Piktnaudžiavimas ADHD narkotikais: piktnaudžiavimas stimuliuojančiais vaistais, apie kurį pranešė 25 % paauglių
2023 m. balandžio 24 d
Remiantis neseniai žurnale paskelbtu skerspjūvio tyrimu, kas ketvirtas vidurinės ir vidurinės mokyklos moksleivis pranešė piktnaudžiavęs receptiniais stimuliuojančiais vaistais, skirtais ADHD gydyti. JAMA tinklas atidarytas. 1 Tyrime nustatyta, kad nemedicininis receptinių stimuliatorių vartojimas tarp paauglių išlieka labiau paplitęs nei piktnaudžiavimas kitais receptiniais vaistais, įskaitant opioidus ir benzodiazepinus.
Pasak tyrėjų iš Mičigano universitetas, studentai, kurie vartojo marihuaną per pastarąsias 30 dienų, keturis kartus dažniau piktnaudžiauja ADHD vaistais nei paaugliai, kurie nevartojo kanapių. Papildomai, piktnaudžiavimas stimuliuojančiais vaistais buvo 36 % didesnė tikimybė atsirasti mokyklose, kuriose yra daug mokinių, vartojančių stimuliuojančius vaistus receptų ADHD gydyti, nei buvo mokyklose, kuriose mažiau mokinių vartoja receptinius stimuliatorius Kaip Adderall arba Ritalinas. (Tyrimai parodė, kad vienas iš devynių vyresniųjų klasių mokinių pranešė vartojęs paskirtus stimuliatorius nuo ADHD.)2, 3)
Remiantis tyrimu, kiti veiksniai, susiję su padidėjusiu piktnaudžiavimo narkotikais skaičiumi, buvo šie:
- Mokyklos, esančios priemiesčiuose, ne šiaurės rytų JAV regionuose
- Mokyklos, kuriose daug tėvų turi aukštąjį išsilavinimą
- Mokyklos, kuriose yra didesnė baltųjų mokinių dalis
- Mokyklos, kuriose mokiniai geria vidutiniškai (10–19 % visų mokinių)
Mokslininkai teigia, kad ilgalaikis piktnaudžiavimas stimuliatoriais gali sukelti keletą žalingų padarinių sveikatai, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, depresija, nerimas, traukuliai, perdozavimas, psichozė ir stimuliatorių vartojimo sutrikimas.
„Svarbiausia yra ne tai, kad turime sumažinti stimuliatorių skyrimą studentams, kuriems jų reikia, bet tai, kad mums reikia geresnių būdų. saugoti, stebėti ir tikrinti, kad jaunimas galėtų naudotis stimuliatoriais, kad būtų išvengta piktnaudžiavimo“, – sakė tyrimo autorius Seanas Estebanas McCabe'as, Ph. D.
Tyrimui Mičigano universiteto mokslininkų grupė išanalizavo duomenis, surinktus 2005–2020 m. Stebėti ateitį, a Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas (NIDA) kelių grupių tyrimas, kurio metu vertinamas narkotikų ir alkoholio vartojimas tarp paauglių visoje šalyje. Apklausoje dalyvavo daugiau nei 230 000 8, 10 ir 12 klasių paauglių iš 3 284 vidurinių mokyklų.
Netinkamo stimuliatoriaus naudojimo pavojai
Padirbti vaistai
Gydymui paskirtų stimuliatorių paklausa ADHD simptomai gerokai išaugo nuo 2020 iki 2021 m., nustatyta naujausioje JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) ataskaitoje. Pagal CDC ataskaitoje, receptinių stimuliatorių užpildymas buvo didžiausias tarp 5–19 ir 15–24 metų amžiaus vyrų ir moterų. 4
Ankstesni tyrimai parodė, kad daugiau nei pusė paauglių, kurie piktnaudžiauja receptiniais stimuliatoriais, vaistus gauna nemokamai iš draugų ar giminaičių. 5 Tačiau nelegalių vaistų vis dažniau gaunama per internetines narkotikų rinkas ir per socialinius tinklus, todėl sunkiau atskirti tikrus ir padirbtus vaistus. 6
„Narkotikų pasiūla greitai pasikeitė“, – pranešime spaudai apie tyrimą sakė Nacionalinio piktnaudžiavimo narkotikais instituto direktorė Nora Volkow. „Tai, kas atrodo kaip vaistai – pirkti internetu arba dalijami draugams ar šeimos nariams – gali turėti fentanilio ar kitų stiprių neteisėtų medžiagų, kurios gali sukelti perdozavimą. Svarbu didinti supratimą apie šias naujas rizikas paaugliams.
