Nerimo vaistinių preparatų vartojimo gairės
Vaistų nuo nerimo vartojimo gairės
Jei norėtumėte, kad vaistas būtų jūsų nerimo simptomų gydymo forma, keli patarimai gali palengvinti jūsų apsisprendimą.
Pradėkite nuo tikslios diagnozės nustatymo. Jei jaučiate nerimo simptomus, pirmiausia kreipkitės į savo pagrindinį gydytoją, kad sužinotumėte, ar yra kokių nors fizinių priežasčių. Jei gydytojas nenustato fizinės diagnozės, jis turėtų nukreipti jus į licenciją turinčio psichinės sveikatos specialisto, kuris specializuojasi nerimo sutrikimų atvejais, įvertinti. Kai gausite diagnozę, jūsų vaistų pasirinkimo galimybės bus aiškesnės.
Nėra stebuklingos piliulės. Tarp gydytojų, besispecializuojančių nerimo sutrikimų srityje, sutariama, kad vaistai nuo nerimo gali būti naudingi kai kuriems nerimą keliantiems pacientams, kai jie vartojami kartu su gydymo metodas, panašus į aprašytą šioje knygoje (tai yra, kuris nukreipia jus pakeisti savo asocialias mintis ir skatina jūsų sugebėjimą susidurti su tomis situacijomis, kurios bijote). Nors gydymą grindžiame konkrečiomis kiekvieno paciento problemomis ir ištekliais, raktas į sėkmingą išgydymą slypi kiekvieno žmogaus asmeninio sugebėjimo suvokti baimę keliančias situacijas ir įsisavinti save simptomai. Visos profesionalios intervencijos, nesvarbu, ar tai individuali terapija, grupinė terapija, medikamentai, elgesio metodai ar praktika pratimai, turėtų turėti tik vieną tikslą: stabilizuoti savo įsitikinimą, kad sugebi asmeniškai valdyti savo kūną ir tavo gyvenimas.
Atsižvelgiant į tai, vartokite vaistus nuo nerimo. Dažnai vaistai gali būti naudingas trumpalaikis ramentas, padedantis gydytis. Jie tavęs negydo daugiau, nei aktoriai gydo sulaužytą koją. Kūnas gydo daugelį problemų, tinkamai remdamasis. Kai kuriems žmonėms vaistai suteikia ilgalaikę paramą sutrikimui, kuris gali būti lėtinis ir cikliškas. Panašu, kad be vaistų jie vėl gali sukelti nerimą keliančių simptomų.
Sudėtingos problemos neturi paprastų sprendimų, nors daugelis žmonių ieškos greito išgydymo ir stebuklingos piliulės. Jei jiems pavyks surasti simpatišką gydytoją, jie pradės vartoti vaistus, nes tai vienintelė priemonė pašalinti visą diskomfortą. Deja, pranešimai žiniasklaidoje, kuriuose pateikiama ribota sudėtingos problemos analizė, sustiprina įsitikinimą, kad vienintelis atsakymas yra vaistai. Nusprendę manyti, kad turi nekontroliuojamą fizinį sutrikimą, kai kurie pacientai pasiduoda nerimui ir panikai. Proceso metu jie praranda savivertę, ryžtą ir norą pasitikėti gydomąja savo kūno ir proto galia. Jie ir toliau yra priklausomi nuo vaistų, gydytojų, draugų ir šeimos narių, nes ir toliau riboja savo asmeninę laisvę.
Nereikia be reikalo įrodyti, kad esate „stiprus“.Kita vertus, kai kurie žmonės mano, kad vaistai skirti „silpniems“ žmonėms, ir jie nenori būti „priklausomi“. Šie žmonės linkę daryti tris klaidas. Jie visai vengia vartoti vaistus, kai vaistai galėtų atlikti tinkamą ir reikšmingą vaidmenį jų savipagalbos programoje. Jie per mažai vartoja vaistus, klaidingai manydami, kad „mažiau yra geriau“. Arba jie per anksti lėtėja nuo vaistų, kurie jiems šiuo metu padeda. Vaistai gali būti veiksmingi ir gali būti tinkami jums, atsižvelgiant į jūsų problemą. Yra konkreti dozė, kuri jums bus geriausia ir kurią padės nustatyti jūsų gydytojas. Kai kuriems žmonėms yra pateisinama net ilgus metus vartoti vaistus, jei šalutinis poveikis nesijaudina jų, jie nebando pastoti, o simptomai linkę grįžti, kai eksperimentuojama pasitraukiant iš vaistas.
Jei nuspręsite vartoti vaistus nuo anxxiety, skirkite jam teisingą teismą. Norėdami įvertinti vaisto naudą gydant nerimą, turite skirti pakankamai laiko jo terapiniam efektui užtikrinti. Dirbkite su gydytoju, ypač pirmosiomis gydymo vaistais savaitėmis, kad pakoreguotumėte dozę ir pašalintumėte visus galimus rūpesčius. Dauguma gydytojų pradės vartoti bet kurį iš šių vaistų mažomis dozėmis ir po to lėtai didins pagal jūsų reakciją. Norint nustatyti naudą, jums reikės kelių savaičių bandymo, naudojant visą dozę.
