Kalbos sutrikimai: simptomai ir diagnozė

Vaikai išmoksta kalbėti per kelerius metus klausydamiesi ir bendraudami su savo tėvais ir aplinkiniais. Tačiau kai kurie vaikai neprogresuoja natūralūs kalbos raidos etapai, ir gali stengtis suprasti save ar suprasti, ką kiti sako. Kai kurie iš šių vaikų yra tik „vėlyvieji pašnekovai“, tačiau kiti gali turėti kalbos sutrikimų. Jei neatrodo, kad jūsų vaikas kalba ar supranta tokiu pat greičiu kaip ir jo bendraamžiai, jums gali būti teisinga susirūpinti - galbūt norėsite apsvarstyti kalbą ir kalbą.

Kalbos sutrikimų simptomai

Kalbos sutrikimai yra dviejų tipų: išraiškingi arba imlūs. Vaikams, turintiems išraiškingų kalbos sutrikimų, sunku išreikšti savo mintis. Tie, kuriems yra imlūs kalbos sutrikimai, gali sunkiai suprasti, ką kiti sako ar seka po pokalbio. Jei jūsų vaiko kalbos sutrikimas yra lengvas, jo simptomus gali būti sunku nustatyti. Jis gali atrodyti šiek tiek „erdvus“ ar net „drovus“. Ieškokite šių pagrindinių simptomų, kurie gali parodyti kalbos sutrikimą. Jei pastebėjote šiuos simptomus, pasitarkite su jūsų pediatras arba jūsų vaiko mokyklos darbuotojai.

Asmuo, turintis išraiškingą kalbos sutrikimą:
- turėti ribotą jų amžiaus žodyną
- Naudokite daug užpildymo žodžių, tokių kaip „um“, arba vietoj konkrečių žodžių naudokite „daiktai“ ir „daiktai“
- supainioti veiksmažodžių laikai
- Kartokite frazes pasakodami istoriją ar atsakydami į klausimą
- Dažnai sakykite sakinius, kurie neturi prasmės
- Jums sunku mokytis naujų žodžių
- Jaučiasi, kad žodžiai nuolat įstrigo „ant liežuvio galiuko“
- Dažnai atrodo nusivylęs negalėjimu perduoti minčių

Asmuo, turintis priimtiną kalbos sutrikimą, gali:
- Atrodo nesidomi pokalbiais ar socialinėmis situacijomis
- Sunku laikytis nurodymų
- Dažnai neteisingai supranti, ko paprašai, ir atsakai netinkamai
- Sunku gauti anekdotų
- Atrodo drovus ar pasitraukęs

Jei jūsų vaikui būdingi simptomai iš abiejų sąrašų, gali būti, kad jis turi išraiškingą / priimtiną kalbos sutrikimą. Pasitarkite su savo vaiko gydytoju dėl savo rūpesčių.

Ankstyvosios diagnostikos laikas

Vaikai progresuoja per skirtingo amžiaus vystymosi etapus, todėl gydytojai pateikia diapazoną; Pavyzdžiui, kūdikiai paprastai žengia pirmąjį žingsnį nuo 9 iki 12 mėnesių. Pradėti kalbėti yra tas pats; nėra tikslus amžius, kada vaikai pasakys pirmąjį žodį ar naudos pirmąjį sakinį. Kai kurie žmonės laikomi „vėlyvaisiais pokalbininkais“. Tai yra vaikai nuo 18 iki 30 mėnesių, kurie gerai supranta mokėti kalbą ir parodyti socialinius įgūdžius, mąstymo įgūdžius ir motorinius įgūdžius, būdingus jų amžiui, tačiau jie yra riboti žodynas. Ne kiekvienam pavėluotam pašnekovui paaiškėja, kad jis turi kalbos sutrikimų, ir atrodo, kad kai kurie vaikai pasivijo po to, kai vystosi nuo savo bendraamžių. Tačiau dauguma ekspertų sutinka, kad kalbos ir kalbos raida turėtų vykti remiantis pagrindine trajektorija. Jei jūsų vaikui pasireiškia šie ankstyvieji kalbos sutrikimo požymiai, apsvarstykite galimybę pasitarti su gydytoju.

Ankstyvieji išraiškingo kalbos sutrikimo požymiai yra šie:
– 15 mėnesių: Mažiau nei trijų žodžių žodynas; vaikas balsuodamas pirmiausia naudoja balsių balsus
– 18 mėnesių: Nesakymas: „Mama“, „Dada“ ar tapatinant kitus žinomus žmones pagal vardą
– 24 mėnesiai: Mažiau nei 25 žodžių žodynas; savaime nesiskundžia, kai nustebęs ar sužavėtas
– 30 mėnesių: Nevartoti paprastų dviejų žodžių sakinių (daiktavardis + veiksmažodis); sunkiai suprantamas dažniausiai
– 36 mėnesiai: Mažiau nei 200 žodžių žodynas; neprašyti žinomų objektų teisingu vardu; pakartoja kitų žodžius, kai šnekama ar užduodamas klausimas
– Be to: Kalba skirtingai nei kiti to paties amžiaus vaikai; neteisingai naudoja žodžius arba naudoja susijusius žodžius

