Mažų vaikų gydymas ADHD

Jūsų penkerių metų vaikas ką tik buvo diagnozuotas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Ritalinas ir Koncertas - Dažniausiai metilfenidatai paskirtas gydyti ADHD vaikams - nėra FDA patvirtintas naudoti jaunesniems nei šešerių metų vaikams. Tai ką darai?

Tiek Amerikos psichologų asociacija ir Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija patarkite, kad pritaikymas yra pagrindinis dalykas - bet kuris mažų vaikų gydymo planas turi atspindėti simptomų sunkumą.

Švelnus ADHD

Vaikams, sergantiems ADHD, kurie gerai žaidžia su kitais ir kurie turi sveika savivertė, Hjustono vaikų psichologė, Ph.D. Carol Brady sako, kad aplinkos pokyčiai gali padėti. „Mažesnė klasė, mažesnė stimuliacija ir stipri rutina dažnai daro didžiulį skirtumą pagerindami ikimokyklinio amžiaus vaikų ADHD simptomus.“

Vidutinis ADHD

Remiantis neseniai atliktu tyrimu, kurį remia Nacionalinis psichikos sveikatos institutas, tėvų vadovaujamas elgesio terapija gali turėti dramatiškų rezultatų maždaug trečdaliui vaikų, sergančių ADHD. Tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 300 trejų – penkerių metų vaikų, sergančių sunkiu ADHD, parodė, kad 114 pacientų buvo efektyviai gydomi modifikuojant elgesį - tokius metodus kaip

nuoseklus pagyrimas, nepaisyti neigiamo elgesio ir naudojant laiko intervalus kad jų tėvai mokėsi 10 savaičių auklėjimo klasėje.

Sunkus ADHD

Vaistai dažnai yra paskutinė priemonė ADHD turinčių vaikų tėvams. Kaip minėta, dažniausiai ikimokyklinio amžiaus vaikams skirtų vaistų nuo dėmesio stokos nėra, tačiau NIMH Tyrimo metu nustatyta, kad maži Ritalin dozėmis gydomi vaikai pastebimai sumažėjo į ADHD simptomai, matuojamas standartinėmis vertinimo formomis ir stebėjimais namuose ir mokykloje.

Vis dėlto šis vaisto sukeltas pelnas neturėjo trūkumų. NIMH tyrime nustatyta, kad:

• Ikimokyklinukai gali patirti daugiau šalutinių poveikių dėl ADHD vaistų nei vyresni vaikai. Vienuolika procentų NIMH tyrime dalyvavusių vaikų galiausiai nutraukė gydymą, nepaisant pagerėjusių ADHD simptomų, dėl vidutinio sunkumo ar sunkaus šalutinio poveikio, pvz. apetito sumažėjimas, nemigair nerimas.

• Vaistai pasirodė lėti ikimokyklinio amžiaus vaikų augimo tempai. Tyrime dalyvavę vaikai augo puse colio mažiau ir svėrė trimis svarais mažiau, nei tikėtasi. Penkerių metų tęstiniame tyrime, kuris bus baigtas šiais metais, nagrinėjami ilgalaikiai augimo tempo pokyčiai.

Apatinė eilutė

Ikimokyklininkams, sergantiems sunkiu ADHD, simptomai sumažėja, kai gydomi tik elgesio pokyčiai (trečdalis vaikų) tiriamųjų) arba elgesio modifikavimo ir mažų metilfenidato dozių derinys (du trečdaliai tų, kurie dalyvavo tyrimas). Nors buvo nustatyta, kad vaistai yra veiksmingi ir saugūs, rekomenduojama atidžiai stebėti šalutinį poveikį.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie ikimokyklinio ADHD gydymo tyrimą: Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos žurnalas, 2006 m. Lapkričio mėn. (jaacap.com), Nacionalinis psichikos sveikatos institutas, (nimh.nih.org).

Atnaujinta 2017 m. Rugsėjo 15 d