Kaip yra būti hospitalizuotam bipoliniam gydymui?
Bipoliniu sutrikimu serganti moteris pateikia savo buvimo užrakintoje psichiatrinėje palatoje patirtį.
Asmeninės gyvenimo su bipoliniu sutrikimu istorijos
Ligoninė
Atkreipkite dėmesį: Čia pateikta informacija buvo gauta iš vieno iš mano hospitalizacijų Johns Hopkins ligoninėje Baltimorės Merilande. Išrašus išrašo ligoninės gydytojai ir personalas. Jie atspindi „Hopkins“ siūlomas programas. Atminkite, kad kitos psichiatrinės palatos skiriasi. Tai buvo tik mano patirtis.
Kaip yra būti ligoninėje? ~ Informacija pacientui ~ ECT ~ Informacija apie efektingus sutrikimus
Aš buvau paguldytas į ligoninę daugiau kartų, kai noriu prisiminti. Kiekviena hospitalizacija yra skirtinga. Tai skiriasi, nes dažniausiai gydytojai ir kiti darbuotojai yra skirtingi ir labai skiriasi. Kiekvienas įrenginys taip pat yra skirtingas. Kartais programos keičiasi. Galiu pasakyti, kad geriausia vieta, kur aš kada nors buvau paguldyta į ligoninę, yra Johns Hopkins ligoninė Baltimorėje, Merilande. Jis yra maždaug per 3 valandas nuo mano namų. Jie turi puikią medicinos komandą ir požiūrį. Aš ne kartą buvau „svečias“ tada norėčiau prisiminti. Prieš išvažiuodamas į Hopkiną, ne kartą buvau ir iš savo mažųjų vietinių ligoninių. Kelionę į stabilumą aš pradėjau tik tada, kai nuvykau pas Johnsą Hopkiną.
Mano patirtis rodo, kad keistas atvejis yra buvimas užrakintoje psichiatrijos skyriuje. Jie jums sako, kad užrakinta palatos dalis yra skirta saugumui. Keista negalėti ateiti ir išeiti, bet kai žmogus yra kritinėje būsenoje, manau, kad saugu būti „užrakintam“. Kiekviena ligoninė turi savo taisykles ir paciento lūkesčius. Jie yra keli panašūs iš mano patirties. Atvykę jus įvertina slaugytoja, o paskui gydytojas. Jie užduoda daugybę klausimų, susijusių su jūsų įtaka. Johns Hopkins suteikia jums tai, kas vadinama „mini psichikos“ egzaminu. Tai yra daugybė klausimų, skirtų sužinoti, kaip jūs tuo metu dirbate ir kokia yra jūsų atminties talpa. Psichiatras įvertins jus ir paskirs fizinę apžiūrą. Kai praėjusių metų liepą buvau Johns Hopkins, egzaminas pas gydytojus buvo apie 90 minučių. Ligoninėje jie laikosi „komandinio“ požiūrio.
Komandą sudaro dalyvaujanti doktorantė, kuri yra svarbiausia byloje, ir doktorantas rezidentas, kuris atlieka didžiąją dalį darbo, o kartais ir medicinos studentas. Jie apvalo rytą, kad įvertintų, kaip jums sekasi. Kambariai yra patogūs, o vonios dalijamos dviem kambariais. Jie turi privačius ir pusiau privačius kambarius. Laimei, man pavyko gauti asmeninį kambarį. Aš tuo džiaugiausi. Kasdienę rutiną sudaro edukacinės grupės, palaikymo grupės, ergoterapija, relaksacijos terapija ir sporto salė. Ne visos ligoninės siūlo šias programas. Du kartus per dieną susitinkate su savo paskirta slaugytoja aptarti, kaip jaučiatės. Tai suteikia personalui galimybę užrašyti jūsų pažangą, kad komanda kiekvieną dieną galėtų peržiūrėti jūsų būseną. Didžioji dalis Johns Hopkins slaugytojų buvo puikūs ir labai paguodžiantys. Maistas patiekiamas tris kartus per dieną. Iš pateikto meniu leidžiama pasirinkti patiekalus. Maistas buvo gana padorus, o pasirinkimas buvo tinkamas.
