ADHD pasireiškimas, nors dauguma teigia, kad tai yra atskiri sutrikimai.

Paprastai žmonės, sergantys ADHD, yra nevalingi, atitraukiami ir (arba) hiperaktyvūs ir impulsyvūs visose aplinkose. Kita vertus, vaikai, sergantys APD, gali atrodyti išsiblaškę triukšmingoje aplinkoje, tačiau paprastai jiems nėra sunku susikaupti ir atkreipti dėmesį ramioje erdvėje. Daugelis APD turinčių vaikų yra nepaprastai jautrūs garsui. Tiesą sakant, kai kurie sako, kad, išgirdę tam tikrus garsus, pavyzdžiui, maišytuvą, traukinio variklį ar policijos sirenas, jie jaučia skausmą.

„Vaikai, sergantys ADHD, gali būti prasti klausytojai ir sunku suprasti ar įsiminti žodinę informaciją “, - aiškina Teri Jamesas Bellisas Kai smegenys negali išgirsti, tačiau „būtent dėmesio trūkumas kliudo jiems patekti į gaunamą garsinę informaciją arba naudoti ją“, o ne jos apdorojimas smegenyse.

Šios APD savybės, gautos iš Nacionalinio kurčiųjų ir kitų komunikacijos sutrikimų instituto, skamba panašiai kaip ADHD simptomai:

• Jam sunku atkreipti dėmesį ir įsiminti žodžiu pateiktą informaciją
• Kyla problemų vykdant kelių žingsnių nurodymus
• Turi silpnus klausymo įgūdžius
• Reikia daugiau laiko informacijai apdoroti
• Turi elgesio problemų
• Sunku skaityti, suprasti, rašyti ir žodyną.

Vaikams, sergantiems ADHD, gali būti neteisingai diagnozuotas APD ir atvirkščiai, tačiau jei suaugęs žmogus turi nepakankamą klausymo galimybę, jis gali būti suvokiamas kaip pasyvus-agresyvus, opozicinis, emociškai sulaikantis ar argumentuojantis, o ne asmuo, turintis dėmesio trūkumą ar klausą perdirbimo deficitas.

APD priežastys

Pagrindinė APD priežastis nėra žinoma. Ekspertai diskutuoja, ar paveldimumas, ar aplinka, ar abu yra atsakingi už ligą. Nors žmogaus klausos sistema yra visiškai išvystyta gimus, klausos takai nesubrendo iki 12 metų amžiaus. Dėl šios priežasties ankstyvas poveikis, pavyzdžiui, bloga prenatalinė mityba, motinos poveikis cigaretėms arba alkoholis, netinkama vaikų mityba ir lėtinės ausų infekcijos - gali neigiamai paveikti klausą apdorojimas. Svarbus vaidmuo gali būti priešlaikinis gimdymas, Laimo liga ar kitos smegenų infekcijos, uždaros galvos traumos ir mažo sunkiųjų metalų (švino ar gyvsidabrio) koncentracija. Geros žinios yra tai, kad klausos keliai vystosi iki paauglystės, APD ypač reaguoja į ankstyvą intervenciją.

Diagnozuojant APD

Atminkite, kad „ne visos kalbos problemos kyla dėl APD, ir ne visi APD atvejai sukelia kalbos ir mokymosi problemų“, - sako Bellis.

Vienintelis būdas diagnozuoti ligą yra daugybė testų, įskaitant CAP (centrinį klausos apdorojimo testą), kurį atlieka audiologas, kuris stebi vaiko klausą klausydamasis žodžių ir sakinių, nes pamažu didėja foninis triukšmas ir greičiau nurodomos instrukcijos greičiu.

Prieš atliekant tyrimus vaikas turi būti bent 6 ar 7 metų. „Simptomai, kuriuos paprastai pastebite būdami 3 ar 4 metų amžiaus, yra garso jautrumas ir sunkumai, dėl kurių galima atskirti garsus, kuriuos išgirsite jų kalboje “, - aiškina kalbos ir kalbos patologė Niujorke Wendy Tepfer. Miestas.

