Valgymo sutrikimams reikia medicininės priežiūros

Dėl neaiškių priežasčių kai kuriems žmonėms, daugiausia jaunoms moterims, pasireiškia galimai gyvybei pavojingi valgymo sutrikimai, vadinami nervinė bulimija ir nervinė anoreksija. Bulimija sergantys žmonės, vadinami bulimikais, apsikvailina (valgydami didelius kiekius maisto) ir apsivalo (atsikratyti maisto vemdami ar vartodami vidurius laisvinančius vaistus). Žmonės, sergantys anoreksija, kuriuos gydytojai kartais vadina anorektikais, labai riboja jų vartojamą maistą. Maždaug pusei jų taip pat būdingi bulimijos simptomai.

Nacionalinis sveikatos statistikos centras apskaičiavo, kad diagnozuota apie 9000 žmonių, paguldytų į ligonines sergantiems bulimija 1994 m., paskutiniaisiais metais, kurių statistiniai duomenys yra prieinami, ir diagnozuota apie 8 000 žmonių anoreksija. Tyrimai rodo, kad iki pirmųjų studijų metų jų buvo 4,5–18 procentų moterų ir 0,4 procentų vyrų sirgo bulimija ir kad 1 iš 100 moterų nuo 12 iki 18 metų sirgo anoreksija.

Vyrai sudaro tik nuo 5 iki 10 procentų bulimijos ir anoreksijos atvejų. Nors sutrikimai pasireiškia visų rasių žmonėms, didžioji dauguma diagnozuotų žmonių yra balti.

Daugeliui žmonių sunku sustabdyti savo buliminį ar anorektinį elgesį be profesionalų pagalbos. Negydomi sutrikimai gali tapti lėtiniais ir sukelti rimtų sveikatos problemų, netgi mirti. Antidepresantai kartais skiriami žmonėms, turintiems šių valgymo sutrikimų, o 1996 m. Lapkritį FDA prie antidepresanto indikacijų pridėjo bulimijos gydymą. „Prozac“ (fluoksetinas).

Remiantis Amerikos anoreksijos / bulimijos asociacijos duomenimis, kiekvienais metais nuo anoreksijos miršta apie 1000 moterų. Konkretesnė Nacionalinio sveikatos statistikos centro statistika rodo, kad pagrindinė priežastis buvo „anoreksija“ arba „anoreksija nervosa“. mirties priežastis, nurodyta 1994 m. 101 mirties liudijime, ir buvo paminėta kaip viena iš daugelio mirties priežasčių dėl dar 2 657 mirties atvejų pažymėjimai. Tais pačiais metais bulimija buvo pagrindinė mirties priežastis dviejuose mirties liudijimuose ir minima kaip viena iš kelių 64-ių asmenų mirties priežasčių.

Apie bulimijos ir anoreksijos priežastis yra daug teorijų. Viena yra tai, kad kai kurios jaunos moterys jaučia nenormalų spaudimą būti tokios plonos, kaip „idealas“, kurį vaizduoja žurnalai, filmai ir televizija. Kita yra tai, kad pagrindinių smegenų cheminių medžiagų pasišalinimo defektai gali prisidėti prie sutrikimų vystymosi ar išlikimo.

Bulimijos paslaptis

Kai žmonės pradeda besaikis valgyti ir apsivalyti, paprastai laikydamiesi dietos, ciklas lengvai pasidaro nekontroliuojamas. Nors atvejai paprastai vystosi paauglystėje ar 20-ies metų pradžioje, daugelis bulimikų sėkmingai slepia savo simptomus ir taip atideda pagalbą, kol jiems sukanka 30–40 metų. Prieš keletą metų aktorė Jane Fonda atskleidė, kad nuo 12 metų iki pasveikimo sulaukusi 35 metų ji buvo slapta bulimikė. Ji pasakojo, kad įkando ir apsivalo iki 20 kartų per dieną.

