Pediatrai turėtų padėti atpažinti ir pašalinti švietimo problemas, sako AAP

Kokį vaidmenį pediatras gali atlikti spręsdamas ir šalindamas vaiko akademines problemas? Amerikos pediatrijos akademijos (AAP) duomenimis, reikšminga.

Nors akademinė sėkmė ir pažanga tradiciškai buvo siejama su mokyklų sistema, AAP, praėjusį mėnesį paskelbtoje ataskaitoje¹, oficialiai paragino klinikų gydytojus labiau įsitraukti į savo pacientų švietimo pasiekimus. Organizacija teigia, kad pediatrai, būdami „vaiko sveikatos ir gerovės šalininkai“, turi unikalią galimybę padėti spręskite problemas, kylančias klasėje, ir kad į šią problemą reikėtų žiūrėti taip rimtai, kaip į bet kurią kitą pediatrijoje rūpintis.

„Aš mačiau, kaip apgailėtini ir beviltiški vaikai jaučiasi atsilikę ar nesėkmingi mokykloje“, - sakė gydytojas Arthuras Lavinas. AAP komitetas apie psichosocialinius vaiko ir šeimos sveikatos aspektus ir vienas iš pagrindinių pranešimo bendraautorių, anot paleisti.²

Norėdami padėti pediatrams, ataskaitoje nurodomos priemonės, padedančios įvertinti psichologines, neurologines ar kitas medicinines problemas kurie gali kliudyti švietimo pažangai, ir pateikia būdus, kaip informuoti apie klinikinius vaiko mokslo sprendimus iššūkiai.

„Mūsų tikslas yra panaudoti savo, kaip pediatrų, išteklius, siekiant padėti išsiaiškinti, kodėl vaikas veržiasi, ir suteikti realias galimybes padėti jiems sėkmingai žengti į priekį savo švietimo srityje “, - sakė gydytojas Lavinas, kurio vaikų praktikos patirtis siekia net 25 metus metų.

[Gaukite šį atsisiuntimą: kaip kovoti už vaiko teises mokykloje]

Kiek vaikų turi akademinių problemų?

Remiantis federaliniais duomenimis, 2015–2016 m. Federaliniu lygmeniu remiamos specialiojo ugdymo programos aptarnavo apie 6,7 mln. Mokinių, kurie sudaro 13,2 proc. Visų valstybinių mokyklų studentų.³ Skaičius žymiai padidėjo nuo 3,7 milijono studentų, aptarnautų 1976 m. - praėjus vieneriems metams po Europos bendrijos įsigaliojimo Asmenų su negalia švietimo įstatymas (IDEA), kuris įpareigoja 3–21 metų neįgalius vaikus ir jaunimą nemokamai ir tinkamai mokytis valstybinėse mokyklose.

Didžioji dauguma vaikų, kuriems teikiamos šios programos, - apie 35 proc. - turi specifinius mokymosi negalia, IDEA apibrėžtas kaip „vieno ar kelių pagrindinių psichologinių procesų, susijusių su kalbos supratimu ar vartojimu, sutrikimas arba parašytas, tai gali pasireikšti netobulu sugebėjimu klausytis, mąstyti, kalbėti, skaityti, rašyti, rašyti ar daryti matematiškai skaičiavimai. “

Kaip pediatrai gali padėti vaikui kovoti su mokykloje?

Remiantis AAP, pediatro vaidmuo sprendžiant akademines problemas apima kelias funkcijas, pradedant prevencija, gydymu, gynimu ir stebėjimu.

Prevencija ir pripažinimas

Norėdami išspręsti nepakankamą akademinį pasiekimą, pediatrai pirmiausia turėtų pabandyti užkirsti kelią arba sušvelninti tokius veiksnius, kaip smegenų trauma, kurie galėtų sukelti tai. Vakcinacijų administravimas, anemijos ir švino poveikio patikrinimas, psichosocialinės rizikos šalinimas ir saugaus skatinimas tokios praktikos kaip šalmų ir saugos diržų naudojimas yra įprastos, prevencinė praktika, kurią AAP rekomenduoja pediatrams įdarbinti.

