Kiek laiko reikia išbandyti bipolinius vaistus prieš juos pakeičiant
Žmonės dažnai susimąsto, kiek laiko turėtų išbandyti bipolinį vaistą, prieš pakeisdami jį kitu (dėl neveiksmingumo). Pažvelgiau į šį klausimą ir atsakymas kai kuriuos žmones gali nustebinti. Kai galvoju apie tai, kaip kai kurie gydytojai (ir pacientai) žiūri į klausimą, kiek laiko reikia išbandyti bipolinius vaistus, manau, kad jie dažnai tai neteisingai.
Kiek laiko reikia išbandyti bipolinius vaistus - kokios dozės jums reikia?
Nėra konkretaus laiko plano, tinkančio visiems vaistams ir visiems žmonėms, kai reikia išbandyti bipolinį vaistą, kad sužinotumėte, ar jis veikia (žinomas kaip vaistų bandymas). Taip yra dėl to, kad įvairūs vaistai turi skirtingą laiką, kad gautų veiksmingą dozę. Pavyzdžiui, kai kuriems bipolinių vaistų nuo psichozėsveiksmingą dozę galima pasiekti greičiau nei per dvi savaites. Kita vertus, už prieštraukulinis (dažnai vadinamas nuotaikos stabilizatoriumi), norint gauti veiksmingą dozę, gali prireikti mėnesių.
Taip pat verta apsvarstyti efektyvių dozių diapazoną. Pavyzdžiui, vaistas gali būti veiksmingas tarp 500-1000 mg. Kai pasieksite 500 mg, tai turi šansą veikti, bet vėlgi, norint pamatyti poveikį, gali tekti gauti 1000 mg. Visi yra skirtingi (ir todėl yra diapazonas).
Kiek laiko reikia išbandyti bipolinius vaistus - kiek laiko vartojote veiksmingą dozę?
Taigi pagalvojus, kiek laiko reikia išbandyti bipolinį vaistą, atsakymas nėra kelių dienų ar savaičių po to, kai pradėjote vartoti vaistus; tai iš tikrųjų dienų skaičius, kai pasiekiate veiksmingas dozę. Daugelis gydytojų mano, kad tai yra aukščiausias dozę. Laikas iš tikrųjų prasideda tik pasiekus šį lygį.
Gavę didžiausią efektyvią dozę, turite likti ją 10–14 dienų, prieš įvertindami, ar atsakymas buvo teigiamas.1 Tai reiškia, kad jums gali tekti vartoti vaistus mėnesių prieš tinkamai įvertindami jo veiksmingumą. Žinau, kad tai neatrodo gera žinia, tačiau svarbu suprasti svarbią informaciją. Bipolinių vaistų bandymo nutraukimas prieš tai reiškia niekada negali žinoti, ar tai galėjo tau pasitarnauti. Kitaip tariant, galbūt per anksti išbraukiate jį iš galimybių sąrašo.
Kaip ilgai išbandyti bipolinius vaistus, kai pasireiškia šalutinis poveikis
Visa tai pasakius, galite nuspręsti anksti nutraukti bipolinio vaisto tyrimą dėl vienos pagrindinės priežasties: pavojingo šalutinio poveikio. Pavyzdžiui, vartojant kai kuriuos vaistus gali pasireikšti bėrimas, kuris gali būti pavojingas. Pradėjus vartoti vaistą, atsiranda kokių nors bėrimų, apie tai reikia nedelsiant pranešti gydytojui ir dėl to galite nedelsiant juos pašalinti. Yra ir kitų pavojingų šalutinių poveikių. Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju ar vaistininku apie tai, ko reikia saugotis, o tai gali konkrečiai parodyti pavojingą atsaką.
Daugelis žmonių nutraukia vaistų tyrimus per anksti dėl kitų rūšių šalutinių poveikių. Pavyzdžiui, galbūt naujas vaistas pavargsta ir pykina. Aš suprantu tave. Tai čiulpia. Tačiau naudojant naują vaistą, kuris yra vaistų bandymo viduryje, tai retai yra priežastis sustabdyti bandymą. Tai nėra pavojingas šalutinis poveikis; jie yra teisingi nemalonus šalutinis poveikis. Ir jūs turite suprasti, kad laikui bėgant jie tikriausiai išsisklaidys ir galbūt net išnyks. Tačiau tą laiką turite skirti vaistų bandymą. Gali praeiti mėnesiai, kol šalutinis poveikis išsisklaidys. Nepasiduokite per anksti. Vėlgi, jei atsisakysite antrosios savaitės dėl nemalonių šalutinių poveikių, niekada nesužinosite, ar tie vaistai galėjo būti sėkmingi.
Kodėl ilgai bandote bipolinius vaistus?
Kaip jau sakiau, neišbandę pakankamai ilgai bipolinių vaistų, jūs išbersite jį iš galimybių sąrašo anksčiau laiko, ir jūs tikrai nenorite to daryti. Jei tai yra vienas jums tinkamiausias vaistas, o jūs nutraukėte bandymą ir niekada jo neradote, tai yra labai blogas rezultatas.
Nes kai kuriems žmonėms gali pasitarnauti keli vaistai, tačiau kai kuriems iš mūsų taip nesiseka. Kai kurie iš mūsų yra subtilios mažos gėlės, kurias reikia paliesti tik tiksliai tinkamais vaistais tinkamu laiku.
Kai kyla abejonių, pabandykite ilgiau vartoti bipolinius vaistus
Aš išgėriau kiekvieną knygoje esantį vaistą ir po to kai kuriuos. Tai padaryti prireikė daugelio metų. Tada prireikė dar kelerių metų, kol suradau vaistų derinį, kuris man būtų sėkmingiausias. Rasti veiksmingą bipolinį vaistų gydymą gali būti pragaras. Tačiau dėl per anksti nutraukto bandymo praleidus geriausius bipolinius vaistus, tas pragaras ilgesnis ir blogesnis.
Niekam nepatinka bandyti vaistus, blaškytis su dozėmis ir išgyventi šalutinį poveikį. Tai baisu. Bet jūs turite žinoti, kad tai yra trumpalaikis skausmas siekiant ilgalaikio pelno. Gali prireikti papildomo mėnesio nemalonumų, kad nustatytumėte vaistų veiksmingumą, tačiau tai yra papildomas mėnuo, gerai investuotas į jūsų būsimą sveikatą.
Atkreipkite dėmesį, kad nesu gydytojas, todėl visus sveikatos priežiūros sprendimus turėtų priimti jūs ir kvalifikuotas asmuo psichikos sveikatos paslaugų teikėjas. Jei kas nors šiame straipsnyje jums rūpi, nusiųskite jį savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Šaltinis
- Amerikos psichiatrų asociacija, Bipolinio sutrikimo gydymas: trumpas vadovas. Apžvelgta 2014 m. Balandžio mėn.