Vaistai nuo šizofrenijos: tipai, šalutinis poveikis, efektyvumas

Paprastai vartojami vaistai nuo šizofrenijos antipsichoziniai vaistai. Šie vaistai šizofrenijos gydymas yra specialiai naudojami gydyti teigiami simptomai susijusios su psichozėmis, tokiomis kaip haliucinacijos ir kliedesiai. Vaistus nuo šizofrenijos paprastai skiria psichiatras, jie gali būti vartojami per burną arba ilgai veikiant. Antipsichoziniai vaistai nuo šizofrenijos gali leisti šia psichine liga sergantiems žmonėms normaliai gyventi visavertį gyvenimą.

Antipsichozinius vaistus nuo šizofrenijos sudaro tipiniai ir atipiniai antipsichoziniai vaistai, dar vadinami neuroleptikais. Šiandien netipiški antipsichoziniai vaistai yra priimtiniausi. Tipiški antipsichoziniai vaistai laikomi pirmosios kartos antipsichotikais ir buvo pirmieji vaistai, sukurti psichozėms gydyti.

Tipiški ar įprasti antipsichoziniai vaistai nuo šizofrenijos

Tipiniai antipsichoziniai vaistai, dar žinomi kaip įprasti antipsichoziniai vaistai ar pagrindiniai raminamieji vaistai, pirmą kartą buvo sukurti šeštajame dešimtmetyje psichozėms gydyti. Įprasti antipsichoziniai vaistai blokuoja dviejų tipų smegenyse esančius cheminius receptorius - dopamino ir serotonino receptorius. Chlorpromazinas (torazinas) buvo pirmasis įprastas antipsichozinis vaistas, sukurtas šizofrenijai gydyti.

Įprastiniai antipsichoziniai vaistai matuojami stiprumu, palyginti su chlorpromazinu (torazinu). Antipsichozinių vaistų veiksmingumas parodo, kiek reikia vaistų, kad būtų pasiektas 100 mg chlorpromazino (torazino) poveikis.¹

Į silpnos galios įprastinius antipsichozinius vaistus įeina:

• Chlorpromazinas (torazinas)
• Tioridazinas (mellaril)

Vidutinio stiprumo įprastiniai antipsichoziniai vaistai apima:

• „Loxapine“ („Loxapac“, „Loxitane“)
• Molindonas (Mobanas)
• Perfenazinas (trilafonas)
• Tiotiksenas (Navane)
• Trifluoperazinas (stelazinas)

Didelio stiprumo įprastiniai antipsichoziniai vaistai apima:

• Haloperidolis (Haldol, Serenace)
• Flufenazinas (Prolixin)
• Zukopentiksolis (klopiksolis)

Šalutinis įprastinių antipsichozinių vaistų poveikis šizofrenijai

Šalutinis poveikis skiriasi priklausomai nuo antipsichozinių vaistų, tačiau didžiausią susirūpinimą kelia šalutinis poveikis, turintis įtakos vadinamajai ekstrapiramidinei sistemai. Ekstrapiramidinė sistema yra nervų sistemos dalis, kontroliuojanti motorinę funkciją. Ekstrapiramidinės sistemos sutrikimas gali sukelti:

• Vidinis neramumas ir negalėjimas ramiai sėdėti (akatizija)
• Drebulys, nelankstumas, nestabilumas (parkinsonizmas)
• Pasikartojantys judesiai ar pozos (distonija)
• Nevalingi kūno judesiai, kurie gali būti lėti (vėlyvoji diskinezija)

Lėtinė diskinezija su įprastiniais antipsichoziniais vaistais yra paplitusi maždaug 30 proc.²

Netipiniai antipsichoziniai vaistai nuo šizofrenijos

Netipiniai antipsichoziniai vaistai, dar vadinami antrosios kartos antipsichoziniais vaistais, pirmą kartą buvo aptikti praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje, tačiau klinikinėje praktikoje jie nebuvo pradėti naudoti iki 1970 m. Netipiniai antipsichoziniai vaistai taip pat keičia dopamino ir serotonino kelius smegenyse, tačiau tai daro mažesniu mastu. Pirmasis netipinis antipsichozinis vaistas buvo klozapinas (Clozaril), tačiau jo nebevartojama dėl baltųjų kraujo kūnelių šalutinio poveikio. Kiti netipiniai antipsichoziniai vaistai dažniausiai užėmė vietą.³

Netipiniai antipsichoziniai vaistai nuo šizofrenijos yra šie:

• Aripiprazolas (Abilify)
• Asenapinas (Saphris)
• Klozapinas (Clozaril)
• Lurasidonas (Latuda)
• Olanzapinas (Zyprexa)
• Paliperidonas („Invega“)
• Kvetiapinas (seroquel)
• Risperidonas (Risperdal)
• Ziprasidonas (Geodonas)

Šalutinis poveikis netipiniams šizofrenijos antipsichoziniams vaistams

Kaip ir įprastų antipsichozinių vaistų, šalutinis poveikis priklauso nuo vaistų. Ekstrapiramidinis (motorinės funkcijos) šalutinis poveikis yra retesnis vartojant atipinius antipsichozinius vaistus, tačiau jis vis tiek gali atsirasti. Svorio padidėjimas, cukraus kiekis kraujyje (diabetas) ir širdies ir kraujagyslių sistemos problemos taip pat kelia didžiausią susirūpinimą netipiniu antipsichoziniu gydymu.

straipsnių nuorodos