Paprastai atsiduriu ligoninėje, nes kenčiu nuo labai sunkios depresijos ar mišrių būsenų. Laimei, turėjau puikų ir labai kvalifikuotą gydytojų rinkinį. Po mano įvertinimo komanda man pateikė pasiūlymą, kuris man vis dėlto nebuvo patenkintas. Jie man pasiūlė ECT, kuris mane visiškai išmetė. Dėl mano depresijos pobūdžio ir trukmės jie manė, kad EKT padės nutraukti ciklą. Aš keletą mėnesių gulėjau lovoje, neturėdamas vilties svetainėje ir galiausiai sukūriau savo gyvenimo planą. Buvau nuolaužos, kai įėjau į Johnsą Hopkiną. Po keturių dienų kruopštaus svarstymo nusprendžiau paklausti, koks buvo „B“ planas. Gydytojai ištyrė mano ilgą įrašą ir nusprendė, kad aš per ilgai neužsitikrinau ličio. Taigi jie nusprendė atsisakyti man to narkotiko. Jie jautė, kad man reikia dviejų nuotaikos stabilizatorių, ir aš jau ėmiausi Depakote. Aš kelias dienas ėmiau kraujuoti, norėdamas patikrinti savo lygį, ir patirdavau šalutinį poveikį. Vis dėlto nusprendžiau suteikti šiam teisingą šansą. Taigi kiekvieną dieną išgyvenau kasdienybę, tikėdamasi, kad netrukus pradėsiu jaustis geriau. Tiesiog pastaba apie ECT. Aš pastebėjau, kad kai kuriems pacientams, kuriems buvo atlikta ECT, pagerėjo. Tuo metu tai nebuvo tik man. (Atnaujinti: aš nebeimu „Depakote“ („Divalproex“). As esu „Lamictal“ (lamotriginas) ir Ličio karbonatas (eskalitas) dabar).
Sunkiausia yra pirmoji ir antroji hospitalizacijos dienos. Aš verkiau ir verkiau, kai mano vyras turėjo išvykti. Man buvo labai sunku. Jaučiausi visiškai izoliuota ir viena. Mano depresija dėl šių intensyvių jausmų atrodė šiek tiek sunkesnė. Jūs jaučiatės tarsi mikroskopu, kai jus stebi visi dokumentai ir slaugytojai, jau neminint kitų pacientų. Galų gale jūs susidraugaujate labai giliai. Lengva bendrauti su žmogumi, kuris serga panašia liga. Iš pradžių būni labai tylus grupėse ir nenori su niekuo kalbėtis ar žiūrėti. Tuomet laiku sušilsi. Žmonėms tampa lengviau žiūrėti į akis, o ne iš tolo. Taip pat tampa lengviau kalbėti, jei pasirinksite. Svarbiausia atsiminti, kad jūsų padėtis stabilizuojasi. Tai turėtų būti jūsų pagrindinis tikslas. Vis dėlto ten nuvykti reikia daug darbo.
Kiekvieną dieną aš atsibudau apie 7 ryto ir tiesiogine prasme priverstinai nusiprausti bent du kartus per dieną. Tai buvo tikrai sunku, nes aš netinkamai prausdavausi duše namuose. Bandyčiau valgyti pusryčius kaip geras kemperis, nors ir neturėjau daug apetito. Važiavau į didžiąją dalį grupių, kaip iš manęs tikėtasi. Aš stengiausi padaryti tai, ko iš manęs buvo paprašyta, bet kartais nugrimzdavau į sporto salę ir poilsio grupę, nes to tiesiog nespėjau. Retkarčiais imčiau snauduliuoti, net jei jie prašo dienos nelikti kambaryje. Ergoterapija leidžia dirbti su dailės ir amatų darbais bei kitais dalykais. Ta grupė atrodė pati maloniausia. Jie paprašė, kad padaryčiau papildomą užduotį ir iškepčiau patiekalą, nes nevažiavau į maisto prekių parduotuvę ir nekepiau namų. Jie nuvežė mane į maisto prekių parduotuvę, iš tikrųjų mes vaikščiojome, ir aš nusipirkau tai, ko man reikėjo pietums gaminti. Gaminti pietus man atrodė gana svetima, nes per tokį ilgą laiką nieko nekepiau. Prireikė šiek tiek laiko, kol ėjau, bet kai tik padariau viską, pasirodė gerai. Programa dirbau kuo geriau, nors ir buvo be galo sunku. Kai tavo toks prislėgtas negali matyti tiesiai, tikrai sunku dalyvauti. Kasdien kovodavau su savo jausmais, kad galėčiau pasiduoti savo niūrumui.
