Medžiagų vartojimo sutrikimai ir ADHD: priklausomybės ir ADD gydymas
Ar medžiagų vartojimo sutrikimo (SUD) istorija neleidžia pacientui, sergančiam ADHD, gauti gydymą? Trumpai tariant, ne. Pradėkite čia ir sužinokite apie ADHD-SUD ryšį, įskaitant informaciją apie stimuliatorius, priklausomybės riziką, narkotikų vartojimą paaugliams ir kt.
Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) ir medžiagų vartojimo sutrikimai (SUD) labai sutampa. Maždaug ketvirtadalis suaugusiųjų, sergančių SUD, turi ADHD, o asmenys, turintys ADHD, turi tris kartus didesnę tikimybę susirgti SUD.12 Be to, SUD dažnai būna sunkesnis asmenims, sergantiems ADHD.3
Tyrimai patvirtina, kad gydymas ADHD (ty stimuliuojančiais vaistais) drastiškai pagerina pacientų, sergančių ADHD ir SUC, simptomus ir rezultatus. Vis dėlto paplitę mitai apie priklausomybę ir ADHD vaistus dažnai trukdo gydytis.
Ne. Stimuliantų vartojimas ADHD gydymui nesukelia priklausomybės nuo stimuliatorių ar kitų medžiagų, įskaitant kokainą, marihuaną ir alkoholį. Tiesą sakant, yra priešingai: ADHD gydymas vaistais sumažina piktnaudžiavimo medžiagomis riziką, ypač kai gydymas pradedamas anksti.4
Taip. Daugybė ilgalaikių tyrimų rodo, kad, palyginti su negydytais ADHD sergančiais asmenimis, vaikams ir suaugusiems, kurie gydomi ADHD, yra mažesnė rizika susirgti medžiagų vartojimo sutrikimais.4
absoliučiai. Tyrimai rodo, kad ADHD ir SUD sergančių pacientų gydymas stimuliatoriais pagerina paciento būklę gebėjimas tęsti gydymą nuo SUD – ir gydymo išlaikymas yra svarbiausias paciento veiksnys atsigavimas.5
Struktūrinės terapijos, kurios naudoja kognityvinė elgesio terapija (CBT pritaikytas SUD ir ADHD) ir vaistai yra veiksmingiausi gydant asmenis, sergančius ADHD ir SUD.6 Jei paciento SUD yra sunkus arba jei pacientui yra didelė rizika, gydytojas gali apsvarstyti galimybę paskirti nestimuliatorius arba pailginto atpalaidavimo stimuliatorius, o ne greito atpalaidavimo parinktis, kuri yra labiau linkusi piktnaudžiavimas. Apskritai, ankstesnė narkotikų vartojimo istorija neturėtų kliudyti pacientams, sergantiems ADHD, gydytis stimuliatoriais.
Marihuana yra narkotikas, kurį dažniausiai piktnaudžiauja asmenys, turintys ADHD. Tyrimai rodo, kad lėtinis marihuanos vartojimas, ypač jei jis buvo pradėtas vartoti paauglystėje, yra susijęs su neuropsichologiniu sutrikimu, nuolatiniu vykdomosios valdžios disfunkcija, ir kiti žalingi smegenų funkcijai pokyčiai.7
PARAMOS PRIEDAS
Dėkojame, kad skaitėte ADDitude. Norėdami paremti mūsų misiją teikti ADHD švietimą ir paramą, apsvarstykite galimybę užsiprenumeruoti. Jūsų skaitytojų skaičius ir palaikymas padeda padaryti mūsų turinį ir pasiekti. Ačiū.
1 Wilensas T. E. (2004). Dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas ir narkotikų vartojimo sutrikimai: santykių pobūdis, rizikos potipiai ir gydymo problemos. Šiaurės Amerikos psichiatrijos klinikos, 27(2), 283–301. https://doi.org/10.1016/S0193-953X(03)00113-8
2 Charach, A., Yeung, E., Climans, T. ir Lillie, E. (2011). Vaikų dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas ir būsimi medžiagų vartojimo sutrikimai: lyginamoji metaanalizės. Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos žurnalas, 50 (1), 9–21. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2010.09.019
3 Vilensas, T. E. ir Morrisonas, N. R. (2011). Dėmesio stokos/hiperaktyvumo sutrikimo ir piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis sankirta. Dabartinė nuomonė psichiatrijoje, 24(4), 280–285. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e328345c956
4 Kvinas, P. D., Chang, Z., Hur, K., Gibbons, R. D., Lahey, B. B., Rickert, M. E., Sjölander, A., Lichtenstein, P., Larsson, H. ir D'Onofrio, B. M. (2017). ADHD vaistai ir su medžiagomis susijusios problemos. Amerikos psichiatrijos žurnalas, 174(9), 877–885. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.16060686
5 Kastas, K. A., Rao, V. ir Wilens, T. E. (2021). Farmakoterapija, skirta dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimui ir ambulatoriniam narkotikų vartojimo sutrikimo gydymui: retrospektyvus kohortos tyrimas. Klinikinės psichiatrijos žurnalas, 82(2), 20m13598. https://doi.org/10.4088/JCP.20m13598
6 Zulaufas, C. A., Sprichas, S. E., Safren, S. A. ir Wilensas, T. E. (2014). Sudėtingas ryšys tarp dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimo ir medžiagų vartojimo sutrikimų. Dabartinės psichiatrijos ataskaitos, 16(3), 436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
7 Tamm, L., Epstein, J. N., Lisahlas, K. M., Molina, B., Tapert, S., Hinshaw, S. P., Arnoldas, L. E., Velanova, K., Abikoff, H., Swanson, J. M., & MTA Neuroimaging Group (2013). ADHD ir kanapių vartojimo poveikis jaunų suaugusiųjų vykdomajai veiklai. Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio, 133(2), 607–614. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2013.08.001