Daugelis bulimija sergančių žmonių palaiko beveik normalų svorį. Nors jie atrodo sveiki ir sėkmingi - „perfekcionistai“, kad ir ką darytų - iš tikrųjų jie turi žemą savivertę ir dažnai yra prislėgti. Jie gali parodyti kitokį kompulsyvų elgesį. Pavyzdžiui, vienas gydytojas praneša, kad trečdalis jo bulimija sergančių pacientų reguliariai užsiima parduotuvėmis ir kad ketvirtadalis pacientų tam tikru metu patyrė piktnaudžiavimą alkoholiu ar priklausomybę gyvena.

Vieno tyrimo duomenimis, normalus maisto vartojimas moterims ir paaugliams yra nuo 2 000 iki 3 000 kalorijų per dieną, o buliminis preparatas vidutiniškai suriša apie 3400 kalorijų per 1 1/4 valandos. Kai kurie bulimikai suvartoja iki 20 000 kalorijų šiukšliadėžėse, trunkančiose net aštuonias valandas. Kai kurie žmonės maistui išleidžia 50 USD ar daugiau per dieną ir gali pavogti maistą ar pinigus, kad paremtų savo apsėstumą.

Norėdami numesti per didelę perteklių priaugtą svorį, bulimikai pradeda pūti vemdami (savarankiškai sukramtydami ar vartodami vėmimą, medžiaga, sukelianti vėmimą) arba vartojant vidurius laisvinančius vaistus (nuo 50 iki 100 tablečių vienu metu), diuretikus (vaistus, didinančius šlapinimąsi), arba priešais. Tarp šiukšliadėžių jie gali greitai pasninkauti ar per daug sportuoti.

Ekstremalus apsivalymas greitai sutrikdo natrio, kalio ir kitų cheminių medžiagų pusiausvyrą organizme. Tai gali sukelti nuovargį, traukulius, nereguliarų širdies plakimą ir plonesnius kaulus. Pakartotinis vėmimas gali pažeisti skrandį ir stemplę (vamzdelį, kuriuo į skrandį nešamas maistas), priversti dantenas atsitraukti ir išnaikinti dantų emalį. (Kai kuriems pacientams reikia, kad visi dantys būtų ištraukti per anksti). Kitas poveikis yra įvairūs odos išbėrimai, pažeistos veido kraujagyslės ir nereguliarūs mėnesinių ciklai.

Anoreksijos komplikacijos

Nors anoreksija dažniausiai prasideda paaugliams, ji gali prasidėti bet kokio amžiaus ir buvo pranešta nuo 5 iki 60 metų. Sakoma, kad sergamumas tarp 8–11 metų amžiaus didėja.

Anoreksija gali būti vienas, ribotas epizodas, per keletą mėnesių smarkiai praradęs svorį, o paskui pasveikęs. Arba jis gali vystytis palaipsniui ir išlikti metų metus. Liga gali pagerėti ir pablogėti. Arba jis gali nuolat sunkėti.

Anorektikai gali pernelyg sportuoti. Dėl jų susirūpinimo maistu paprastai atsiranda įpročių, pavyzdžiui, nešti maistą ant lėkštės ir supjaustyti jį mažais gabalėliais, kad pailgėtų valgymas, o ne valgyti su šeima.

---

Apsėstas svorio netekimo ir baimės priaugti riebalų, anorektikai normalias kūno raukšles mato kaip „riebalus“, kuriuos reikia pašalinti. Kai netenkama įprasto riebalų padėklo, sėdėjimas ar gulėjimas sukelia diskomfortą, o ne poilsį ir apsunkina miegą. Kai sutrikimas tęsiasi, aukos gali tapti izoliuotos ir pasitraukti iš draugų ir šeimos narių.