Kol buvau ligoninėje, mano nuotaika nebuvo stabili. Mano gydytojai davė man skalę, kad galėčiau išmatuoti savo nuotaikas nuo 1-10, 1 yra žemiausias, 10 - aukščiausias. Mano nuotaikos svyruotų kelis kartus per dieną. Vis dėlto aš niekada nebuvau hipogianizmas. Pavyzdžiui, mano nuotaika pakils mažais žingsniais, paprastai tarp 1 ir 3. Aš labai tikėjausi, kai mano nuotaika pakils 3 mąstant, kad vaistai veikia. Tuomet vėl nugrimzta į žemę. Tai labai supykdė švelniai tariant. Daug laiko buvau ašarose. Visa patirtis buvo labai sunki. Aš taip pat kentėjau sujaudinta depresija, kuri yra labai nepatogu.
Paguldymas į ligoninę nėra spalvingas. Manau, kad jie iš jūsų tikisi labai daug. Jūs esate veikiami visų pasivaikščiojimų žmonių, sergančių įvairaus laipsnio ligomis. Tikimasi, kad laikysitės tvarkaraščio, valgysite ir dalyvausite, net jei jums tai nepatiks. Meyer 4, kur buvau, yra dvi ligų grupės, kurios yra afektiniai ir valgymo sutrikimai. Skyriuje yra 22 lovos ir labai sunku patekti į šį skyrių. Jie visada turi laukiančiųjų sąrašą. Turėjau laukti dieną ar dvi, kol jie mane paims. Dėl mano savižudybės būklės tai buvo labai sunku mano šeimai. Jie labai atidžiai stebėjo mane, kol galėjau įsileisti. Pabuvęs ten, jaučiausi nepaprastai liūdnas, ypač kai vyrui reikėjo išvykti. Jo laukė 3 valandos kelio automobiliu namo. Jis kiek įmanoma lankydavosi pas mane lankymosi valandomis. Personalas buvo labai malonus ir leido jam šiek tiek anksti atvykti ir kartais vėluoti, kol tai netrukdė grupėms. Jie tai daro žmonėms, kurie gyvena toli.
Palaipsniui po beveik mėnesio jie mane išleido. Ličio nebuvo trumpalaikė sėkmė. Mano gydytojai paaiškino, kad gali prireikti kelių mėnesių, kad ličio poveikis būtų optimalus. Kai išėjau iš ligoninės, aš vis tiek buvau prislėgta, tačiau tai nebuvo taip rimtai išreikšta ir mano mirties noras dingo. Žvelgiu į šią patirtį ir esu dėkingas puikiems ir išmanantiems gydytojams. Personalas iš esmės su manimi elgėsi labai gerai. Atleidau seną psichiatrą ir nuėjau pas kitą Hopkinso apmokytą gydytoją. Jis yra puikus ir parašė keturias knygas. Man labai pasisekė jį turėti. Šiandien man sekasi daug geriau ir jaučiu, kad ličio ir kitų vartojamų vaistų būklė pagerėja. Tą ilgą laiko tarpą buvo labai sunku paguldyti į ligoninę, bet aš tai sugebėjau ir išgyvenau!
Jei norite, galite spustelėti žemiau esančias nuorodas, kad pamatytumėte, kokias paciento išmokas ir kokius dalykus jie jums suteikia atvykus. Tai suteiks jums gerą supratimą apie tai, kas yra būti ligoninėje. Ačiū.
Tai yra informacija apie pacientą, kurią gavau atvykęs į Johnsą Hopkiną.
SVEIKI ATVYK TO 4
„Meyer 4“ yra vienas iš keturių atskirų Henriko Phipso psichiatrijos tarnybos stacionarų. Tai specialus afektinių ir valgymo sutrikimų skyrius. Skyrius veikia remdamasis tarpdisciplininiu komandos metodu, dirbdamas kartu su jumis ir jūsų šeima įgyvendinant individualų gydymo planą. Jūsų gydymo komandos nariai, dirbantys vadovaujant gydančiam gydytojui:
| Gydantis gydytojas: | _____________________________ |
| Slaugytojo vadybininkė: | _____________________________ |
| Gydytojas rezidentas: | _____________________________ |
| Socialinis darbuotojas | _____________________________ |
| Pagrindinė slaugytoja: | _____________________________ |
| Asocijuota slaugytoja: | _____________________________ |
| Ergoterapeutas: | _____________________________ |
| Dietologas: | _____________________________ |
Telefonai: Slaugytojų stotis:
| Pacientų taksofonai: | _____________________________ |
| „Front DayArea“: | _____________________________ |
| Pacientų prieškambaris: | _____________________________ |
Pacientų telefonai naudojami tik nuo 8 iki 11 valandos. Prašome apriboti skambučius iki 15 minučių vienu metu, atsižvelgiant į kitus.