AAP taip pat skatina pediatrus nustatyti specifinius rizikos veiksnius, kurie gali trukdyti tipinei akademinei pažangai. Pvz., Pediatrai, norėdami sužinoti apie ankstyvo ikimokyklinio amžiaus mokinių kalbos mokymosi sutrikimų požymius, gali kreiptis į šeimas apie išankstinius kalbos skaitymo etapus. Kiti su akademiniais sunkumais susiję veiksniai yra neužtikrintumas maistu, tėvų sveikata ir išsilavinimas ir netgi bendro skaitymo, atlikto namuose, skaičius.

Diagnozė ir siuntimas

Naujas AAP šaltinis, pridedamas prie ataskaitos, pateikia sąrašą sąlygų ir situacijų, kurios gali prisidėti prie akademinių disfunkcijų. Į tą sąrašą įtraukti dėmesio trūkumai (pvz., ADHD), emociniai sunkumai ir sutrikimai, negandos ar traumos (pavyzdžiui, badas ir prievarta prieš vaikus), socialinės problemos (ištvermė, patyčios) ir fizinės ligos.

[Atsisiųskite šį nemokamą šaltinį: kaip mokymosi sutrikimai atrodo klasėje]

Diagnostikos proceso svarbiausias dalykas yra medicininis įvertinimas, kuriuo siekiama nustatyti, kodėl pakenkta akademinei pažangai. Gydytojai gali atlikti daugybę įvertinimų, tokių kaip perinatalinė ir raidos istorija, miego ir elgesio įpročiai bei fiziniai negalavimai.

Pediatrai turėtų įvertinti, pavyzdžiui, vėlavimą vystytis motorinei koordinacijai, nes tai dažnai būna kartu su mokymosi negalia. Taip pat žinomas netinkamas kokybės ir trukmės miegas, skatinantis akademinę disfunkciją, kurią turėtų žinoti gydytojai. Vaiko šeimos ir socialinės istorijos supratimas taip pat gali parodyti švietimo pasiekimų spragas. Pvz., Globos vaikas, pavyzdžiui, gali būti daug kartų pakeitęs mokyklą - kiekvienos mokyklos pakeitimas, kaip rodo tyrimai, gali prarasti keturių mėnesių akademinius įgūdžius. ⁴.

„Kiekvienas vaikas yra sudėtingas individas, o akademinės pažangos stoka dažnai yra sudėtingų problemų požymis į tai reikia žiūrėti atsargiai “, - teigė Neuropsichologijos centro direktorė Celiane Rey-Casserly prie Bostono vaikų ligoninė ir kitas pagrindinis pranešimo bendraautorius. „Jie gali pasireikšti kaip neurologiniai, emociniai ar elgesio klausimai arba skirtingi jų deriniai.“

Atlikę pirminius vertinimus, pediatrai gali nukreipti vaikus pas specialistus, tokius kaip vaikų psichologai ar neuropsichologai, jei reikia daugiau informacijos norint nustatyti problemų šaltinį. AAP taip pat skatina pediatrus geriau susipažinti su vietos bendruomenės ištekliais, stengiantis suteikti visapusišką priežiūrą.

Dr Levinas, interviu su „The New York Times“⁵, pasakojo apie savo patirtį su 10 metų pacientu, kuris kovojo mokykloje, ypač matematikos klasėse. Vietinis psichikos sveikatos specialistas jam diagnozavo ADHD - kaip pranešama remiantis vienu testu - ir pradėjo vartoti stimuliatorius. Tačiau tolesni dr. Levino atlikti bandymai parodė nuolatinius matematikos sunkumus ir galiausiai sukėlė diagnozę diskalkulija, matematikos mokymosi negalia. „Kai mes jam padėjome padėti mokytis matematikos, jis ėjo iš sunkumų mokykloje į sėkmę“, - pasakojo dr. Lavinas Laikai.

Gydymas, gynimas ir stebėjimas

Tikimasi, kad pediatrai bendradarbiaus su mokyklomis, kai gydymas bus vykdomas klasėje, tačiau AAP tvirtina, kad gydytojai taip pat turėtų padėti šeimoms pereiti prie mokyklinio vertinimo ir intervencijos paslaugos. Jei, pavyzdžiui, ADHD turinčiam vaikui gali būti naudingos modifikacijos klasėje, pediatras turėtų pasitarti su šeima, kad įsitikintų, jog patalpos yra tinkamos ir kokybiškos.