Studentai, vartojantys padirbtus vaistus, dažnai mano, kad jie gauna tikrus vaistus, kuriuos išduoda vaistininkas, paaiškino Kevin Antshel, daktaras, psichologijos profesorius. Sirakūzų universitetas. „Tačiau mokiniai, įsigiję padirbtus vaistus, gali įsigyti gaminį, kuriame yra potencialiai mirtinai pavojingų vaistų, dažniausiai fentanilio ar metamfetamino“, – sakė Antshel. „Ypač nerimą kelia fentanilis. Mirtina fentanilio dozė yra maždaug kelių druskos grūdelių dydžio.
2022 metų gegužę du Ohajo valstijos studentai mirė nuo įtariamo padirbtų stimuliuojančių vaistų vartojimo surištas sintetiniu opioidu.
Narkotikų nukreipimas
Mičigano universiteto mokslininkai rekomendavo globėjams šviesti paauglius apie pasekmes narkotikų nukreipimas (išrašytų vaistų pardavimas ar dalijimasis). „Beveik ketvirtadalis paauglių, kuriems paskirta stimuliuojanti terapija, bus kreiptasi, kad jų stimuliatorius būtų nukreiptas į kitą pusę. jų bendraamžiai vartojo vaistus dar nebaigę vidurinės mokyklos (ir daugiau nei pusė [54 proc.] koledžo metu). rašė. 7, 8
Theresa E. Laurie Maitland, mokslų daktarė, akademinės sėkmės programos studentams, turintiems mokymosi skirtumų ir ADHD, koordinatorė. Šiaurės Karolinos universitetas, Chapel Hill, iš pirmų lūpų sužinojo, kaip koledžų miesteliuose plačiai vartojami vaistai.
„Paklausiau studijas baigusio vyresniojo, ar jis man patartų. Jis pasakė: „Norėčiau, kad pakalbėtumėte apie vieną temą su visais ADHD vaistus vartojančiais studentais: kaip susidoroti su paklausa, su kuria jie susidurs norėdami atiduoti ar parduoti savo tabletes!
„Buvau šokiruota, bet slėpiau savo reakciją ir įdėmiai klausiausi“, – sakė ji. „Mokinys buvo atviras apie stimuliatorių vartojimą, o žinia greitai pasklido tarp jo bendraamžių ir klasės draugų. Į jį dažnai kreipdavosi parduoti ar perduoti „tik vieną tabletę“.
FDA klasifikuoja stimuliatoriai kaip II sąrašo kontroliuojamos medžiagos. Dauguma valstijų įstatymų atitinka federalinius įstatymus, numatant baudžiamąsias sankcijas už turėjimą be recepto.
„Net jei pinigai nekeičiami, vaistų dalijimasis techniškai yra „prekyba narkotikais“ ir bet kas, tikisi, kad tai padarysi, nėra tikras draugas“, – sakė Susan Yellin, Esq., Advocacy and Transition direktorė. Paslaugos adresu Yellin proto, smegenų ir švietimo centras Niujorke.
Kaip tėvai gali padėti paaugliams
„The stimuliuojančių vaistų nukreipimas turi rimtų teisinių ir sveikatos pavojų nediagnozuotiems studentams ir didelių asmeninių, teisinių ir finansinių pasekmių paaugliams, kuriems diagnozuotas ADHD“, – sakė Maitlandas. "Turime informuoti tuos, kurie turi ADHD, apie šią svarbią problemą."
Maitlandas globėjams ir paaugliams pasiūlė šiuos pasiūlymus:
1. Pasikalbėkite su šeimos gydytojais
„Vidurinių ir aukštųjų mokyklų studentams gydytojai gali pateikti spausdintą ar vaizdo medžiagą, paaiškinančią teisinę ir sveikatos riziką, susijusią su stimuliatorių dalijimusi ar pardavimu“, - sakė ji.
2. Įvertinkite savo ADHD diagnozę
Svarbu, kad paaugliai juos suprastų ir priimtų ADHD diagnozė, ir kad tėvai įtrauktų juos į sveikatos priežiūros sprendimus. "Kai studentai priima savo diagnozes ir vertina vaistus, jie nenori duoti ar parduoti savo tablečių kitiems", - sakė Maitlandas.
