Bilietų sutrikimai: apžvalga ir faktai

Kas yra tic? Paprasčiau tariant, erkės yra staigūs visų raumenų grupių trūkčiai, dažniausiai pažeidžiantys akis, burną, pečius ar kaklą. Erkė gali pasireikšti kaip judesys - kaip greitas nekontroliuojamas akių mirksėjimas - arba kaip garsai, pavyzdžiui, išvalius gerklę ar sukeliant griausmingą triukšmą.

Kiekvienas kartkartėmis patiria tikų. Staigus spazmas gali sukelti smurtinį trūkčiojimą, kuris gali nustebinti ar sugniuždyti jį patyrusį asmenį. Tačiau daugeliu atvejų šios vienkartinės erkės yra nekenksmingos ir laikinos. Tačiau, kai erkės tampa taisyklingos ir pailgėja, jas gali sukelti erkės sutrikimas.

Tic sutrikimai retai keliauji vienas. Dažniausiai jie pasireiškia sergant ADHD, obsesiniais-kompulsiniais sutrikimais ir pagrindiniais depresijos sutrikimais. Jie dažniau pasitaiko tarp vyrų nei moterų ir dažniau pasireiškia vaikams - kai kuriais tyrimais nustatyta, kad net 20 procentų vaikų turi tiko sutrikimų. Vaikams senstant šis procentas mažėja - iki pilnametystės tik maždaug 1 iš 100 žmonių turi erkės sutrikimą.

[Savikontrolė: Tic sutrikimai vaikams]

Tikų ir Tic sutrikimų tipai

Pagal Amerikos psichiatrų asociacijos (APA) Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM-V) Tic sutrikimai skirstomi į keturias kategorijas:

1. Praeinantys tic sutrikimai: Daugybė tikų, trunkančių daugiau nei 4 savaites, bet mažiau kaip 12 mėnesių. Tai yra labiausiai paplitusi erkinio sutrikimo diagnozė, manoma, kad tam tikru metu ji pasireiškia nuo 5 iki 25 procentų moksleivių. Kai kuriais atvejais pacientai patiria kelis trumpalaikio erkinio sutrikimo epizodus, tarp kurių yra ir laikotarpių, kai erkių nėra.

2. Lėtinis tic sutrikimas: Arba viena ar kelios variklinės ir vokalinės tikos (ne abi), egzistuojančios daugiau nei metus. Norint diagnozuoti lėtinį erkės sutrikimą, simptomai turi pasirodyti iki 18 metų.

3. Tourette sindromas: Keli motoriniai ir vokaliniai dalykai, kurie egzistuoja daugiau nei metus. Tourette's yra pats sunkiausias erkės sutrikimas, paprastai diagnozuojamas nuo 5 iki 18 metų. Apie 200 000 žmonių JAV gyvena su Tourette sindromu.

4. Tic Disorder NOS: Tikų nėra, tačiau jie neatitinka nė vienos iš aukščiau išvardytų kategorijų. Ši kategorija dažniausiai taikoma suaugusiesiems, nes dauguma kitų erkių sutrikimų diagnozuojami vaikystėje.

[Kokia yra tiesa apie bilietų sutrikimus?]

Patys žaislai būna dviejų formų: motoriniai ir vokaliniai. Vėliau jie yra suskirstyti į dvi kategorijas: paprastas ir sudėtingas.

Paprasta variklio tikra:
- Akies mirksnis, akies ritinys
- Kaklo trūkčiojimas, žandikaulio trauka
- Nosies trūkčiojimas, veido niurzgėjimas, galvos trūkčiojimas
- rankos ar kojos tempimas, raumenų tempimas (dažniausiai sėdmenys ar pilvas)

Sudėtingi varikliukai:
- Judesių serija, atliekama ta pačia tvarka
- mėgdžiojantys kitų judesius
- Vulgari judesiai
- Draugiški gestai (garbanojimas, nykščio pakėlimas ir pan.)
- sušalusi laikysena (panaši į statulą)

Paprasta vokalinė teika:
- Grėk
- čirškė
- Paspausti
- Kosulys
- uostyti
- Užkandžiauji

Pastaba: Paprastos balso temos dažnai pasitaiko pakartotinai, ir neatrodo, kad imituoja tikrus žodžius ar bet kokią šnekamosios kalbos formą.

Sudėtingi vokaliniai dalykai:
- mėgdžioja kitus pasakytus žodžius
- Kartojamos fonemos
- netyčiniai nepadorūs žodžiai ar teiginiai
- Atsitiktiniai žodžiai, išpūsti neketinant bendrauti

Šios erkės neklasifikuojamos kaip nevalingi judesiai, veikiau ekspertai juos laikė „neprivalomais“, reiškiančiais, kad asmuo gali juos nuslopinti sutelkęs dėmesį. Tačiau slopinimas yra nepatogus; šis diskomfortas paprastai pašalinamas tik atlikus tic.

Suprasti bilietų sutrikimus

Ekspertai vis dar nėra tikri, kas lemia erkės atsiradimą. Atrodo, kad egzistuoja tam tikras genetinis elementas, nes erkės sutrikimai dažniausiai pasireiškia šeimose. Atrodo, kad stresas ir miego trūkumas apsunkina erkę, tačiau nėra įrodymų, kad jie sukelti dalykai tobulėti.

Ilgus metus ekspertai nerimavo, kad ADHD gydymui naudojami stimuliuojantys vaistai sukelia tic sutrikimus, tačiau naujesni tyrimai rodo, kad taip nėra. Atrodo, kad stimuliuojantys vaistai nesukelia erkių, tačiau jie gali juos parodyti asmenims, turintiems genetinį polinkį. Dėl šios priežasties gydytojai gali nenorėti pradėti stimuliuoti vaistus pacientams, kuriems pranešta apie šeimos istoriją. Dažniausiai erkės praeina nutraukus vaisto vartojimą.

Kadangi dauguma erkių sustoja savaime be gydymo, daugelis ekspertų rekomenduoja „palaukti ir žiūrėkite “požiūrį į vaikų sutrikimus, ypač jei jie sukelia individualų pavojų sumišimas. Jei erkės nepraeina arba sukelia didelį kančią asmeniui, gali būti naudojami kai kurie vaistai, kurie gali juos slopinti. Streso mažinimo metodai ir elgesio terapija taip pat daro stebuklą tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, sergantiems erkių ligomis.

[Kaip gydyti Tic sutrikimus]

Atnaujinta 2019 m. Balandžio 3 d