APGYVENDINIMO VALANDOS:
Pirmadienis / trečiadienis / penktadienis - 18.00–19.00
Antradienis / Ketvirtadienis: - 18.00–18.00
Šeštadienis – sekmadienis / atostogos: - 12–18 val
Vaikai ir kūdikiai turi būti prižiūrimi tėvų ar globėjų. Pacientų iki 18 metų tėvai ar globėjai privalo pateikti personalui rašytinį patvirtintų lankytojų sąrašą.
VAISTAI: Priėmimo metu vaistus užsisakys jūsų „Meyer 4“ gydytojai. Prašome pasirūpinti, kad jūs nusiųstumėte namo bet kokius vaistus (receptinius ar nereceptinius vaistus), kuriuos atsinešėte su savimi. Visus vaistus jums kasdien paskirs slaugos personalas. Savo kambaryje neleidžiama vartoti jokių vaistų (išskyrus atvejus, kai yra duotas išskirtinis gydytojo nurodymas). Atkreipkite dėmesį į užsakymo laiką. Svarbu jų laikytis pagal tvarkaraštį. Mes raginame jus sužinoti apie gydytojus ir slaugytojus apie jūsų vaistus.
VERTYBĖS: Siųskite visas vertybes namo. Jei tai neįmanoma, ligoninės saugumas padėk savo vertybes į Priėmimo skyriaus seifą ir pateiks kvitą, kurį galėtumėte susigrąžinti. Mes patariame nedidelį kiekį dėklo naudoti skalbiniams, žurnalams, sumuštiniams ir kt. Daiktus galite įsigyti dovanų parduotuvėje, esančioje pirmame ligoninės aukšte.
KAMBARIAI: Priėmimo metu jums bus paskirtas vienvietis arba dvivietis kambarys. Kartais mes turime pakeisti pacientų kambarius dėl jūsų ar kito paciento gydymo poreikių
PASTABA: Pacientams vyrams ir moterims neleidžiama lankytis tame pačiame kambaryje.
KOMANDOS ORGANAI IR INDIVIDUALI TERAPIJA:Jūsų gydytojai kiekvieną rytą atliks ratus pėsčiomis. Todėl turėtumėte neišeiti iš skyriaus tol, kol gydytojai jus pamatys. Tai yra būtinas laikas aptarti savo problemas ir gydymo planą kasdien.
Individualiai terapijai paskirtas gydytojas rezidentas suderins su jumis nustatytą laiką.
Tavo pirminės ir asocijuotos slaugytojos individualiai suplanuos jūsų priežiūrą su savimi ir ypač domėsis, kaip padėti jums pasiekti gydymo tikslus. Kai jie budės, bus paskirta kita slaugytoja. Jūs ir jūsų slaugytoja pasirinksite tinkamą laiką susitikti individualiai sesijai.
Socialinis darbuotojas rūpinasi jūsų supratimu apie jūsų šeimą ir aplinką. Susitikimai gali būti organizuojami kaip patarimai, kaip panaudoti bendruomenės išteklius, biudžeto įvykdymo patvirtinimo planavimas ir šeimos konsultavimas.
dietologasrūpinasi savo mitybos poreikiais. Sesijos gali būti organizuojamos taip, kad padėtų jums individualiai, ypač jei turite valgymo sutrikimų.
GRUPĖS TERAPIJA: Didžioji jūsų psichoterapijos dalis atliekama grupėje. Ergoterapeutas aptars su jumis, kurioms grupėms esate priskirtas, ir gausite tvarkaraštį, kurio turite laikytis. Slaugos personalas taip pat veda mokymo ir palaikymo grupes. Laukiama dalyvavimo ir dalyvavimo dienos grupėse (pirmadieniais – penktadieniais) ir bendruomenės susitikimuose (pirmadienio ir penktadienio vakarais). Mes raginame išmokti viską, ką galite, užduoti klausimus ir tinkamai aptarti problemas. Mokomoji medžiaga apie jūsų ligą bus pateikiama vaizdo įrašų, skaidrių, knygų, straipsnių ir kitų spausdintų dalinių pavidalu.
