Klinikiniai tyrimai ir profesinė praktika remia vaikų ir jaunų paauglių, turinčių dėmesio sutrikimo, sutelkimą.
Profesinės gairės rekomenduoja įrodytų psichologinių metodų taikymą kartu su vaistais ar be jų, gydant dėmesio deficito sutrikimą:
CIBA (. Gamintojo) pateikta receptų išrašymo informacija Ritalinas) teigia “Ritalinas yra nurodytas kaip neatsiejama bendros gydymo programos, į kurią paprastai įtraukiamos kitos gydymo priemonės (psichologinės, edukacinis, socialinis) vaikams, turintiems elgesio sindromą, kuriam būdinga ši grupė: vystymuisi netinkami simptomai: vidutinio sunkumo ir sunkus atsiribojimas, trumpas dėmesys, hiperaktyvumas, emociniai gebėjimai ir impulsyvumas."
Toje pačioje literatūroje taip pat teigiama “Narkotikų gydymas nėra skirtas visiems vaikams, sergantiems šiuo sindromu... Tinkama mokymosi praktika yra būtina, o psichosocialinė intervencija paprastai yra būtina. Kai vien taisomųjų priemonių nepakanka, sprendimas išrašyti stimuliacinius vaistus priklausys nuo gydytojo įvertinimo... "(1)-Gydytojų stalo informacija 1998
Dr William Barbaresi pažymi, kad "Pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų koordinuoti išsamų gydymą, įskaitant ir vaistus, ir nemedicininę intervenciją."(2)-Mayo klinikiniai procesai1996
Panašiai daro išvadą ir daktaras Michaelas Tayloras:Sėkmingiausias vaikų, turinčių dėmesio sutrikimą, valdymas apima koordinuotą komandos požiūrį, kai tėvai, mokyklos pareigūnai yra psichiniai sveikatos priežiūros specialistai ir gydytojas, naudojantys elgesio valdymo metodų derinimą namuose ir mokykloje, mokymosi vietą ir vaistus terapija."(3)-Amerikos šeimos gydytojas1997
Tyrimai ir klinikinė praktika parodė gerai parengtas elgesio modifikavimo programas, kurios bus labai naudingos valdant ADD / ADHD:
Elgesio keitimo programos, akcentuojančios teigiamą tinkamo elgesio stiprinimą, buvo naudingos mažinant netinkamą elgesį namuose ir mokykloje. Tyrimai parodė, kad elgesio modifikavimas gali pagerinti impulsų valdymą ir adaptyvų elgesį įvairaus amžiaus vaikams (4) -Preceptiniai motoriniai įgūdžiai 1995ir (5)-Nenormali vaiko psichologija 1992.
Nustatyta, kad teigiamas pastiprinimas, susijęs su kasdieniais mokyklos pranešimais, yra naudingas pagerinant užduočių atlikimą ir mažinant žalingą elgesį klasėje. (6)-Elgesio modifikavimas 1995.
Nustatyta, kad kai kurie tėvai elgiasi labiau nei gydo (7)-Hiperaktyvių vaikų strateginės intervencijos 1985.
Šeimoms dažnai pavyksta pakeisti elgesį, naudojant tik rašytinę medžiagą (8)-Vaikų sveikatos priežiūros žurnalas 1993.
Vaikų, turinčių dėmesio stokos sutrikimą, mokymas, kaip atsipalaiduoti, gali būti veiksmingas mažinant hiperaktyvumą ir žalingą elgesį, tuo pačiu padidinant dėmesį ir užduočių atlikimą:
Nustatyta, kad atsipalaidavimo mokymai, kuriuos namuose veda tėvai, yra ne tik veiksmingi Pagerėja elgesys ir kiti simptomai, bet ir pagerėja atsipalaidavimas, kai matuojamas biologinis grįžtamasis ryšys įranga (9, 10)-Elgesio terapijos ir eksperimentinės psichiatrijos žurnalas1985 & 1989.
