Migrenos galvos skausmai, susiję su impulsyvumu, kiti ADHD simptomai
2023 m. spalio 10 d
Suaugusieji, kenčiantys nuo migrenos, turi didesnį ADHD simptomų paplitimą, paskelbtas naujas tyrimas Dėmesio sutrikimų žurnalas rasta.1 Nors tyrimai anksčiau įrodė, didesnis migrenos dažnis ADHD sergantiems pacientams,2 šis tyrimas yra pirmasis, parodantis, kad asociacija veikia kitaip, nustatydama dvikryptį ryšį tarp dviejų sąlygų. Be to, dauguma ankstesnių tyrimų buvo atlikti su vaikais ar paaugliais ir buvo pagrįsti ADHD sergančiais pacientais, kuriems buvo įvertinta migrena. Šis tyrimas buvo skirtas suaugusiems, kenčiantiems nuo migrenos, kurių ADHD simptomai gali būti nenustatyti. Šis atradimas gali turėti įtakos migrenos pacientų vertinimui ir gali padėti atskleisti šioje grupėje nediagnozuotą ADHD.
Stebėjimo kohortiniame tyrime dalyvavo 250 suaugusiųjų: 150 kontrolinių asmenų, kurie nesirgo migrena, ir 100 pacientų, kurie buvo gydomi galvos skausmo klinikoje dėl epizodinės migrenos. Įvertinti hiperaktyvumas, impulsyvumas ir dėmesio trūkumas, mokslininkai naudojo ADHD vertinimo skalę (ADHD-RS), suaugusiųjų ADHD savarankiško vertinimo skalę (ASRS) ir Plutchik impulsyvumo skalę.
Tyrėjai nustatė daug didesnį ADHD simptomų, ypač impulsyvumo, dažnį grupėje migrena sergančių pacientų palyginti su kontroline grupe. Jie nerado skirtumo ADHD ir ASRS baluose tarp pacientų su aura ar be jos.
Vidutiniai įvertinimai pagal ASRS:
- Nedėmesingumas: 5 migrenos atvejais, palyginti su 2,7 kontrolinėmis grupėmis
- Hiperaktyvumas: 4 migrenos atvejais, palyginti su 2,5 kontrolinėmis grupėmis
- Impulsyvumas: 2 migrenos atvejai, palyginti su 1,1 kontrolinėje grupėje
Migrenos galvos skausmai ir ADHD: ryšio supratimas
Šis tyrimas priartina mokslo bendruomenę prie visiško supratimo ryšys tarp migrenos ir ADHD, kuris yra labai svarbus siekiant užtikrinti geriausią pacientų priežiūrą.
„Medicinos paslaugų teikėjai dažnai nebuvo išmokyti atsižvelgti į ryšį gydydami pacientus. Rezultatas yra neišsami, netinkama pacientų priežiūra“, – aiškina vaikų neurologė Sarah Cheyette, M.D. ADDitude internetinis seminaras“Netikėtas ryšys tarp migrenos ir ADHD. „Pacientas su nediagnozuotas ADHD Pavyzdžiui, dėl varginančių galvos skausmų greičiausiai bus kreipiamasi pas neurologą – daugelis jų nesispecializuoja ADHD srityje ir gali neatsižvelgti į jo ryšį su galvos skausmais. Panašiai ADHD gydančiam paslaugų teikėjui gali būti nepatogu gydyti galvos skausmus ar net nustatyti kartu pasitaikančias sąlygas.
Naujasis tyrimas padeda užpildyti spragas, kad būtų galima nuodugniai suprasti abu šiuos mechanizmus ADHD ir migrenos, kurios, tyrėjų nuomone, gali turėti daug bendro.
„Migrenos patofiziologija yra sudėtinga ir nėra iki galo suprantama, nors skirtingos struktūros ir neurotransmiteriai, dalyvaujantys migrenos atsiradime, tokie kaip serotoninas ir glutamatas. aprašyta“,3 rašė tyrimo autoriai. "Šie sutrikimai gali dalytis patofiziologiniais mechanizmais, paaiškinančiais jų ryšį."
ADHD ir migrena ne tik gali turėti bendrų neurologinių mechanizmų, bet kiekviena būklė taip pat gali pabloginti kitą. Cheyette teigimu, migrena gali sukelti papildomų stresinių kliūčių pacientams, sergantiems ADHD, įskaitant praleistą darbą, padidėjusį mieguistumą, prasta miego kokybėir padidėjęs nerimas, kuris dažnai pablogina ADHD simptomus ir iššūkius. Priešingai, ADHD simptomai gali sukelti elgesį, kuris pablogina migreną; pavyzdžiui, dezorganizacija gali sukelti netaisyklingus įpročius (blogą mitybą, skysčių suvartojimą, miego įpročius), o impulsyvumas gali padidinti smegenų sukrėtimų dažnį, o visa tai pablogina migreną.
"Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pripažįsta, kad šios sąlygos yra susijusios, ir gydymas atliekamas visapusiškai, priežiūros kokybė pagerėja", - sako Cheyette, "ir pacientai veikia geriau".
Šaltiniai
1 Gonzalez-Hernandez, A., Cano-Yepes, A., Sainz de Aja-Curbelo, V., Santana-Farré, R., Rodríguez-Sosa, T. ir Cabrera-Naranjo, F. (2023). Suaugusiųjų, sergančių migrena, dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas. Žurnalas apie dėmesio sutrikimus, 0(0). https://doi.org/10.1177/10870547231199256
2 Hansenas, T.F., Hoeffdingas, L.K., Kogelmanas, L. ir kt. Migrena kartu su ADHD suaugusiesiems. BMC Neurol18, 147 (2018). https://doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6
3 Dodickas, D.W. (2018). Migrenos patofiziologijos etapinė apžvalga. Galvos skausmas: galvos ir veido skausmo žurnalas, 4-16. https://doi.org/10.1111/head.13300
- Instagramas
Nuo 1998 m. milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitiki ADDitude's. ekspertų patarimai ir pagalba, kaip gyventi geriau sergant ADHD ir su juo susijusią psichinę sveikatą. sąlygos. Mūsų misija – būti jūsų patikimu patarėju, nepajudinamu supratimo šaltiniu. ir patarimai kelyje į sveikatą.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą ADDitude el. knygą, taip pat sutaupykite 42 % viršelio kainos.