Norėsite toleruoti kai kuriuos vaistų, vartojančių nuo nerimo, šalutinį poveikį. Šalutinis poveikis yra nepageidaujami psichologiniai ar fiziniai pokyčiai, kurie paprastai nėra tiesiogiai susiję su vaisto galimybėmis gydyti sutrikimą. Visi vaistai turi šalutinį poveikį. Retai jie gali būti rimti. Dauguma jų bus lengvi simptomai, kurie jus gali erzinti, tačiau nereikalaujantys medicininės priežiūros. Šis šalutinis poveikis taip pat gali sumažėti arba praeiti po kelių dienų ar savaičių, kai jūsų kūnas prisitaiko prie vaistų. Prieš vartodami vieną iš šių vaistų, pasitarkite su gydytoju apie galimą šalutinį poveikį: ko galite tikėtis, kuris laikui bėgant gali sumažėti ir kuriam reikia jo (jos) dėmesio. Apie bet kokį nuolatinį ar netikėtą šalutinį poveikį praneškite savo gydytojui.
Aš tau siūlau švieskite save apie galimą šalutinį poveikį, ne todėl, kad šie vaistai nuo nerimo yra galingesni ar kenksmingesni nei kiti vaistai, bet todėl, kad galėtumėte toleruoti kai kuriuos neesminius simptomus. Pavyzdžiui, burnos džiūvimo, neryškaus regėjimo, vidurių užkietėjimo ir šlapinimosi sunkumų simptomai yra „anticholinerginis poveikis“. Tu pamatysite vėliau šiame skyriuje paminėtą terminą, nes jie yra dažnas šalutinis poveikis daugeliui vaistų, ypač tricikliams antidepresantai. Dažnai jų sumažėja per kelias savaites, kai jūsų kūnas prisitaiko, arba kai sumažinate dozę. Tuo tarpu paskyręs gydytojas gali pasiūlyti būdus, kaip palengvinti diskomfortą.
Pavyzdžiui, burnos džiūvimą galite palengvinti dažnai skalaudami arba čiulpdami kietus saldainius ar kramtomąją gumą (geriausia be cukraus). Neryškus matymas gali išnykti per porą savaičių. Jei ne, gali padėti naujas akinių receptas. Lengvą vidurių užkietėjimą galite atsikratyti padidindami sėlenų, skysčių (ne mažiau kaip šešias stiklines per dieną) ir šviežių vaisių ir daržovių suvartojimą. Taip pat gali padėti vidurius laisvinantys vaistai. Jei norite padėti šlapinantis, gydytojas gali paskirti betanolio (urecholino).
Kitas galimas šalutinis poveikis, nagrinėjamas šiame skyriuje, yra pozityvi hipotenzija, dar vadinama „ortostatinė hipotenzija“. Tai yra kraujospūdžio sumažėjimas atsistojus nuo sėdimos ar gulimos padėties arba po ilgo stovėjimo. Šis pusiausvyros sutrikimas gali sukelti galvos svaigimo ar apsvaigimo pojūčius, o kartais ir nuovargį, ypač ryte, kai jūs išlipate iš lovos. Tai yra tiesiog požymiai, rodantys, kad jūsų kraujotakos sistemai reikia šiek tiek daugiau laiko, kad kraujas vienodai pasiskirstytų visame kūne. Taip pat galite pastebėti padidėjusį širdies ritmą (tachikardija ar širdies plakimas), kad kompensuotumėte šią trumpą hipotenziją. Kai šis šalutinis poveikis lengvas, gydytojai pataria ryte išlipti iš lovos lėčiau, prieš stovint visą minutę sėdėti prie lovos šono. Tokiu būdu neskubėkite dienos metu pakilti iš sėdimos padėties. Jei jaučiate galvos svaigimą, duokite savo kūnui minutę prisitaikyti prie stovėsenos. Jums taip pat gali būti naudinga, jei padidinsite druskos ir skysčių suvartojimą ir netgi nešiosite sutraukiančią atraminę žarną.
Stai keleta idėjos, kaip išspręsti keletą kitų įprastų vaistų nuo nerimo šalutinių poveikių. Kai kurie vaistai turi raminamąjį poveikį, todėl tampa mieguisti. Gydytojai pasiūlys vartoti tuos, kurie arti miegos, jei tai mediciniškai tikslinga. Kita vertus, jei dėl narkotikų jums sunku miegoti, jie gali pasiūlyti vartoti vaistą ryte. Kaip alternatyva kuriai nors iš šių problemų gali tekti sumažinti dozę arba pakeisti vaistus. Norėdami padidinti prakaitavimą, būtinai padidinkite skysčių kiekį šiltu oru, kad išvengtumėte dehidratacijos. Norint priaugti svorio, nėra paprastų atsakymų, tačiau gali būti naudinga stebėti kalorijų ir riebalų kiekį bei reguliariai mankštintis. Seksualinis šalutinis poveikis, toks kaip negalėjimas patirti orgazmo, dažnai sumažėja per kelias savaites. Jei ne, gydytojas gali sumažinti dozę arba pakeisti kitu vaistu. Kartais šią problemą gali padėti narkotikai bethanecol (Urecholine), cyproheptadine (Periactin), buspirone (BuSpar) arba amantadine (Symmetrel). Jei dėl vaisto padidėja jautrumas saulei, naudokite įdegio losjoną, kurio SPF faktorius yra ne mažesnis kaip 15, visada būdami saulėje.