Pateikta daugelio tyrimų, susijusių su atsipalaidavimo treniruotėmis su vaikais, apžvalga, "Rezultatai rodo, kad atsipalaidavimo mokymai yra bent jau tokie pat veiksmingi, kaip ir kiti gydymo metodai, skirti įvairiems mokymosi, elgesio ir fiziologiniams sutrikimams.. ."
(11)-Nenormalios vaikų psichologijos žurnalas 1985.
Kognityvinė elgesio terapija gali padėti PRIDEDTI vaikams pagerinti problemų sprendimo ir įveikimo įgūdžius:
Kognityvinė elgesio terapija (CBT) susideda iš to, kad vaikai mokomi keisti savo minčių modelius pradedant netinkamu elgesiu ir baigiant adaptaciniu ir pozityviu elgesiu jausmai. Ši technika gali būti naudojama padėti vaikams pagerinti jų savivertę. Jis taip pat gali būti panaudotas siekiant padėti tobulinti susidorojimo, problemų sprendimo ir socialinius įgūdžius.
Viename tyrime nustatyta, kad CBT padeda hiperaktyviems berniukams valdyti pykčio kontrolę. Išvadose nurodoma, kad „metilfenidatas (Ritalinas) sumažino hiperaktyvaus berniukų elgesio intensyvumą, tačiau reikšmingai nepadidino nei globalių, nei specifinių savikontrolės priemonių. Kognityvinis-elgesio gydymas, palyginti su kontroliniu mokymu, buvo sėkmingesnis tiek sustiprinant bendra savikontrolė ir konkrečių įveikos strategijų taikymas. “(12) Journal of Abnormal Child Psychology 1984. (Reikėtų pažymėti, kad neįrodyta, kad CBT buvo sėkmingas visuose tyrimuose. Problema gali būti susijusi su tuo, kad kiekviename tyrime naudojamos skirtingos sėkmės strategijos ir priemonės).
Kognityvinės reabilitacijos pratimai (smegenų treniruotės) gali pagerinti dėmesį ir susikaupimą, taip pat kaip ir kitas intelekto ir savikontrolės funkcijas:
Smūgio ar galvos sužeidimo aukos gali smarkiai susilpninti dėmesį ir susikaupti. Kognityvinės reabilitacijos pratimai dažnai naudojami siekiant padėti šiems žmonėms pagerinti jų sugebėjimą susikaupti ir atkreipti dėmesį. Šis požiūris buvo sėkmingai taikomas vaikams, turintiems dėmesio stokos sutrikimų. Pakartotinis paprastų (dėmesio lavinimo) pratimų naudojimas gali padėti vaikams išmokyti smegenis susikaupti ir atkreipti dėmesį ilgesnį laiką. (13) - elgesio modifikacija, 1996 m
„Focus“ yra daugialypės terpės psichoedukacinė programa, apimanti visus aukščiau išvardintus metodus pakete, kurį tėvai gali lengvai ir efektyviai įgyvendinti namuose:
Mokymo vadove pateikiama elgesio modifikavimo programa, naudojant dienos ataskaitos kortelę, kad būtų galima pagerinti rezultatus mokykloje.
Pateikiama paženklintos ekonomikos programa, skirta pagerinti elgesį namuose ir skatinti teigiamus tėvų ir vaiko santykius.
Vadovėlyje taip pat pateikiama keletas pažintinės reabilitacijos pratimų, kurie yra linksmi ir lengvai įgyvendinami pagerinti dėmesį ir susikaupimą, tuo pačiu padedant sumažinti hiperaktyvumą ir pagerinti impulsą kontrolė.
Instrukcija kartu su garso juostomis padeda ne tik išmokyti pagerinti jų atsipalaidavimą, bet ir pritaikyti šį įgūdį namuose, mokykloje, socialinėje ir sporto veikloje.
Kaip papildoma priemonė atsipalaidavimo treniruotėms tiekiama temperatūros grįžtamojo ryšio kortelė.
Garso juostos suteikia kognityvinės elgesio terapijos, kad padėtų pagerinti motyvaciją, savikontrolę ir savivertę.
Programa organizuojama taip, kad būtų pateikiama medžiaga, tinkanti dviem skirtingiems amžiaus lygiams (6–11 ir 10–14 metų).