Ankstyvieji imlūs kalbos sutrikimo požymiai yra šie:
– 15 mėnesių: Nežiūri ir nenurodo objektų, kai jie yra pavadinti; neatsako, kai šaukiamas vardas
– 18 mėnesių: Neįmanoma laikytis paprastų vieno žingsnio nurodymų, tokių kaip „Pasiimti kamuoliuką“.
– 24 mėnesiai: Nenurodo kūno dalių, kai jos pavadintos (pvz., Kai tėvai klausia „Kur tavo nosis?“); sunku lankyti, kai skaitoma
– 30 mėnesių: Neatsakinėja į klausimus nei žodžiu, nei linktelėdamas / purtydamas galvą
– 36 mėnesiai: Neįmanoma laikytis dviejų žingsnių nurodymų („Eik į savo kambarį ir užsidėk skrybėlę“); sunku dalyvauti grupinėje veikloje; pamiršta ar supainioja pažįstamų žmonių vardus

Be to, yra keletas ankstyvojo perspėjimo požymių, kurie gali atsirasti tiek pasireiškiant, tiek priimant kalbą:
- Ištaria vieną ar du žodžius normalaus amžiaus ribose, bet daugiau žodžių neprideda ir neišplečia žodyno
- Gestai ar taškai kalbėjimo vietoje praėjus 18 mėnesių
- Nemėgdžioja garsų ar tėvų pasakytų žodžių
- Gali suprasti kalbą namuose, bet jai sunku suprasti, kai esate ne namuose

Atminkite, kad vienas ar du įspėjamasis ženklas nereiškia, kad jūsų vaikas turi kalbos sutrikimų, tačiau tai gali reikšti, kad turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie vaiko vystymąsi. Ne kiekvienas kalbos sutrikimas yra vystomasis. Retais atvejais kalbos sutrikimas gali išsivystyti po trauminio smegenų įvykio, pavyzdžiui, insulto, galvos traumos ar neurologinės ligos.

Gaunama diagnozė

Jei pastebėjote kai kuriuos iš šių įspėjamųjų ženklų ir manote, kad jūsų vaikas gali turėti kalbos sutrikimų, kitas žingsnis yra gauti profesionalų vertinimą. Kalbos sutrikimai dažnai gali būti neteisingai diagnozuojami - jie dažnai neteisingai nustatomi kaip ADHD, autizmas ar net tiesiog „tinginystė“ - todėl svarbu dirbti su tuo, kas moka kalbą ir kalbą plėtra.

Jūs turite keletą variantų. Jei jūsų vaikas dar nelanko mokyklos, nemokamą įvertinimą galite gauti pagal savo valstybės ankstyvosios intervencijos (EI) programą. Jei nustatomas kalbos sutrikimas, EI darbuotojai padės jums sukurti individualizuotą šeimos paslaugų planą (IFSP), kuris palaikys jūsų vaiką iki 3 metų. IFSP nustato, kokias paslaugas turėtų gauti jūsų vaikas ir kokie tėvai ir specialistai tikisi, kaip atrodys progresas. Tėvai yra pagrindinis komponentas kuriant ir vykdant IFSP, todėl lavinkite save ir pasiruoškite ginti savo vardu.

Jei jūsų vaikas jau pradėjo mokytis tuo metu, kai pastebėjote kalbos vėlavimą, galite kreiptis pagalbos į valstybinių mokyklų sistemą - net jei jūsų vaikas mokosi privačioje mokykloje. Galite oficialiai paprašyti, kad mokykla atliktų vertinimą pas logopedą jums nemokamai. Jei mokykla mano, kad nereikia atlikti įvertinimo, arba jei jūsų vaikas vystosi normos ribose, ji gali atmesti jūsų prašymą. Tokiu atveju gausite raštišką pranešimą, kad mokykla atmetė jūsų prašymą, taip pat informaciją apie jūsų galimybes. Šiuo metu galite prašyti surengti bylos nagrinėjimą, kad apskųstumėte mokyklos sprendimą, arba dirbkite su privačiu kalbos ir kalbos specialistu. Net jei mokykla pateikia vertinimą, jūs turite teisę dirbti su privačiu specialistu, jei pasirinksite. Ši parinktis dažnai yra brangesnė, tačiau ji turi privalumų, tokių kaip lankstesnis planavimas ir individualizuotas dėmesys.

Daugelis logopedų kalbos sutrikimų patikrina panašiai. Svarbu, kad jūsų vaikas būtų išbandytas ta kalba, kuria jam patogu, net jei tai nėra ta kalba, kuria jis kalba mokykloje. Sunkumas vartojant antrąją kalbą nebūtinai yra kalbos sutrikimo požymis. Logopedai turėtų bendrauti ir stebėti jūsų vaiką įvairiose situacijose, taip pat apklauskite jus, kad nustatytumėte, ar jūsų bendravimo įgūdžiai gali prisidėti prie vaiko kalbos vėlavimai. Jie taip pat gali išbandyti įvairius terapijos metodus, kad nustatytų veiksmingą gydymo strategiją.

Jei logopedas nustato, kad jūsų vaikas turi kalbos sutrikimų, ji kartu su jumis sudarys gydymo planą, į kurį paprastai įeina logopedinė pagalba. Jei kalbos sutrikimas dramatiškai neigiamai paveikė jūsų vaiko socialinį ir akademinį augimą, gali būti rekomenduojama ir psichoterapija.

Pradėti kalbėjimo terapiją anksti yra geriausias būdas įveikti kalbos sutrikimus, tačiau jei manote, kad vaikas delsė gauti reikiamą pagalbą, nenusiminkite. Nesuskaičiuojami tyrimai parodė, kad net 70 procentų pacientų reaguoja į logopedinę terapiją, o sėkmės lygis yra didesnis mažiems vaikams, dauguma vyresnių vaikų ir net suaugusiųjų pasiekia gerų rezultatų dirbdami kvalifikuotą kalbą terapeutas.

Atnaujinta 2019 m. Lapkričio 3 d