2 taisyklė: nesitikėkite, kad pirmasis ADHD vaistas veiks

Keturiems iš penkių vaikų, vartojančių vaistus nuo ADHD, labai sumažėja hiperaktyvumas, nedėmesingumas ir (arba) impulsyvumas. Tačiau kelias į sėkmę dažnai yra vingiuotas. Čia dr. Larry Silver paaiškina, kaip pasirinkti tinkamus vaistus, pasirinkti tinkamą dozę ir reaguoti į šalutinį poveikį.

Ar vaistai yra veiksmingi norint kontroliuoti ADHD simptomus vaikams, paaugliams ir suaugusiems? Labai efektyvus. Keturi iš penkių jaunuolių, kurie priima vaistai nuo ADHD labai sumažėja hiperaktyvumas, nedėmesingumas ir (arba) impulsyvumas. Bet norint užtikrinti saugų adhd vaistų vartojimą, būtina pasirinkti tinkamus vaistus ir tinkamai vartoti dozes.

Per daugiau nei 30 metų gydant ADHD, aš sukūriau septynias taisykles, siekdamas maksimaliai padidinti vaistų teikiamą naudą:

1. Įsitikinkite, kad diagnozė teisinga.

Ne visi hiperaktyvūs, nerūpestingi ar impulsyvūs vaikai turi ADHD. Tokį elgesį taip pat gali sukelti nerimas ar nuotaikos sutrikimas, taip pat

mokymosi negalia. Mokytojas gali pasakyti, kad jūsų vaikui sunku sėdėti. Psichologinis testas gali parodyti, kad jūsų vaikas elgėsi taip, kad rodo ADHD. Tačiau tokių pranešimų nepakanka. Norint patvirtinti diagnozę, turi būti įrodyta, kad būdingas elgesys yra lėtinis (egzistavęs iki amžiaus) šeši) ir paplitę (to buvo galima pastebėti bent dviejose gyvenimo vietose - mokykloje, namuose, su bendraamžiais ir t. t. apie.)

[Nemokamas šaltinis: kaip mes žinome, kad vaistai veikia?]

2. Nesitikėkite, kad tuoj pat surasite reikiamą vaistą.

Kai kurie pacientai gerai reaguoja į metilfenidatą (Ritaliną) arba dekstroamfetaminą / levoamfetaminą (Adderall). Kiti geriau naudojasi stimuliuojančiu vaistu, pavyzdžiui, tricikliu antidepresantu ar atomoksetinu (Strattera). Vienintelis būdas sužinoti, ar konkretus vaistas tinka jums ar jūsų vaikui, yra bandomasis ir klaidingasis.

3. Pasirinkite tinkamą dozę.

Vartojant stimuliatorius, dozė nustatoma ne atsižvelgiant į amžių ar kūno masę, bet į tai, kokiu greičiu organizmas pasisavina vaistus. Vienintelis būdas surasti jums ar jūsų jaunikliui tinkamą dozę yra bandymai ir klaidos. Aš galėčiau pradėti nuo 5 mg. Jei tai nepadeda per tris – penkias dienas, aš vartoju iki 10 mg, po to iki 15 mg ir, jei reikia, iki 20 mg, kol pacientas pagerės. Jei jis tampa neįprastai dirglus ar ašarojantis (arba atrodo, kad jis yra debesyje), dozę reikia sumažinti.

4. Negalima per daug pasitikėti nurodytu vaisto vartojimo laikotarpiu.

Vien todėl, kad tabletė turi valdyti ADHD simptomus tam tikrą laiką, dar nereiškia, kad ji veiks. Keturių valandų tabletė gali veikti tik tris valandas. Aštuonių valandų kapsulė gali trukti šešias ar 10 valandų, 12 valandų - 10–14 valandų. Sekite, kaip jaučiatės, arba stebėkite savo vaiko elgesį, kad nustatytumėte, kiek laiko trunka kiekviena dozė.

5. Būkite tikri, kad jūs arba jūsų vaikas vartojate vaistus visada, kai to reikia.

Kai kuriems žmonėms vaistų reikia visą dieną, kiekvieną dieną. Kitiems reikalinga aprėptis tik tam tikrai veiklai. Yra šansų, kad jei jūsų vaikas serga ADHD, ji turi vartoti vaistus visos mokyklos dienos metu. O kaip namų darbų laikas? O kaip užklasinės veiklos metu? Kai nustatysite, kada jūsų vaikas turi būti „apdengtas“, gydytojas gali nustatyti tinkamą gydymo schemą.

[5 dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai ir jų pataisos]

6. Įspėkite gydytoją apie bet kokį šalutinį poveikį.

Stimuliatoriai gali sukelti miego problemų, apetito praradimą, galvos skausmą ir pilvo skausmą. Labai retas šalutinis poveikis yra motorika. Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia šalutinis poveikis, gydytojas turėtų kartu su jumis dirbti, kad jų sumažėtų. Jei nepavyksta suvaldyti šalutinio poveikio, reikia kito vaisto.

7. Negalima per greitai nutraukti vaistų vartojimo.

Kai kurie tėvai atostogų ir mokyklinių atostogų metu greitai vartoja vaistus, tačiau tai gali sukelti nusivylimą, socialines problemas ir nesėkmes. Prieš nuspręsdami, ar prasminga leisti vaikui nevartoti vaistų, pagalvokite apie kiekvieną veiklą ir reikalavimus, kuriuos ji kelia jūsų vaikui.

Atnaujinta 2019 m. Birželio 26 d