MOKSLINIAI TYRIMAI: Johns Hopkins ligoninė didžiuojasi savo indėliu į ligų priežasčių atradimą ir gydymą. Psichiatrijos pasiekimai yra tyrimų projektų, kuriuose dalyvavo gydytojai ir jų pacientai, rezultatai.
Tikimės, kad apsvarstysite galimybę dalyvauti jums pristatytuose mokslinių tyrimų projektuose. Tačiau jūs neprivalote dalyvauti juose.
PASIRENGIMAS Rytą ir lovą:Tikimasi, kad visi pacientai atsikelia ne vėliau kaip 9:00 ryto ir bus apsirengę tinkamais gatvės drabužiais. Tikimasi, kad pacientai pasitrauks į savo kambarius vėliausiai iki 12 vidurnakčio (savaitės metu) ir iki 1:00 ryto (savaitgaliais). Naktinis personalas tikrina kiekvieno paciento kambarį kas pusvalandį per naktį jūsų saugumui. Prašome įspėti personalą, jei jums sunku miegoti.
PATIEKALAI: Į skyrių bus teikiami trys valgiai per dieną (ir, jei reikia, užkandis). Tikimasi, kad pacientai valgys skyriaus priekinėje dienos dalyje. Jūsų vardas bus jūsų meniu ant dėklo. Kiekvieną vakarą į pasirinktą skyrių bus pateikiami tušti meniu. Atminkite, kad naujai priimti pacientai, turintys valgymo sutrikimų, negauna meniu, tačiau gaus specialias instrukcijas ir jiems bus suteiktas valgymo sutrikimas.
Protokolo brošiūra.
„MealTimes“: Pusryčiai nuo 8 iki 9 ryto
„Lunchl2 pm-l pm“
Vakarienė 5–18 val
VISŲ LIGONIŲ SAUGA: Visos pakuotės, atneštos į skyrių, turi būti patikrintos slaugytojų punkte. Aštrūs pvz., (skustuvai, žirklės, peiliai ir kt.) bus paimti iš jūsų ir pritvirtinti slaugytojų stotyje. Potencialiai kenksmingos cheminės medžiagos (pvz., Nagų lako valiklis) bus pašalintos ir apsaugotos. Lankytojai gali neduoti pacientams jokių vaistų. Lankytojai gali neaprūpinkite maistą (įskaitant saldainius ir dervą) pacientams, kurie turi valgymo sutrikimų, nes jų dieta yra griežtai ir terapiškai prižiūrima. Alkoholiniai gėrimai ir nelegalūs narkotikai yra griežtai draudžiami įrenginyje. Atkreipkite dėmesį: paciento saugumo sumetimais gydymo komanda nuspręs vytintas duris laikyti užrakintas.
T.L.O.A.'s: arba terapinis nebuvimas. Gydytojo nurodymas, jei reikia, patvirtinus gydymo grupę. Pirmiausia užpildykite užklausos formą; pasikalbėkite su savo pagrindine ar asocijuota slaugytoja; ir gaukite bet kurio iš jų komentarus ir parašus. Tada prašymą aptars ir sprendimą priims jūsų gydymo komanda.
T.L.O.A paprastai suteikiami pasibaigus ligoninės buvimui. Pagrindinis T.L.O.A. tikslas yra įvertinti, kaip pacientai veikia ir bendrauja su savo šeima ir artimaisiais (paprastai namų sąlygomis). Tai yra parengiamasis biudžeto įvykdymo patvirtinimas. Labai svarbu, kad pacientai, šeimos ir kiti reikšmingi asmenys informuotų personalą apie T.L.O.A veiklą ir sąveiką.
T. L.O.A paprastai suteikiami šeštadieniui ir sekmadieniui 4–8 valandų laikotarpiais (niekada per naktį). Nakvynės ir per dažnas dienos praleidimas paprastai nėra patvirtinamas sveikatos draudimu. T. L. O. neturėtų trukdyti grupėms.
DĖL CAMPUSO PELNO:Reiškia, kad galite vaikščioti ligoninės viduje ir pastatą juosiančiu šaligatviu; ne woss gatvėse. Paprastai tai leidžiama su personalu ar šeima (jei laikoma terapine); ir yra ribotas laikas. Jie neturi kištis į suplanuotas grupes. Kartais pacientams leidžiama ribota laiko trukmė vien tik pasivaikščiojimams miesteliu (jei jie gydomi).
