Psichikos sveikatos gydymas: išmintingas, būsimas kvailas?

Šią savaitę „NY Times“ populiariausios dalys yra reakcija į praėjusios savaitės istoriją apie Deshawnas Jamesas Chappellis, šizofrenija sergantis vyras kaltinamas nužudęs vieną iš savo globėjų Masačusetso valstijoje. Yra tokių (kaip mūsų šeima šią savaitę, kai Benas po šešerių metų sėkmės grįžo į ligoninę), kurie iš pirmų rankų patiria, kaip sumažinti paslaugos (norint sutaupyti nė cento biudžete) gali sukelti daug brangesnį buvimą ligoninėje ir būtinybę pakartoti atliktus atsigavimo veiksmus prieš tai. Tai net neatsieja nuo žmonių išlaidų. Vis dėlto kiek blogiau, kai baigtis yra siaubiančia tragedija, tokia, kokia buvo pranešta Laikai; Tą, dėl kurio sutinka daugelis, galėjo ir turėjo išvengti tinkama priežiūra.

Tarp reakcijose paminėtų dalykų:

Iš laiško, kurį pasirašė JAV prezidentas Johnas Olhamas Amerikos psichiatrų asociacija :

"Tik labai maža dalis žmonių, gyvenančių su šizofrenija, kada nors tampa žiaurūs, ir tada dažniausiai būna, kai gydymo sistema jiems nesiseka ir jie nutraukia vaistus. "

Marilyn ir Edwin Andrews iš Masačusetso rašė:

„Kai politikai bando subalansuoti rimtas biudžeto problemas labiausiai pažeidžiamiems iš mūsų, mes visi atlyginame pasekmes. Psichikos ligoniai gali neturėti turtingųjų ar populiarių programų talpyklos įtakos, tačiau jiems tikrai reikia visapusiškos, tinkamos priežiūros. "

Sprendimai? Geresnė priežiūra, tinkamai valdoma, gali užkirsti kelią tokiam recidyvui. Pasak Wendy Brennan, vykdančiojo direktoriaus NAMI-NY, Niujorkas turi

"galimybė padaryti geriau - psichinę negalią turintiems žmonėms, jų šeimoms ir žmonėms, kuriems rūpi jų priežiūra".

Kaip? Perkeliant sunkiomis psichinėmis ligomis sergančius asmenis į tvarkomą priežiūros aplinką, užuot sumokėjus už paslaugas kaip „Medicaid“ restruktūrizavimo dalį - modelis, kuris gerai veikia kitose valstijose, tokiose kaip Pensilvanija.

[antraštės ID = "Attack_NN" align = "alignleft" plotis = "150" antraštė = "Atkūrimas be kertinių akmenų"][/ antraštė]

Tvarkinga priežiūra padėjo mano sūnui Benui šešerius metus sėkmingai, lėtai, bet užtikrintai. Atidžiai prižiūrint med, struktūrizuotas dienų, turinčių pakankamai vietos individualiems tikslams ir planams, vietą priklausyti, ir jausmas tikslas kiekvieną dieną (net buvo tik jo eilė ruošti namus): tai Benui suteikė pagrindą, kuriame jis išmoko pasisekti.

Kai jis buvo paskelbtas „per daug funkcionaliu“, kad galėtų ilgiau ten pasilikti, pasiūlyta alternatyva pasirodė per daug, per greitai. Šis planas: nuosavas butas (nepradėkite manęs spręsti apie neatskleistą kuojos problemą tame pastate), visiškai pašalinkite visus reikalavimus, išskyrus „pasirodyti jūsų medikams du kartus per dieną “, bendravimo su globėjais, kurie pastaruosius šešerius metus stebėjo jo sėkmę, stoka ir„ skambinkite mums, jei jums ko nors reikia “ mentalitetas.
Ši vadinamoji programa buvo tik katastrofos receptas.
Nepaisant kelių informacinių skambučių iš manęs, nebuvo aiškaus Beno vaistų priežiūros proceso; po to visa kita subyrėjo. Įspejamieji ženklai buvo visur: jis izoliavo save savo bute (gerai, išskyrus kuojos), nebent jam reikėdavo eiti į darbą arba jis galėjo sau leisti nueiti į užkandinę maistui ir draugystei; jis buvo motyvuotas tomis dienomis, kurias jam buvo numatyta eiti į darbą, bet kitas tris dienas (ir septynias nakties) per savaitę, buvo per daug priblokštas daugybės žingsnių įrengti namus, kuriuos, be mano vizitų, abejoju, ar jis būtų išpakavęs nieko.

Vakar iš jo kolegijos gavome sveikinimo laišką, kad Benas vėl sudarė dekanų sąrašą. Tačiau šią savaitę jis džiaugiasi šia žinia tik keletą minučių; tada jis grįžta klaidžioti po ligoninės salę, kalbėtis su nematomais bendražygiais. Vienu žvilgsniu pinigų taupymo priežiūros stoka apleido beveik visus jo pinigus keturi kertiniai akmenys: struktūra, tikslas, bendruomenė ir medicininė priežiūra.

Kaštų taupymas? Ha! Vėliau patirtos hospitalizacijos ir, pasisekus, gaivinimo plano išlaidos yra didžiulės; žmogus išlaidos - atsižvelgiant į Beno savivertę, sveikatą, sėkmę ir santykius - yra pragaištingos. Jei jam būtų buvę leista dar labiau paslysti pro plyšius, kaip tai padarė Deshawnas Jamesas Chappellis ir daugybė kitų panašių į jį, kas žino, kokios dar gali būti išlaidos?

Sutaupykite milžiniškų atkryčių išlaidų, visada skirdami laiką, tyrimus ir prevencines paslaugas ant priekinio degiklio. Investicija į tokius žmones kaip Benas galiausiai yra geriausias sprendimas dėl biudžeto. Ir dar daugiau.