Tačiau vaikui sulaukus mokyklinio amžiaus, Tepferis sako, kad APD gali kelti pavojų akademinei sėkmei. „Tuo metu rekomenduočiau įvertinti APD, - sako ji, - nes dabar tai ne tik kalba, bet ir jo pasirodymas klasėje (tai gali būti įkalčiai). Kad sutrikimas būtų pašalintas, studentui gali prireikti kitų gydymo priemonių, išskyrus kalbos ir kalbos terapiją. Išsamus įvertinimas padės jums žinoti, kas tai yra. “

Daugumai žmonių diagnozė nustatoma nuo 8 iki 12 metų, tačiau gydymas vis tiek gali padėti vyresniems vaikams ir suaugusiems.

APD gydymo galimybės

APD galima gydyti nuo vaikystės iki paauglystės - kai klausos takai nustoja vystytis - ir net vėliau, nors ekspertai sutinka, kad geriau diagnozuoti ir gydyti ankstyvą laiką. Kaip ir kiti mokymosi iššūkiai, veiksmingiausias yra profesinės, mokyklinės ir namų terapijos derinys.

Gydymas apima įvairius pratimus, nukreiptus į specifinius klausos trūkumus. Terapija gali būti tokia, kaip kompiuterio palaikomos programinės įrangos programos Greitas „ForWord“ ir „Earobics“ mokymai vienas prieš vieną su logopedo ir kalbos terapijos specialistais. Jei nuspręsite dirbti su profesionaliu terapeutu, čia pateikiami keli dažniausiai naudojami metodai:

• Norėdami pašalinti pagrįstos diskriminacijos problemą, specialistas išmokys jūsų vaiko smegenis atskirti garsus - pirmiausia ramioje aplinkoje, paskui su vis garsesniu foniniu triukšmu.
• Norėdami sustiprinti klausos atmintį, audiologas atliks sekos sudarymo tvarką - leis jūsų vaikui pakartoti skaičių ir krypčių serijas - pratimais, kad klausytųsi raumenys.
• Valdyti kalbos tvarkymo problemasterapeutas mokys ir skatins jūsų vaiką paprašyti mokytojo, suaugusiojo ar bendraamžio pakartoti ar perfrazuoti nurodymą ar komentarą. Terapeutas ir jūsų vaikas taip pat gali dirbti kurdami pritaikytą užrašų sistemą, leidžiančią jam užfiksuoti klasėje mokomą informaciją.

Akademinės intervencijos

APD klasėje dažnai būna:

• Tobulinti akustiką - uždaryti langą, uždaryti duris, pridėti kilimėlį, kad būtų lengviau sugerti garsą - gali padėti APD turinčiam vaikui „išgirsti“ mokytoją.
• Sėdėkite savo vaikui priešais klasę, atokiau nuo mokinių, kurie gali trikdyti, taip pat pagerins vaiko gebėjimą klausytis.
• Paprašykite mokytojo, kad jis susidurtų su jūsų vaiku, kalbėkite lėtaiir naudokite paprastus sakinius, kai užduotys gali padėti jam išsaugoti informaciją. Rašymo instrukcijos ant lentos ar popieriaus lapo gali sustiprinti tai, kas buvo pasakyta.

Intervencijos namuose

Šie patarimai padidins jūsų vaiko galimybes geriau klausytis namuose:

• Nemėginkite užmegzti reikšmingo pokalbio kai jūsų vaikas yra kitame kambaryje, žiūri televizorių ar klausosi muzikos - arba kai veikia prietaisas.
• Prieš pradėdami pokalbį, įsitikinkite, kad jūsų vaikas pasiruošęs klausytis (baigė tai, ką darė). Be to, kreipkitės į ją tiesiogiai ir įsitikinkite, kad ji žiūri į jus.
• Kalbėkite lėtai ir naudokite paprastus, trumpus sakinius; pauzė tarp idėjų.
• Skatinkite vaiką paprašyti jūsų pakartoti tai, ko jis nesupranta.

Atnaujinta 2019 m. Gruodžio 17 d