PASTABA: Tai yra miesto zona, kurioje turėtumėte būti atsargūs, labiau nei kaime ar priemiestyje. Pacientai, jaunesni nei 18 metų, privalo turėti tėvų ar globėjų rašytinį leidimą, kuriame nurodomi sutikimai vien tik pasivaikščioti miesteliu. Visi pacientai, išeinantys iš skyriaus, privalo išsiregistruoti slaugytojų stotyje.
VIENETO FAKTUALAI: Skalbimo kambarys yra paciento prieškambaryje. Čia įrengta skalbimo mašina ir džiovintuvas.
Dienos zonoje, priešais įrenginį, yra virtuvė, taip pat valgomojo zona, poilsio zona su televizoriumi, vaizdo grotuvas, knygos, žaidimai ir augalai.
Užpakaliniame užsiėmimų kambaryje yra holas su televizoriumi, knygomis, žaidimais ir stalo įrankiu.
Tikimės, kad galėsite naudotis šiomis galimybėmis ir mėgautis jomis. Atminkite, kad jomis gali naudotis net 22 pacientai vienu metu. Triukšmo lygis turėtų būti žemas. Kiekvienas asmuo turėtų būti atsargus kitų atžvilgiu. Mes skatiname atsakomybę už kambarių ir padalinių patalpų tvarką.
Mes raginame užduoti klausimus. Mes padarysime viską, kad jus informuotume ir padėtume jums prisitaikyti prie „Meyer 4“ bendruomenės.
Man davė šią ranką, paaiškinančią EKT, ligoninėje pas Johnsą Hopkiną.
ECT procedūra
ECT apima daugybę procedūrų. Kiekvieno gydymo metu jūs pateksite į specialiai įrengtą šios ligoninės kambarį. Procedūros paprastai skiriamos ryte, prieš pusryčius. Kadangi gydymas apima bendrąją nejautrą, mažiausiai 6 valandas neturėsite ko gerti ar valgyti prieš kiekvieną gydymą, išskyrus atvejus, kai gydytojas yra parašęs specialų nurodymą vartoti vaistus su gurkšniu vandens. Į ranką dedama intraveninė linija (IV), kad būtų galima skirti vaistus, kuriems taikoma procedūra. Vienas iš jų yra anestezijos vaistas, kuris greitai privers miegoti. Kai jūs miegate, jums išleidžiamas antras vaistas, atpalaiduojantis jūsų raumenis. Kadangi jūs miegate, procedūros metu nepatiriate skausmo ar diskomforto. Nejaučiate elektros srovės, o atsibudę neturite atminties apie gydymą.
Norėdami pasiruošti procedūroms, ant galvos ir krūtinės uždedami stebėjimo jutikliai. Kraujospūdžio rankogaliai dedami ant vienos rankos ir vienos kulkšnies. Tai leidžia gydytojui stebėti jūsų smegenų bangas, širdį ir kraujospūdį. Šie įrašai nesukelia jokio skausmo ar diskomforto.
Po to, kai jūs užmiegate, tarp dviejų ant galvos uždėtų elektrodų praeina nedidelis, kruopščiai kontroliuojamas elektros energijos kiekis. Priklausomai nuo to, kurioje vietoje yra elektrodai, galite gauti dvišalį arba vienašalį ECT. Dvišalėje ECT vienas elektrodas dedamas kairėje galvos pusėje, kitas - dešinėje. Kai srovė praeina, smegenyse atsiranda generalizuotas priepuolis. Kadangi jums bus paskirtas vaistas raumenims atpalaiduoti, raumenų susitraukimai kūne, kurie paprastai lydėtų priepuoliais, bus žymiai sušvelninti. Jums duos kvėpuoti deguonis. Priepuolis truks maždaug minutę.
Per kelias minutes nuskausminamasis vaistas nusidėvės ir pabusite.
Būsite nuvežti į gydymo įstaigą, kurioje būsite pastebėti kaip netinkami, esate pasirengę palikti ECT zoną ir grįžti į skyrių.
Dažnai užduodami klausimai apie ECT ...
1. Ar procedūra nepakenks?
Ne. Prieš atlikdami ECT gausite raumenis atpalaiduojantį vaistą, kuris padės išvengti raumenų įtempimo nuo traukulių, ir bendrąją nejautrą, kad nebūtų jaučiamas skausmas.
