Kognityvinė-elgesio terapija nerimui ir panikai gydyti

Kognityvinė elgesio terapija ir elgesio terapija

Tyrimai parodė, kad psichoterapijos forma, efektyvi esant keliems nerimo sutrikimams, ypač panikos sutrikimams ir socialinei fobijai, yra kognityvinė-elgesio terapija (CBT). Jis susideda iš dviejų komponentų. Kognityvinis komponentas padeda žmonėms pakeisti mąstymo modelius, kurie neleidžia jiems įveikti savo baimių. Pvz., Panikos sutrikimų turinčiam asmeniui gali būti padedama pastebėti, kad jo panikos priepuoliai nėra tokie širdies priepuoliai, kaip anksčiau bijota; galima nugalėti tendenciją pateikti blogiausią įmanomą fizinių simptomų aiškinimą. Panašiai socialinę fobiją turinčiam asmeniui gali būti padedama įveikti įsitikinimą, kad kiti nuolatos stebi ir griežtai teisia jį ar ją.

CBT elgesio komponentu siekiama pakeisti žmonių reakcijas į nerimą sukeliančias situacijas. Pagrindinis šio komponento elementas yra ekspozicija, kurioje žmonės susiduria su dalykais, kurių jie bijo. Pavyzdys galėtų būti OCD sergančių asmenų gydymo metodas, vadinamas poveikio ir reakcijos prevencija. Jei asmuo bijo nešvarumų ir mikrobų, terapeutas gali paskatinti juos nešvariomis rankomis, tada praleisti tam tikrą laiką nenusiplaunant. Terapeutas padeda pacientui susidoroti su galimu nerimu. Galų gale, kai šis pratimas bus pakartotas keletą kartų, nerimas sumažės. Atliekant kitokio pobūdžio pratimus, asmuo su socialine fobija gali būti skatinamas leisti laiką baiminamosiose socialinėse situacijose, nepasiduojant pagundai pabėgti. Kai kuriais atvejais asmuo, turintis socialinę fobiją, bus paprašytas sąmoningai padaryti tai, kas atrodo nedidelis socialinis nesklandumas, ir stebėti kitų žmonių reakcijas; Jei jie nėra tokie atšiaurūs, kokių tikimasi, asmens socialinis nerimas gali pradėti nykti. Asmenims, sergantiems PTSS, poveikis gali būti susijęs su traumos įvykio išsamiu atsiminimu, tarsi sulėtintu judesiu, ir iš tikrųjų to patyrimu saugioje situacijoje. Jei tai bus padaryta atsargiai ir palaikant terapeutą, gali būti įmanoma panaikinti nerimą, susijusį su prisiminimais. Kitas elgesio būdas yra išmokyti pacientą giliai kvėpuoti kaip palengvinti atsipalaidavimą ir nerimą.

Elgesio terapija ir fobijos

Vien elgesio terapija, neturinti stipraus pažintinio komponento, ilgą laiką buvo veiksmingai naudojama specifinėms fobijoms gydyti. Taip pat terapija apima ekspoziciją. Asmuo pamažu yra veikiamas objekto ar situacijos, kurios bijoma. Iš pradžių ekspozicija gali būti padaryta tik naudojant paveikslėlius ar garso įrašo vaizdus. Vėliau, jei įmanoma, asmuo iš tikrųjų susiduria su bijomu objektu ar situacija. Terapeutas dažnai lydės jį ar ją, kad suteiktų palaikymą ir patarimus.

Jei jums atliekama CBT ar elgesio terapija, poveikis bus atliekamas tik tada, kai būsite pasiruošę; tai bus padaryta palaipsniui ir tik gavus jūsų sutikimą. Dirbdami su terapeutu nustatysite, kiek galite tvarkyti ir kokiu tempu galite tęsti.

Kognityvinės elgesio terapijos tikslai ir metodai

Pagrindinis CBT ir elgesio terapijos tikslas yra sumažinti nerimą, pašalinant įsitikinimus ar elgesį, kurie padeda palaikyti nerimo sutrikimą. Pavyzdžiui, vengimas bijoto daikto ar situacijos trukdo žmogui sužinoti, kad jis nekenksmingas. Taip pat kompulsyvių ritualų atlikimas OKS metu šiek tiek palengvina nerimą ir neleidžia asmeniui išbandyti racionalių minčių apie pavojų, užteršimą ir pan.

Kad CBT ar elgesio terapija būtų veiksminga, ji turi būti nukreipta į konkretų asmens nerimą. Asmenims, turintiems specifinę fobiją apie šunis, efektyvus požiūris nepadės OKS sergančiam asmeniui, kuriam kyla įkyrių minčių pakenkti artimiesiems. Net ir esant vienam sutrikimui, tokiam kaip OKS, terapija būtina pritaikyti atsižvelgiant į konkrečius asmens rūpesčius. CBT ir elgesio terapija neturi jokio kito neigiamo šalutinio poveikio, išskyrus laikiną nepatogumų padidėjimą nerimas, tačiau terapeutas turi būti gerai išmokytas gydymo metodų, kad jis veiktų kaip norima. Gydymo metu terapeutas greičiausiai paskirs „namų darbus“ - specifines problemas, su kuriomis pacientas turės dirbti tarp sesijų.

CBT arba elgesio terapija paprastai trunka apie 12 savaičių. Tai gali būti vykdoma grupėje, jei grupės žmonės turi pakankamai panašių problemų. Grupinė terapija ypač efektyvi žmonėms, turintiems socialinę fobiją. Yra keletas įrodymų, kad nutraukus gydymą, teigiamas CBT poveikis trunka ilgiau nei vaistai žmonėms, turintiems panikos sutrikimą; tą patį galima pasakyti apie OKS, PTSS ir socialinę fobiją.

Vaistai gali būti derinami su psichoterapija, ir daugeliui žmonių tai yra geriausias gydymo būdas. Kaip minėta anksčiau, svarbu, kad bet koks gydymas būtų sąžiningas. Ir jei vienas požiūris neveiks, yra tikimybė, kad kitas variantas bus, tad nepasiduokite.

Jei pasveiksite nuo nerimo sutrikimo ir vėliau jis pasikartos, nelaikykite savęs „gydymo nesėkme“. Recidyvai gali būti gydomi efektyviai, kaip ir pradinis epizodas. Tiesą sakant, įgūdžiai, kurių išmokote dirbdami su pradiniu epizodu, gali būti naudingi įveikiant nesėkmę.

Kitas: Parama nerimo kenčiantiesiems
~ visi straipsniai apie nerimo savipagalbą
~ nerimo-panikos bibliotekos straipsniai
~ visi straipsniai apie nerimo sutrikimus