Į badavimą kūnas reaguoja sulėtindamas arba sustabdydamas tam tikrus kūno procesus. Kraujospūdis krinta, kvėpavimo dažnis sulėtėja, menstruacijos nutrūksta (arba mergaitėms, jaunoms paauglėms, niekada neprasideda), sumažėja skydliaukės veikla (kuri reguliuoja augimą). Oda tampa sausa, o plaukai ir nagai trapūs. Galvos svaigimas, šaltas netoleravimas, vidurių užkietėjimas ir sąnarių patinimas yra kiti simptomai. Dėl sumažėjusio riebalų kūno temperatūra krinta. Minkšti plaukai, vadinami lanugo, formuoja šilumą odai. Kūno chemikalai gali būti taip nesubalansuoti, kad atsiranda širdies nepakankamumas.

Anorektikai, kurie papildomai apsivalo ir apsivalo, dar labiau pablogina jų sveikatą. Vėlioji įrašų atlikėja Karen Carpenter, anorektikė, vėmimui vartojusi ipecac sirupą, mirė po to, kai pasigaminusi vaistą negrįžtamai pakenkė jos širdžiai.

Gauti pagalbos

Ankstyvas gydymas yra gyvybiškai svarbus. Kai kuris nors sutrikimas tampa vis labiau įsitvirtinęs, jo žala tampa mažiau grįžtama.

Paprastai šeimos prašoma padėti gydantis, tai gali būti psichoterapija, mitybos konsultacijos, elgesio modifikavimas ir savipagalbos grupės. Gydymas dažnai trunka metus ir ilgiau - ambulatoriškai, nebent dėl ​​gyvybei pavojingų fizinių simptomų ar sunkių psichologinių problemų nereikia hospitalizuoti. Jei terapija pablogėja arba reakcija į ją nereaguoja, pacientas (arba vienas iš tėvų ar kitas gynėjas) gali norėti pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu dėl gydymo plano.

Nėra vaistų, patvirtintų specialiai bulimijai ar anoreksijai, tačiau keli, įskaitant kai kuriuos antidepresantus, yra tiriami šiam vartojimui.

Jei manote, kad draugas ar šeimos narys serga bulimija ar anoreksija, rūpestingai ir nesąžiningai nurodykite elgesį, kurį stebėjote, ir paraginkite asmenį kreiptis medicininės pagalbos. Jei manote, kad sergate bulimija ar anoreksija, atminkite, kad nesate vieniši ir kad tai sveikatos problema, kuriai reikia profesionalios pagalbos. Pirmiausia pasitarkite su savo tėvais, šeimos gydytoju, religijos patarėju ar mokyklos patarėju ar slaugytoja.

Sutrikimų apibrėžimai

Remiantis Amerikos psichiatrų asociacija, asmeniui, kuriam diagnozuotas bulimikas ar anorektikas, turi būti būdingi visi šio sutrikimo simptomai:

Nervinė bulimija

• pasikartojantys apsvaigimo valgymo epizodai (mažiausiai dviejų mėnesių per savaitę bent trijų mėnesių pertrūkio nuo valgymo epizodų vidurkis)
• valgymo nesuvaldymo jausmas šiukšliadėžėse
• reguliarus vieno ar daugiau iš šių vaistų vartojimas siekiant išvengti svorio padidėjimo: savaiminis vėmimas, vidurius laisvinančių ar diuretikų vartojimas, griežta dieta ar badavimas arba energingas mankšta
• nuolatinis per didelis susirūpinimas kūno formomis ir svoriu.

Anorexia Nervosa

• atsisakymas išlaikyti svorį, viršijantį mažiausią svorį, kuris laikomas normaliu pagal amžių ir ūgį
• Intensyvi baimė priaugti svorio ar priaugti riebalų, net jei yra per mažai
• iškreiptas kūno vaizdas
• moterims tris mėnesius iš eilės praleido mėnesines be nėštumo.

Kitas: Valgymo sutrikimai: gydymas
~ valgymo sutrikimų biblioteka
~ visi straipsniai apie valgymo sutrikimus