Šeimos gydytojai ne visada vykdo ADAP diagnozavimo AAP gaires, praneša išvados

2016 m. Birželio 30 d

ADHD jau yra vienas iš labiausiai paplitusių vaikų sutrikimų, o diagnozės vaikų ir suaugusiųjų tarpe vis didėja. Nepaisant jo visur paplitimo, kai kurie gydytojai vis dar nenustato diagnozės ir negydo ADHD pagal Amerikos pediatrų akademiją (AAP). Gairės - ypač vertinant gretutines ligas ir rekomenduojant elgesio terapiją, teigiama naujoje ataskaitoje.

ADHD AAP gairės buvo paskelbti 2011 m., ir nors kai kurie tyrėjai nesutinka su jų pagrindinėmis išvadomis, jų išlieka daugiausia visuotinai priimtas pagrindas diagnozuoti ir gydyti vaikus, kuriems trūksta dėmesio, Jungtinėse Valstijose Valstijos. Tarp pagrindinių AAP rekomendacijų yra elgesio terapija prieš vaistus jaunesniems nei 6 metų vaikams ir poreikis bet kokio amžiaus vaikai, kuriems diagnozuota ADHD, turi nuolatinę ir ilgalaikę tėvų, mokytojų ir gydytojai.

Tai nauja ataskaita buvo paskelbtas birželio 6 d Pietinis medicinos žurnalas, ir sutelkė dėmesį į tai, kaip gerai vienos šeimos medicinos klinika, kurioje 2012– 2014 m. buvo 60 ADHD sergančių pacientų, laikėsi AAP gairių nuo diagnozės iki gydymo. Iš 60 matytų pacientų 57 iš jų gydytojai teisingai užfiksavo bent vieną pagrindinį ADHD simptomą - arba apie 95 procentus. Tai atitinka AAP gaires ir buvo perspektyvi pradžia, tačiau sekę rezultatai buvo kur kas labiau susiję. Pradėjusiesiems, pagrindinis kriterijus tinkamai diagnozuojant ADHD yra bent simptomų dokumentavimas dvi svarbios gyvenimo sąlygos - tačiau klinikai tai pavyko padaryti tik 45 procentams vaikų matė.

AAP gairėse taip pat raginama įvertinti ADHD sergančių pacientų gretutines ligas, nes bent vienas iš jų atsiranda dažniau nei ADHD. Apgailestaudama, klinika ieškojo gretutinių ligų tik 50 procentų vaikų - net jei ir nustatė vienas iš dviejų trečdalių jų - ir rečiau atsižvelgiama į galimą gretutinę būklę skiriant ADHD vaistai.

Nors gydytojai laikėsi rekomendacijų, susijusių su ADHD paskyrimu 86,7 proc. Pacientų, tačiau elgesio terapijos rekomendacijos buvo šokiruojančiai žemos: tik vienas iš devynių ikimokyklinio amžiaus vaikų, kuriems turėjo būti suteikta galimybė naudotis elgesio terapija, turėjo padaryta taip.

Ataskaita buvo nedidelė - joje daugiausia dėmesio skirta tik vienai klinikai, kurioje yra mažiau nei 100 ADHD pacientų, tačiau ji sinchronizuojama su a ankstesnis CDC tyrimas kad nustatyta, kad dauguma pediatrų nepaisė ADP gydymo AAP gairių. Derinamas su ankstesniais tyrimais, rodo, kad ADHD išsilavinimui reikia daugiau gydytojų nei šiuo metu jo gavimas, ypač kai tai susiję su sudėtingais gretutinių ligų ir ilgalaikio gydymo būdais ADHD. Gydytojai puikiai skiria vaistus, tiesa, tačiau norint, kad vaikai, sergantys ADHD, klestėtų, jiems reikalinga tiksli diagnozė, išsamus gydymas ir pagalba visą gyvenimą.

Atnaujinta 2017 m. Balandžio 5 d