Programa taip pat teikia papildomą tėvų švietimo medžiagą, susijusią su dėmesio stokos sutrikimu, taip pat pažangumo fiksavimo formų rinkinį.
Kitas: Patarimai, kaip padėti vaikams ir paaugliams atlikti namų darbus ir įpročius
~ adhd bibliotekos straipsniai
~ visi priedai / adhd straipsniai
Nuorodos
(1) Gydytojų darbo vadovas. 52-asis ed. Montavle (NJ): Medicinos ekonomikos duomenų rengimo įmonė, 1998 m
(2) Barbaresi, W Pirminės priežiūros požiūris į dėmesio ir deficito hiperaktyvumo sutrikimo diagnozę ir valdymą. „Mayo Clin Proc“, 1996: 71; 463-471
(3) Taylor, M dėmesio ir hiperaktyvumo sutrikimo įvertinimas ir valdymas. Amerikos šeimos gydytojas, 1997: 55 (3); 887-894
(4) „Cociarella A“, „Wood R“, žemas KG svoris. Trumpas elgesio gydymas, kai trūksta dėmesio ir hiperaktyvumo. Percep Mot Skills 1995: 81 (1); 225-226
(5) „Carlson CL“, „Pelham WE Jr“, „Milich R“, „Dixon J“ - vienintelis ir kombinuotas metilfenidato ir Elgesio terapija, atliekant vaikų, turinčių dėmesio ir deficito hiperaktyvumą, klasėje Sutrikimas. J nenormalus vaiko psichologas: 1992: 20 (2); 213-232
(6) Kelly ML, McCain, AP. Neįdomių vaikų akademinių rezultatų skatinimas: santykinis mokyklos ir namų užrašų efektyvumas su atsakymo kaina ir be jos. Elgesio modifas 1995: 19; 76-85
(7) „Thurston“, LP. Tėvų mokymo ir ritalino poveikio palyginimas gydant hiperaktyvų gydymą. Vaikai: Strateginės intervencijos hiperaktyviems vaikams, Gittlemen M, ed New York: ME Sharpe, 1985 pp 178-185
(8) Ilgasis N, Rickert VI, „Aschraft EW“ biblioterapija kaip priedas prie stimuliuojančių vaistų, gydant dėmesio ir deficito hiperaktyvumo sutrikimus. J Pediatric Health Care, 1993: 7; 82-88
(9) „Donney VK“, „Poppen R“, mokantys tėvus elgesio relaksacijos mokymui su hiperaktyviais vaikais. J Behav Ther Exp Psychiatry, 1989: 20 (4); 319-325
(10) Raymer R, Poppen R elgesio relaksacijos mokymai su hiperaktyviais vaikais. J Behav Ther Exp Psychiatry, 1985: 16 (4); 309-316
(11) Richter NC: Relaksacinio mokymo su vaikais veiksmingumas J Annorm Child Psychol, 1984: 12 (2); 319-344
(12) „Hinswaw SP“, „Henker B“, „Whalen CK“ hiperaktyvių berniukų savikontrolė sukeliant pyktį: pažintinio elgesio treniruotės ir metilfenidato poveikis. J nenormalus vaiko psichologas, 1984: (12); 55-77
(13) Rapport MD metilfenidatas ir dėmesys. Lyginamasis poveikis elgesio ir neurokognityviniam poveikiui dvynių mergaičių, turinčių dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimą, elgsenai ir neurokognityvinėms savybėms Behav Modif 1996: 20 (4) 428-430
(14) „Myers“, „R Focus“: Išsami psichoedukacinė programa, skirta tobulinti 6–14 metų vaikus Dėmesys, susikaupimas, akademiniai pasiekimai, savikontrolė ir savivertė „Villa Park“ (CA): vaiko raida Institutas 1998 m
Kitas: Patarimai, kaip padėti vaikams ir paaugliams atlikti namų darbus ir įpročius
~ atgal į „ADD Focus“ pagrindinį puslapį
~ adhd bibliotekos straipsniai
~ visi priedai / adhd straipsniai
