Vaikų miego sutrikimų gydymas pagerina dėmesio deficito simptomus
Gydydami vaikų miego sutrikimus, tėvai gali pastebėti, kad jų vaiko dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) simptomai pagerėja gerai, remiantis tyrimu, paskelbtu per Amerikos neurologijos akademijos 50-mečio metinį susitikimą balandžio 25 – gegužės 2 dienomis Mineapolyje, MN.
Tyrime dalyvavo vaikai, turintys ADHD, taip pat neramių kojų sindromą ir (arba) periodinius miego galūnių judesius. ADHD yra lėtinis neurologinis sindromas, kuriam būdingas neramumas, atitraukiamumas ir impulsyvumas. Neramių kojų sindromas yra neurologinis sutrikimas, kuriam būdingi diskomforto pojūčiai kojose neveiklumo laikotarpiais, palengvinant judant ar stimuliuojant kojas. Periodiniai galūnių miego judesiai apima pasikartojančius kojų judesius, sukeliančius trumpą smegenų veiklos pabudimą. Abu miego sutrikimai gali sukelti pertraukiamą miegą ir nuovargį ar mieguistumą dienos metu.
Tyrimo metu penki vaikai buvo gydomi vaistu levodopa, kuris įrodė, kad pagerina šių miego sutrikimų simptomus, bet ne ADHD.
„Vaikai pastebimai pagerėjo“, - teigė neurologas Arthuras S. Walters, MD, iš UMDNJ-Roberto Woodo Johnsono medicinos mokyklos ir Liono VA medicinos centro Naujajame Brunsvike, NJ. "Jų miego sutrikimai pagerėjo, taip pat pagerėjo jų elgesys ir psichinis aštrumas".
Pagerėjo vaikų dėmesys, pagerėjo jų atmintis. Ir tėvai taip pat pranešė, kad jų ADHD vaikų elgesys pagerėjo.
Waltersas teigė, kad dėl miego sutrikimo vaikai gali būti nedėmesingi ir hiperaktyvūs dėl miego trūkumo. Vaikams taip pat gali kilti diskomfortas sėdint prie mokyklos stalo, kurį palengvina tik judėjimas.
Waltersas įspėjo: „Nėra visiškai įrodyta, kad periodiniai galūnių miego judesiai sukelia ADHD simptomus. Alternatyvi galimybė yra tai, kad šie sutrikimai tiesiog dažnai pasireiškia kartu “.
Vaikai, sergantys ADHD, dažniau patiria periodinius miego galūnių judesius nei vaikai, kurie neturi ADHD, sakė Waltersas. Be to, vaikų, sergančių ADHD ir periodiškai miegančių galūnių judesiais, tėvai turi didesnį neramių kojų sindromo atvejį nei kiti tėvai.
Tyrėjai taip pat turi kitą teoriją, kodėl levodopa pagerina vaikų ADHD simptomus.
„Gali būti bendras ryšys - dopaminerginis smegenų nepakankamumas, sukeliantis ir miego sutrikimus, ir ADHD“, - teigė Waltersas.
Vienas argumentas, patvirtinantis šią teoriją, yra tas, kad Ritalin (r), įprastas ADHD gydymas, skatina dopamino poveikį smegenyse, kaip ir levodopa. „Niekas nesupranta, kodėl stimuliatorius - Ritalinas (r) - pagerina hiperaktyvų elgesį“, - teigė Waltersas. "Tai gali būti priežastis".
Waltersas teigė, kad levodopos nauda išlieka ilgalaikė. Kitas žingsnis siekiant patvirtinti šiuos rezultatus yra dvigubai aklas, placebo kontrolinis tyrimas, sakė jis. Šį vaistą taip pat reikia išbandyti su vaikais, sergančiais ADHD, kuriems šie miego sutrikimai nėra būdingi.
KOMENTARAS
Dr. Billy Levinas rašo reaguodamas į minėtą straipsnį ...
„Yra aiškus ryšys tarp A.D.H.D. ir miego sutrikimų, pradedant kūdikiu, kuris tiesiog ne miegoti, kol jis išsekęs, o po jo seka mažylis, kuris pats nemiegos arba miegos tik pas tėvus lova. Mažas vaikas, kuris bijo tamsos ar ilgėja amžiaus, kad užmigtų, arba labai neramus miegas. Vyresnis vaikas gali eiti vėlai miegoti, turėti košmarų ar atsibusti auštant. Čia gali pasireikšti atsiskyrimo nerimas arba lovos šlapinimasis. Visa tai didesniu ar mažesniu laipsniu ir kai kurie ar visi gali būti.
Ritalin stimuliuojantis poveikis sustiprina nesubrendusią slopinamąją funkciją kairiajame pusrutulyje, suteikdamas pacientui gydymą geriau „stabdyti“. Kai daugeliui jaunų A.D.H.D pacientų skiriama raminamųjų, vyksta atvirkščiai. Tai yra, jie stimuliuojami ir padidėja hiperaktyvumas. Akivaizdu, kad slopinamieji kairiojo pusrutulio centrai yra raminami su mažiau „stabdžių“ ir vyksta daugiau aktyvumo. Tai yra gerai žinoma šių vaikų „paradoksali reakcija“, dažnai pastebima vaistams. ADHD reikia vertinti kaip pernelyg išsivysčiusį dešinįjį pusrutulį, sukeliantį elgesio problemas arba kairiojo pusrutulio nesubrendimą, sukeliantį mokymosi problemų ar jų derinį skirtingais laipsniais.