Jūs ir jūsų gydytojas galite nuspręsti, kiek laiko jums liks skirti vaistai jūsų nerimui.Tinkamas vieno iš šių vaistų dozavimas gali užtrukti nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių. Dauguma tyrėjų teigia, kad pacientas, vartodamas vaistus, sumažėja po simptomų. Priklausomai nuo sąlygų, tai gali būti nuo kelių savaičių iki dvylikos iki aštuoniolikos mėnesių (arba net visai nedaryti). Visą šį laiką turėtumėte aktyviai susidurti su nerimą sukeliančiomis situacijomis, naudodamiesi šioje knygoje aprašytais įgūdžiais. Kietėjant vaistams, simptomai vėl gali pasikartoti. Būkite kantrus, nes jūsų kūnas prisitaiko prie vaistų be vaistų, ir toliau lavinkite savo įgūdžius. Maždaug po mėnesio jūs ir jūsų gydytojas galėsite įvertinti, kaip gerai elgiatės su savo gyvenimo sunkumais be vaistų. Jei reikia, galite aptarti grįžimą į tą vaistą ar kitą alternatyvų vaistą. Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad ilgalaikis vaisto vartojimas yra jums geriausia alternatyva, jis arba ji padės sumažinti vaisto dozę iki mažiausios įmanomos simptomus kontroliuojančios dozės.
Jūs turite palaipsniui nutraukti šių vaistų vartojimą. Pradėję gydymą vienu iš šių vaistų, niekada neturėtumėte staiga nutraukti dienos dozės. Vietoj to, paskyręs gydytojas nurodys jus saugiai nutraukti vaistą, kuris gali trukti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių, atsižvelgiant į būklę.
Vaistai nerimo gydymui yra pasirenkami. Visada turite pasirinkimą dėl vaistų vartojimo. Neleisk niekam įtikinti, kad tu turi vartoti narkotikus kaip vienintelę galimybę įveikti nerimo sutrikimą arba kad jie siūlo vienintelį vaistą nuo nerimo simptomų. Kaip jūs perskaitėte šioje knygoje, jūsų nerimą kamuoja daugybė jėgų. Simptomai gali atspindėti bet kurį iš kelių skirtingų psichologinių sutrikimų ir daugybę fizinių problemų. Neišmeskite savo galimybių išspręsti šią problemą. Jei nuspręsite naudoti vaistus kaip savo gydymo dalį, darykite tai dėl savo vertybių ir įsitikinimų bei pasitikėjimo savo gydytoju. Iš tyrimų ir klinikinės patirties žinome, kad šie vaistai kai kuriems žmonėms neduoda jokios naudos, o kitiems - tai gali dar labiau pablogėti. Jei vaistai jums nėra naudingi, ir toliau teisingai išbandykite kitas galimybes.
Ar esate priklausomas nuo narkotikų ar alkoholio?
Apie 24% žmonių, turinčių ilgalaikį nerimo sutrikimą, taip pat turi sunkumų vartodami narkotikus ar alkoholį. Jei kyla tokių problemų, geriausia pirmiausia išsitirti dėl cheminės priklausomybės. Apsvarstykite galimybę dalyvauti ilgalaikio sveikimo programoje, tokiose kaip Anoniminiai alkoholikai (AA) ar Anoniminiai narkotikai (NA). Nutraukę priklausomybę nuo narkotikų ar alkoholio, turėsite daug geresnių galimybių pasiekti užsibrėžtus tikslus atsigauti po nerimo problemų. Taip pat labai svarbu informuoti gydytoją, kuris išrašo vaistą, kad šiuo metu turite problemų dėl piktnaudžiavimo narkotikais ar buvote anksčiau. Tai padės gydytojui nustatyti, kurie iš jūsų simptomų yra tiesiogiai susiję su nerimu, ir padės jam pasirinkti tinkamą vaistą. Pavyzdžiui, antidepresantai, SSRI ar buspironas dažniausiai yra geresnis pasirinkimas nerimą keliantiems pacientams, kurie buvo chemiškai priklausomi, nes jie nesukelia priklausomybės ar piktnaudžiavimo.
Kitas: Tricikliai antidepresantai (TCA) nerimo ir panikos priepuoliams gydyti
~ atgal į „Anxieties“ svetainės pagrindinį puslapį
~ nerimo-panikos bibliotekos straipsniai
~ visi straipsniai apie nerimo sutrikimus
