Stiprus ryšys tarp šizofrenijos ir diabeto

Tai, kad tarp šizofrenijos ir diabeto yra tvirtas ryšys, nėra naujas atradimas. Ryšys tarp diabeto ir šizofrenijos buvo žinomas daugiau nei 100 metų. Nors po šimtmečio vis dar nėra gerai suprantama šio ryšio sąsaja, medicinos ir psichinės sveikatos specialistai kuria žinios apie ryšį ir jo naudojimą kuriant geresnę prevenciją ir gydymą žmonėms, kurie serga tiek šizofrenija, tiek diabetas.

Žmonių, sergančių abiem ligomis, skaičius yra nemažas. Žmonės su šizofrenija yra tris kartus didesnė nei bendra populiacija 2 tipo diabetas (Toichas, 2017). Be to, 20–30 procentų žmonių, sergančių šizofrenija, išsivystys 2 tipo cukrinis diabetas (Cohn, 2012). Šie skaičiai yra per dideli, kad juos būtų galima atmesti kaip sutapimą. Kas daro įtaką ryšiui tarp šių drastiškai skirtingų medicinos ir psichiatrijos sąlygų? Pažvelkite į tai, ką tyrinėtojai atranda.

Šizofrenija, antipsichoziniai vaistai ir diabetas

Vienas šizofrenija sergančių žmonių diabeto išsivystymo kaltininkas yra antipsichoziniai vaistai. Antipsichoziniai vaistai yra svarbi šizofrenijos gydymo dalis. Jie būtini norint sumažinti haliucinacijas, kliedesius ir daugelį kitų šizofrenijos simptomų. Tačiau antipsichoziniai vaistai turi pavojingą šalutinį poveikį, įskaitant svorio padidėjimą („

Ar yra saugių diabeto gydymo antipsichozinių vaistų?").

Svorio padidėjimas vartojant antipsichozinius vaistus dažnai yra reikšmingas. Antipsichoziniai vaistai gali sukelti nutukimą, aukštą cholesterolio kiekį ir padidinti trigliceridų ar riebalų kiekį kraujyje. Šios būklės gali sukelti 2 tipo diabetą.

Galima įsigyti įvairių rūšių antipsichotikų ir netipinių antipsichotikų. Idealiu atveju šizofrenija sergantys žmonės vartoja vaistus, kurie sukelia mažiausiai svorio, pvz., Aripiprazolą (Abilify) arba ziprasidoną (Geodon); tačiau ne visada taip yra. Yra daugybė klasikinių ir netipinių antipsichotikų, kurie plačiai naudojami šizofrenijai gydyti. Chlorpromazinas (torazinas), klozapinas (Clozaril) ir olanzapinas (Zyprexa) yra tie, kurie sukelia daugiausiai svorio.

Paaiškėjo, kad diabetas svorio padidėjimą priskiria vaistams. Kartais diabetas išsivysto labai greitai po to, kai kam nors naujai diagnozuojama šizofrenija. Tyrėjai nustatė, kad kai kurie žmonės, patyrę pirmąjį psichozės epizodą, jau turi 2 tipo diabeto požymių:

• Sumažėjęs gliukozės toleravimas
• Didelis nevalgiusio gliukozės kiekis plazmoje
• Didelis nevalgiusio plazmos insulino kiekis
• Padidėjęs atsparumas insulinui

Tai atsitinka arba prieš pradedant gydymą vaistais, arba netrukus po to, kai dar neprasidėjo svorio augimas ir kitas šalutinis poveikis; todėl ryšys tarp šizofrenijos ir diabeto kyla ne vien tik iš vaistų. Pati šizofrenija yra kažkas, kas prisideda prie diabeto vystymosi.

Veiksniai, prisidedantys prie šizofrenijos ir diabeto ryšio

Be abejo, vaisto sukeltas svorio padidėjimas yra viena iš priežasčių, dėl kurių šios dvi sunkios ligos pasireiškia kartu. Tai nėra vienintelis veiksnys. Žinojimas, kas dar prisideda prie šizofrenija sergančių žmonių diabeto vystymosi, gali padėti sukurti geresnes gydymo ir valdymo strategijas.

Šie veiksniai patvirtina ryšį tarp diabeto ir šizofrenijos:

• Genetika. Yra genetinis komponentas, dar nevisiškai suprantamas, dėl kurio kai kurie žmonės labiau linkę nei kiti vystytis šioms ligoms.
• Vystymosi rizikos veiksniai. Priešlaikinis gimdymas, mažas gimimo svoris ir kitos nėštumo bei gimdymo komplikacijos gali prisidėti tiek prie šizofrenijos, tiek nuo diabeto.
• Gyvenimo būdas. Dažnai šizofrenija yra susijusi su cigarečių rūkymu, netinkama dieta ir mankštos stoka - visa tai kenkia sveikatai.
• Socialinės sveikatos problemos. Mažos pajamos, blogos apgyvendinimo sąlygos ir sunkumai tenkinant pagrindinius poreikius yra rimtų sveikatos problemų, tokių kaip diabetas ir šizofrenija, rizikos veiksniai.

Gyvenimas tiek su šizofrenija, tiek su diabetu kelia daugybę iššūkių („Dėl šizofrenijos diabeto valdymas tampa sudėtingas"). Nesuprantamo ryšio supratimas gali padėti sukurti gydymo metodą, apimantį abiejų ligų valdymą kartu. Tai gali pagerinti žmonių, sergančių kombinuotu 2 tipo diabetu ir šizofrenija, gyvenimo kokybę.

straipsnių nuorodos