2. Kodėl mano gydytojas rekomendavo man atlikti ECT?
ECT rekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra atsparūs vaistams afektiniai sutrikimai, taip pat pacientams, kurie yra labai savižudiški ir kuriems yra didelė rizika pakenkti sau.
3. Kiek efektyvus yra ECT?
Įrodyta, kad ECT yra veiksminga maždaug 80% ją gaunančių žmonių. Tai yra perspektyvesni nei dauguma antidepresantų.
4.Ar tai pavojinga? O kaip žinoti, ar man tai saugu?
ECT rizika yra maždaug tokia pati kaip nedidelės operacijos su bendrąja nejautra rizika. Apie I mirtis įvyksta 10 000 pacientų, vartojusių ECT. Pačią procedūrą vykdo patyrusi gydytojų komanda ir ji yra atidžiai stebima. Daug
bus atlikti išankstiniai ECT testai, kad įsitikintumėte, jog ECT yra saugus jums. Tai apima kraujo tyrimus, bendrą fizinės, psichinės būklės egzaminą ir konsultaciją dėl anestezijos. Vyresniems pacientams atliekama krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka ir EKG.
5. Ar dėl ECT neprarandate atminties?
ECT sukelia trumpalaikius atminties sutrikimus. Ilgalaikė atmintis paprastai nepakinta. Galite pamiršti įvykius, susijusius su procedūra, ir net dalykus, vykstančius keletą dienų prieš gydymą ir tarp jo. Bus sunku atsiminti dalykus. Tai išnyksta per kelias savaites po gydymo, o pradinis gydymas vėl pradeda veikti po 3–6 mėnesių.
6.Ar tai daro žalą smegenims?
Ne. Tyrimai rodo, kad ECT nesukelia ląstelinių ar neurologinių pokyčių jūsų smegenyse.
7.Kokį kitą šalutinį poveikį galiu patirti?
Kartu su atminties sutrikimais gali atsirasti sumišimas, raumenų skausmas, galvos skausmas ir pykinimas. Informuokite gydytoją arba slaugytoją, jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų.
8. Kiek man reikės gydymo ECT?
Norint gauti didžiausią efektą, rekomenduojama 6–12 procedūrų serija. Gydytojas nuspręs, koks iš jų jums geriausias.
9. Kodėl aš negaliu valgyti ar gerti prieš gydymą?
Kaip ir chirurginės procedūros metu, jūsų skrandyje neturėtų būti nieko, kad niekas netrukdytų ir neuždustų.
10. Kiek laiko trunka procedūra?
Procedūra trunka maždaug valandą nuo to laiko, kai išeinate iš įrenginio iki grįžimo. Pats priepuolis truks tik 20–90 sekundžių. Likęs laikas yra skirtas pasiruošti procedūrai ir atsigauti po jos.
11.Kada pastebėsiu patobulinimų iš ECT?
Daugelis žmonių pastebės simptomų pagerėjimą maždaug per vieną ar dvi savaites
Informacija gauta iš Johns Hopkins ligoninės, Baltimorė, Merilandas.
Tai man davė, kai 2000 m. Liepos mėn. Buvau paguldytas į ligoninę Johns Hopkins.
POVEIKIO SUTRIKIMŲ PROGRAMA
Afektiniai sutrikimai yra ligos, turinčios įtakos žmonių jausmui, mąstymui ir veikimui. Tai gali sukelti pacientams nesveiką elgesį, kuris gali lengvai tapti įpročiu. Vienas iš „Phipps“ klinikos tikslų yra skatinti sveiką elgesį, kuris palaikys tą pacientą grįžus namo. Mūsų struktūrizuota programa palaiko gydymą, kurį gauna pacientai, ir pagerina gydymo rezultatus. Mes skatiname pacientus visapusiškai dalyvauti „Affective Disorder“ programoje ir pasidalyti atsakomybe už gydymą laikydamiesi šių rekomendacijų:
Bendravimas:
Būk informuotas apie savo ligą ir gydymą. Mes skatiname visapusišką dalyvavimą gydymo ir iškrovos planavime. Kasdien aptarkite savo rūpesčius ir savo gydymo planą su gydymo komanda. Jei jūsų šeima susiduria su konkrečiais rūpesčiais, jie turėtų kreiptis į socialinį darbuotoją.