Periodiškas vaiko akademinės pažangos stebėjimas taip pat gali padėti parodyti pediatrams, ar mokykla tinkamai dirba su vaiku ir šeima. Nuolatinis stebėjimas taip pat yra labai svarbus, nes žinoma, kad studentams, turintiems akademinių problemų, gresia menkavertiškumas savęs vertinimas, veiksmingumo jausmo stoka ir kiti neigiami suvokimai, kurie gali išsivystyti į tokias sąlygas kaip depresija ir nerimas.

Siekdami gydyti akademines problemas, pediatrai iš esmės prisiima gynėjo vaidmenį, rašoma pranešime. Išsiaiškinęs veiksnius, trukdančius vaiko akademinei pažangai, pediatras gali pateikti prašymą mokykloje atlikti įvertinimą, kad nustatytų vaiko tinkamumą IEP arba 504 planas. Gydytojas gali paremti tinkamiausią vaikui planą ir informuoti šeimas apie procedūras, susijusias su ugdymo planais, pavyzdžiui, tai, kad kai kuriuose mokyklų rajonuose yra gydytojų, kurie, jei reikalaujama, įspėjus bent 72 valandas, gali lankyti IEP susitikimai.

Norėdami padėti pediatrams, AAP į ataskaitos papildomą informaciją įtraukė šablonų pavyzdžius, pavyzdžiui, kreipimosi laišką mokyklos įvertinimui. Organizacija taip pat skatina pediatrus susipažinti su IDEA, kad jie suprastų savo mokyklinio amžiaus pacientų teises ir iššūkius.

Už mokyklos ribų organizacija pabrėžė, kad pediatrai gali ir turėtų padėti suaugusiems vaiko gyvenime geriau suprasti neurodeformacinių ar psichinės sveikatos sutrikimų mokslą, įskaitant vaiko įgimtas stipriąsias puses ir iššūkiai. „Vaikai, turintys šiuos sutrikimus, gali būti suvokiami kaip tingūs arba sąmoningai opoziciniai, o ne turintys neurokognityvinius trūkumus, kurie užkerta kelią tipinei akademinei pažangai“, - perspėjama pranešime. To nepadarius, tai gali sukelti ilgalaikį poveikį ne tik mokykloje, bet ir vaiko gerovei ateityje.

„Mes paliekame didžiulį savo gyventojų sektorių“, - sakė dr. Laura McGuinn, pediatrijos profesorė. Alabamos universitetas, Birmingamasir pagrindinis pranešimo bendraautorius papasakojo Laikai. „Jie tiek kartų yra sakomi, kaip baisūs, nes mokykla juos matuoja, palyginti su vaikais, kurie neurologiškai tai daro lengvai ir tai kasdien sunaikina gyvenimus“.

[Gaukite šį šaltinį: bendrų mokymosi iššūkių įveikimas]

Šaltiniai

¹ Rey-Casserly, C., McGuinn, L., Lavin, A. et.al. (2019). Mokyklinio amžiaus vaikai, kuriems progresas nėra akademinis: svarstymai pediatrams. Pediatrija, 144 (4) e20192520. DOI: 10.1542 / peds.2019-2520

² Nauja ataskaita padeda pediatrams diagnozuoti paslėptos akademinės pažangos priežastis. (2019 m. Spalis). Gauta iš: https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/New-Report-Helps-Pediatricians-Diagnose-Causes-Behind-Stalled-Academic-Progress.aspx

³ Greiti faktai: Neįgalūs studentai. Gauta iš: https://nces.ed.gov/fastfacts/display.asp? id = 64

⁴ Szilagyi, M., Rosen, D., Rubin, D., Zlotnik, S., et. al. (2015). Vaikų ir paauglių globos ir giminystės priežiūros sveikatos priežiūros problemos. Pediatrics, 136 (4) e1142-e1166; DOI: 10.1542 / peds.2015-2656

⁵ Klassas, P. (2019). Ar jūsų vaikas kovoja mokykloje? Pasitarkite su savo pediatru. Gauta iš: https://www.nytimes.com/2019/10/07/well/family/is-your-child-struggling-in-school-talk-to-your-pediatrician.html

Atnaujinta 2019 m. Gruodžio 10 d