Šizofrenijos gydymas: kaip gydote šizofreniją?

Šizofrenijos gydymas paprastai susideda iš vaistų ir psichologinių bei funkcinių konsultacijų. Nors įgūdžiai ir kiti terapijos būdai yra naudingi, medikamentai vis dar yra šizofrenijos gydymo kertinis akmuo. Šizofrenijos gydyme gali dalyvauti psichiatrai, terapeutai, konsultantai, socialiniai darbuotojai, dietologai ir kiti.

Šizofrenijos gydymas: vaistai

Šizofrenija gydoma antipsichoziniai vaistai skirta smarkiai sumažinti ir, tikiuosi, sustabdyti psichozės simptomus (haliucinacijos ir kliedesiai). Per vienerius metus tik 20% žmonių, vartojusių antipsichozinius vaistus, atsinaujins, palyginti su 80% tų, kurie nutraukė gydymą antipsichoziniais vaistais.

Nėra aiškių šizofrenijos gydymo gairių, kurį antipsichozinį vaistą pirmiausia išbandyti. Tačiau veiksniai, į kuriuos atsižvelgiama priimant sprendimus, yra šie:

• Kaina
• Prieinamumas
• Laikymosi tikimybė
• Efektyvumas
• Šalutinis poveikis (toleravimas)
• Pristatymo būdas (pvz., Peroralinis ar injekcinis)

Šizofrenija ir gydymas antipsichoziniais vaistais

Pagrindinis antipsichozinės šizofrenijos gydymo pasirinkimas yra tai, ar vartoti pirmosios ar antros kartos antipsichozinius vaistus. Dažniausiai gydytojas pasirenka antros kartos antipsichozinį vaistą, vadinamą netipiniu antipsichoziniu vaistu. Pirmos kartos antipsichoziniai vaistai (įprasti arba įprasti antipsichoziniai vaistai) paprastai nėra pirmasis pasirinkimas gydyti šizofreniją dėl šalutinio poveikio, kuris gali smarkiai paveikti kūno judesius; tačiau tie, kurie nereaguoja į antrosios kartos antipsichotinius vaistus (netipinius antipsichotinius vaistus), gali reaguoti į pirmosios kartos antipsichotinius vaistus.

¹

Yra žinoma, kad pirmosios kartos antipsichoziniai vaistai sukelia judėjimo sutrikimus (vėlyvoji diskinezija) daugiau nei 1 iš 3 pacientų ir kai kurie iš šių judėjimo sutrikimų gali būti nuolatiniai, net ir nutraukus vaisto vartojimą. Šalutinis judėjimo poveikis gali būti:

• Vidinis neramumas
• Skausmingi raumenų mėšlungiai
• Drebulys
• Nevalingi ir pasikartojantys judesiai

Taip pat žinoma, kad pirmosios kartos antipsichoziniai vaistai yra susiję su dideliu prolaktino (hormono) kiekiu. kraujyje, taip pat stiprus neurologinis šalutinis poveikis, žinomas kaip piktybinis neurolepsinis sindromas (NMS). Norint patikrinti galimas šio tipo šizofrenijos gydymo problemas dažnai reikia atlikti kraujo tyrimus.

Netipiškas antipsichozinis šizofrenijos gydymas yra susijęs su svorio padidėjimu, taip pat su cukraus ir cholesterolio kiekiu kraujyje. Žmonės, vartojantys šiuos vaistus, gali susirgti 2 tipo diabetu. Judėjimo sutrikimai taip pat gali atsirasti gydant šį šizofrenijos tipą, tačiau jie yra daug mažiau paplitę.

Kiti šizofrenijos gydymo tipai

Kiti šizofrenijos gydymo tipai yra žinomi kaip psichosocialinės intervencijos. Svarbu gydyti šizofreniją tokiu terapijos būdu, nes vien medikamentų nepakanka, kad padidėtų šizofrenija sergančio žmogaus funkcionavimo lygis. Labiausiai ištirti šizofrenijos gydymo būdai:

• Įgūdžių mokymas
• Kognityvinė elgesio terapija (CBT) - psichoterapijos rūšis, orientuota į įgūdžių ugdymą ir elgesio keitimą
• Kognityvinė korekcija - smegenų pratimai naudojami šizofrenijai būdingiems pažinimo sutrikimams pagerinti
• Socialinio pažinimo mokymai - orientuoti į supratimą apie socialinius ryšius ir sąveiką

Individuali ir šeimos terapija taip pat gali būti naudinga šizofrenijos terapija, nes šizofrenija dažnai kamuoja visus šeimos narius. Profesinė reabilitacija ir palaikomas užimtumas taip pat yra įprastos šizofrenijos gydymo dalys („Šizofrenijos terapija").

Šizofrenijos palaikymo grupės organizacijos taip pat gali būti naudingos gydant šizofreniją. Daugelis bendruomenių turi programų, kurios padėtų šizofrenija sergantiems žmonėms gauti būstą ir gauti kitas paslaugas. Tai suteikia jiems geriausią galimybę sėkmingai savarankiškai gyventi bendruomenėje. Socialiniai darbuotojai taip pat gali būti naudingi šioje srityje. ²

straipsnių nuorodos