ECT dokumentas atgraso internete Autorių teisės

© 1999 „Neįgaliųjų žinių tarnyba, Inc.“ Leye Jeannette Chrzanowski
Trečiadienis, 1999 m. Spalio 13 d

Kai Juozapas A. Rogerso, Filadelfijoje įsikūrusio Psichikos sveikatos vartotojų savipagalbos centro (MHCSHC) vykdomojo direktoriaus, buvo paprašyta peržiūrėti JAV esančio skyriaus kopiją. Generalinio chirurgo ataskaitoje apie psichinę sveikatą, pavadintą „juodraštis“, jis buvo sukrėstas perskaitęs, kad elektrokonvulsinis gydymas (ECT) laikomas saugiu ir veiksmingu depresija.

Paprastai tokie generalinio chirurgo pranešimai laikomi moderniausiais tyrimais ir dažnai cituojami kaip autoritetingi šaltiniai žiniasklaidos pranešimuose ir profesionaliuose žurnaluose. Anot Rogerso, bent jau ECT skyriuje pranešime apie psichinę sveikatą nepavyko įvertinti ankstesnių chirurgų bendrųjų pranešimų apie rūkymą ir mitybą.

Pasipiktinęs projekto turiniu, rugsėjo pabaigoje MHCSHC paskelbė perspėjimą internete, įspėdamas, kad ECT veiksmingumas ir saugumas nėra patvirtinti, kaip teigiama pranešimo projekte. Įspėjimas paskatino žmones susisiekti su chirurgu, nes ataskaita, patvirtinanti ECT, bus paskelbta vėliau šiais metais, jei jos turinys išliks neginčijamas. Rezultatas? Perspėjimas sukėlė nacionalinės ir tarptautinės žiniasklaidos dėmesį. „The New York Times“, „Newark Star Ledger“ ir naujienų agentūra „Reuters“ paskelbė straipsnius apie pranešimo projektą, ir generalinio chirurgo kabinetas buvo apiplėštas piktų advokatų faksimilėmis, smerkiančiomis pritarimą ECT.

„Tikiuosi, jūs suprantate, kad tai nėra generalinio chirurgo ataskaitos projektas“, - sakė interviu spalio 12 dieną generalinio chirurgo biuro atstovas Damonas Thompsonas. Tai Thompsonas teigia, kad tai yra viena nedidelės siūlomos kalbos dalies dalis, kuri buvo duota asmeniui tarpusavio vertinimui. Kol kas ataskaitos nėra, ir mes vis dar daug ką peržiūrime ir peržiūrime.

Žinai, kaip yra, kai įjungi šviesą kambaryje, kuriame pilna tarakonų, ir jie skandina dangą? Štai kas tai yra, sako Rogersas, kuris taip pat abejoja dėl ribotų ir abejotinų šaltinių, nurodytų dokumente.

Dažniausiai cituojami šaltiniai buvo Richardas D. Weiner, M. D., Ph. ir Andrew D. Krystal, M.D. Weiner, vadovauja Duke universiteto medicinos centro elektrokonvulsinės terapijos tarnybai ir Amerikos psichiatrui Asociacija (APA) ECT darbo grupė, kuri kreipėsi į Maisto ir vaistų administraciją su prašymu sumažinti ECT mašinų klasifikaciją. 1982 m. Kunigaikščio miego sutrikimų centro direktorius Krystal gavo 150 036 USD finansavimą iš National Psichikos sveikatos institutai (NIMH) 1998 fiskaliniais metais atlikti tyrimus dėl ECT tobulinimo efektyvumas.

Akivaizdu, kad generalinio chirurgo kabinetas tiesiog neatliko namų darbų, nes yra daugybė medžiagų, rodančių, kad ECT nėra saugus, teigiama MHCSHC perspėjime.

Rogersas taip pat tvirtina, kad dokumentą parengę komiteto nariai cituoja seną perdirbtą informaciją ir ignoruoja daugybę šaltinių, kurie prieštarauja pozicijai, kad ECT yra saugi. Jie miegojo, kai įjungė chirurgui chirurgui išrašytą pažangiausią dokumentą, sako Rogersas. Jis priduria, kad generalinis chirurgas turėtų pykti ant komiteto, kuris pasirinko „apmaudų darbą“.

NIMH informacinis lapelis apie depresiją, paskelbtas federalinės agentūros interneto svetainėje 1999 m. Balandžio 13 d., Taip pat patvirtina ECT kaip vieną iš efektyviausių depresijos gydymo būdų. Duomenų lape nurodoma:

Aštuoniasdešimt iki devyniasdešimt procentų žmonių, sergančių sunkia depresija, dramatiškai pagerėja dėl ECT. ECT apima traukulio atsiradimą paciento smegenyse, atliekant bendrą anesteziją, atliekant galvos smegenų elektrodų stimuliavimą smegenyse.

Norint pasiekti visišką antidepresanto atsaką, būtina pakartoti gydymą. Atminties praradimas ir kitos pažinimo problemos yra dažni, tačiau paprastai trumpalaikis šalutinis EKT poveikis. Nors kai kurie žmonės praneša apie ilgalaikius sunkumus, šiuolaikinė ECT technikos pažanga labai sumažino šalutinį šio gydymo poveikį, palyginti su ankstesniais dešimtmečiais. NIMH ECT tyrimais nustatyta, kad naudojama elektros dozė ir elektrodų išdėstymas (vienašalis ar dvišalis) gali įtakoti depresijos palengvėjimo laipsnį ir šono sunkumą efektai.

Vis dėlto aukščiau pateiktas teiginys, kad šalutinis EKT poveikis yra trumpalaikis ir kad jis yra saugus, kaip teigiama generalinio chirurgo projekte dokumentas, atrodo, prieštarauja 1998 m. JAV Sveikatos ir žmogaus departamento paskelbtam elektrokonvulsinės terapijos pagrindų dokumentui Paslaugos (HHS). Straipsnyje teigiama, kad 1985 m. Nacionalinis psichikos sveikatos konsensuso plėtros institutas ECT konferencija nustatė penkias prioritetines tyrimų užduotis, tačiau po trylikos metų daugelis jų nebuvo baigta.

Nors 1985 m. Buvo atlikta daugybė ECT tyrimų, susijusių su ECT konsensuso plėtros konferencija, šie klausimai išlieka dar nėra iki galo ištirtas ar suprastas smegenų pažeidimas ir atminties praradimas, padaryta HHS išvados 1998 m dokumentas.

Kitas: ECT: apgaulinga statistika, konvulsinės terapijos mitas ir vartotojų klaidingos informacijos atvejis
~ visi sukrėsti! ECT straipsniai
~ depresijos bibliotekos straipsniai
~ visi straipsniai apie depresiją