Svarbu, kad visi jaustųsi patogiai. Būk mandagus ir pagarbus bendraudamas su kitais pacientais, personalu ir lankytojais.
Grupės:
Grupės yra svarbi programos dalis. Mes siūlome kelių tipų grupes - ugdymo, palaikymo ir ergoterapijos grupes. Šios grupės yra skirtos padėti jums sužinoti daugiau apie savo ligą ir lavinti įgūdžius, padėsiančius lengviau susidoroti su savo liga. Jie taip pat suteikia mums svarbios informacijos, kuri padeda įvertinti jūsų pažangą; todėl svarbu lankyti visas numatytas grupes. Mes prašome, kad jūs universiteto miestelio privilegijomis pasinaudotumėte tik ne grupės metu, o lankytojų, įskaitant bet kokius ne miesto lankytojus, prašytume atvykti ne grupės metu.
Jums taip pat gali būti paskirtos užduotys, skirtos patenkinti jūsų gydymo tikslus. Svarbu atlikti savo užduotis.
Vaistai:
Jūs gausite išsilavinimą apie vaistus. Stenkitės kuo daugiau sužinoti apie savo vaistus ir įprasti vartoti vaistus reguliariai suplanuotu laiku. Jus raginama kreiptis į slaugytoją dėl vaistų vartojimo laiku. Tai padės nustatyti sveikatos įprotį prisiimti atsakomybę už vaistų vartojimą tam tikru metu, kol jūs vis dar esate palaikomojoje ligoninės aplinkoje.
Kasdienio gyvenimo veikla:
Dėl ligos simptomų afektiniai sutrikimai pacientus gali apleisti kasdieniame gyvenime, pvz., Išeiti lova, asmens higienos palaikymas, valgymas ir kt., dėl to gali pablogėti depresija ir kita komplikacijos. Mes skatiname pacientus palaikyti tinkamą kasdienio gyvenimo veiklą, laikydamiesi tinkamos higienos, vilkėdami ir tinkamai apsirengdami. Paklauskite slaugytojos, jei jums reikės pagalbos.
Fizinė veikla:
Taip pat svarbu išlikti aktyviam kiekvieną dieną sportuojant, sporto salėje ar pasivaikščiojant. Mes raginame jus būti ne savo kambaryje bent 6 valandas per dieną ir neišsiskirti iš kitų.
Miego įpročiai:
Mes raginame jus atsikelti ir išlipti iš lovos iki 8:30. Norėdami skatinti tinkamą miego higieną, rekomenduojame pacientams išeiti į savo kambarius savaitės 12:00 vidurnaktį ir savaitgaliais iki 1:00 ryto. Paaugliai turi būti lovoje darbo dienomis 11:00 val. Ir savaitgaliais 12:00 vidurnaktis.
Mityba:
Mes įvertinsime jūsų suvartotą maistą ir skysčius, kad sužinotume, ar palaikote tinkamą mitybą. Maitinimas turėtų būti valgomas valgomajame. Norėdami lengviau užsisakyti patiektą maistą, užpildykite kitos dienos meniu iki 13:00.
Privilegijos:
Pacientų saugumas yra svarbiausias mūsų prioritetas. Dėl šios priežasties, jei manome, kad pacientui gresia pavojus pakenkti sau, mes galime būti stebimi stacionariniame skyriuje, kol jis / ji yra saugus. Kai pacientui yra saugu išeiti iš skyriaus, pirmoji privilegija yra vykti į universiteto miestelį, kad būtų atlikti testai ir grupės.
Kitas privilegijų lygis - išvykti į lagerį su šeima, vėliau - ligoninėje, tam tikrais laikotarpiais - tik lageryje.
Ligoninės pabaigoje pacientui gali būti suteiktos terapinės atostogos (TLOA), kad būtų galima įvertinti nuotaiką ir blogo skyriaus darbą.
Labai raginame laikytis šių rekomendacijų, kurios, kaip paaiškėjome, buvo naudingos gydant daugelį afektinių sutrikimų turinčių pacientų. Dalyvavimas visoje „Affective Disorder“ programoje svarstomas, kai gydymo komanda nustato, koks privilegijų lygis jums tinka.
Kitas: Džuljeta: Šeimos ir bipoliniai sutrikimai
~ bipolinio sutrikimo biblioteka
~ visi bipolinio sutrikimo straipsniai