3. Naudokite diskreciją
Paaugliai turi saugoti savo ADHD vaistus užrakinimo dėžutėje ar kitame saugiame įrenginyje. Jie taip pat turėtų elgtis diskretiškai dalindamiesi informacija apie savo stimuliatorių vartojimą. „Daugelis studentų man sakė, kad geriausia nediskutuoti apie stimuliatorių vartojimą, kol nesusiras draugų (o gal ir nesusiras)“, – sakė Maitlandas.
4. Skatinkite atvirą dialogą
Tėvai turėtų pasikalbėti su vaikais apie netinkamo vaistų vartojimo, dalijimosi ar pardavimo riziką sveikatai ir teisinę riziką bei galimus scenarijus, su kuriais jie gali susidurti.
Paaugliai netgi gali žaisti vaidmenimis, ką pasakyti, jei šeimos narys, draugas ar nepažįstamasis paprašo jų tablečių. „Tegul paaugliai repetuoja kelis scenarijus, kad paruoštų juos pasakyti „ne“ ir susidoroti su spaudimu“, – sakė Maitlandas.
Svarbiausia, Maitland tęsė: „Jauni žmonės turi žinoti, kad gali kreiptis į mus nepatogiose situacijose ir pasikalbėti su mumis apie tai, ką jie gailisi padarę“.
Peržiūrėkite straipsnių šaltinius
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V. ir Veliz, P.T. (2023). Receptinių stimuliatorių medicininis ir nemedicininis naudojimas tarp JAV vidurinių mokyklų moksleivių, 2005–2020 m. JAMA tinklas atidarytas. (4):e238707. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.8707
2Garfield, C. F., Dorsey, E. R., Zhu, S. ir kt. (2012) Dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimo ambulatorinės diagnostikos ir gydymo tendencijos Jungtinėse Amerikos Valstijose, 2000–2010 m. Acad Pediatr. 12(2):110-116. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22326727/
3Xu, G., Strathearn, L., Liu, B., Yang, B. ir Bao, W. (2018 m.) JAV vaikų ir paauglių dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimų dvidešimties metų tendencijos, 1997–2016 m. JAMA tinklas atidarytas. 1(4):e181471. https://10.1001/jamanetworkopen.2018.1471
4Danielson, M.L., Bohm, M.K., Newsome, K. ir kt. (2023). Komerciniu būdu apdraustų vaikų ir suaugusiųjų stimuliuojamųjų receptų užpildų tendencijos – Jungtinės Valstijos, 2016–2021 m. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:327–332. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7213a1
5Compton, W.M., Han, B., Blanco, C., Johnson, K., Jones, C.M. (2018) Paplitimas ir koreliacijos Receptinių stimuliatorių vartojimas, piktnaudžiavimas, vartojimo sutrikimai ir piktnaudžiavimo motyvai tarp suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose valstybėse. Esu J Psichiatrija. 175(8):741-755. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2018.17091048
6Moyle, L., Childs, A., Coomber, R. ir Barratt, M. J. (2019). #Drugsforsale: Socialinės medijos ir šifruotų pranešimų siuntimo programų naudojimo narkotikams tiekimui ir prieigai tyrimas. Int J narkotikų politika. 63:101-110. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2018.08.005
7McCabe, S.E., Teter, C.J. ir Boyd C.J. (2006). Medicininis, neteisėtas naudojimas ir piktnaudžiavimo receptiniais vaistais nukreipimas. J Am Coll sveikata. 54(5):269-278. https://doi.org/10.3200/JACH.54.5.269-278
8McCabe, S.E., West, B.T., Teter, C.J., Ross-Durow, P., Young, A. ir Boyd, C.J. (2011). Charakteristikos, susijusios su kontroliuojamų vaistų nukreipimu tarp paauglių. Priklauso nuo narkotikų alkoholio. 118(2-3):452-458. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.05.004
- Instagramas
Nuo 1998 m. milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitikėjo ADDitude ekspertų patarimais ir pagalba, kaip geriau gyventi sergant ADHD ir su juo susijusiomis psichikos sveikatos sąlygomis. Mūsų misija – būti jūsų patikimu patarėju, nepajudinamu supratimo šaltiniu ir patarimu kelyje į sveikatą.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą ADDitude el. knygą, taip pat sutaupykite 42 % viršelio kainos.
