Kaip gydyti Tic sutrikimus

Nors tic sutrikimai kadaise buvo laikomi ypač retais, naujausi tyrimai rodo, kad jais serga net 20 procentų vaikų ir 1 procentas suaugusiųjų. Nepaisant to, nėra aiškių medicininių gairių dėl geriausio gydymo kurso, ir kiekvienas gydytojas pasirenka savo elgesio planą, skirtą gydyti paciento erkę.

Tačiau dauguma gydytojų pradeda „laukti ir pamatyti“ metodą. Tikai dažnai veikia ciklo metu, vaškuoja ir džiūsta dvi savaites. Daugelis erkių praeina savaime po kelių ciklų, tai reiškia, kad gydymas nereikalingas. Net jei erkė savaime nepraeina, kai kurie pacientai vis tiek pasirenka gydymą nesinaudoti. Jei erkės nėra sunkios arba nesukelia didelio gėdos, dauguma pacientų prie jų pripranta ir mano, kad gydymas nereikalingas.

Jei pacientas ir gydytojas laiko gydymą būtinu, yra šios galimybės:

Tic sutrikimų gydymas vaistais

Vaistai yra naudojami kai kuriems erkių sutrikimams gydyti, tačiau tai nėra pirmoji gydymo linija; paprastai jis skiriamas tik tada, kai erkės trukdo funkcionuoti ir kai visos nemedikamentinės intervencijos yra išnaudotos.

Tic sutrikimai, kaip ir kitos ligos, turėtų būti gydomi vaistais tik tuo metu, kai pacientą prižiūri gydytojas.

[Kaip atrodo Tico sutrikimas vaikams ir suaugusiems]

Yra keletas vaistų pasirinkimo variantų, ir sunku numatyti, kaip pacientas reaguos į vieną ar į kitą tarpininkavimą. Pirmasis pasirinktas vaistas paprastai yra haloperidolis, tipiškas antipsichozinis vaistas. Kitos galimybės apima risperidoną, netipinį antipsichozinį vaistą ir nestimuliuojančius vaistus, dažnai vartojamus ADHD gydymui, įskaitant Strattera ir guanfaciną. Kai kurie pacientai taip pat jaučia teigiamus antidepresantų, įskaitant SSRI ir triciklius, rezultatus.

Šiuos vaistus reikia pradėti vartoti kuo mažesne doze, kad sumažėtų šalutinio poveikio rizika. Šalutinis poveikis kiekvienam vaistui skiriasi, tačiau paprastai tai apima svorio padidėjimą, galvos svaigimą, miego problemas, virškinimo trakto sutrikimus ir galvos skausmą. Kai kuriais retais atvejais šalutinis poveikis gali kelti daugiau rūpesčių nei pats erkės sutrikimas - tais atvejais pacientui patariama sutelkti dėmesį į kitas gydymo formas.

Tic sutrikimų gydymas terapija

Pasirinkta tiko sutrikimų terapija vadinama įpročių keitimo terapija arba PHT. PHT metu žmogus išmoksta atpažinti prieš erkę kylantį „suveikimo“ jausmą - dažniausiai tai yra „įtampos“ ar „spaudimo“ jausmas, kurį galima sumažinti tik atlikus erkę. Kai pacientas sėkmingai nustato savo trigerį, ji gali išmokti reaguoti į šį jausmą, atlikdama alternatyvų elgesį - sumažindama įtampą nesikreipdama į tic.

Autorių pateiktas pavyzdys Studija paskelbta Bendrosios psichiatrijos archyvas yra pacientas, kurio tic trūkčioja pečiai. „Konkurencinis atsakas gali būti rankos raumenų tempimas izometriniu būdu, paspaudžiant alkūnę prie liemens“, - rašo tyrimo autoriai. „Taigi konkuruojanti reakcija skatina pacientą reaguoti į potraukį erkuoti nauju būdu.“

[Savikontrolė: ar gali kilti Tic sutrikimas?]

PHT taip pat moko pacientus atpažinti stresą sukeliančius veiksnius, kurie gali apsunkinti jų sąveiką, ir siūlo jiems įveikimo mechanizmus ar strategijas, kaip visiškai išvengti stresorių. PHT yra labai efektyvus tiek vaikams, tiek suaugusiems - daugybiniai tyrimai po 6 gydymo savaičių erkės sumažėjo nuo 17 iki 50 procentų.

Įprasta klaidinga nuomonė, kad pacientai, kurie pripažįsta ir aktyviai bando užgniaužti savo erkę patirs stipresnių ar įvairesnių tikų, tačiau nesuskaičiuojama daugybė tyrimų parodė priešingą tiesą. Faktiškai, Studija balso ir motorikos tiko rodikliai parodė, kad net tada, kai gydymas buvo nukreiptas tik į balso balsą, motorika vis tiek sumažėjo 26 procentais.

Tic sutrikimų gydymas keičiant maistą

Tyrimai, tiriantys ryšį tarp maisto ir tic sutrikimų, yra labai išankstiniai ir riboti. Dauguma gydytojų nerekomenduoja savo pacientams remtis vien tik maisto planais, kad būtų galima gydyti erkių sutrikimus. Tačiau kai kurių maisto produktų valgymas ir jų vengimas gali turėti teigiamos įtakos būklei, paprastai turintys nedaug šalutinio poveikio.

Omega-3 riebalų rūgštys: Mažais mėginiais vaikai ir suaugusieji, turintys tiko sutrikimų, vartodami omega-3 riebalų rūgštis, patyrė teigiamų rezultatų. Vienas 2012 m. Tyrimas paskelbta Pediatrija nustatė, kad nors omega-3 reikšmingai nepagerino tic rodiklių, jie iš tikrųjų padėjo su erkėmis susijusiose srityse sutrikimas “- tai reiškia psichologinį kančią ar papildomus simptomus, susijusius su erke sutrikimas. Be to, iki 50 procentų vaikų, sergančių tiko sutrikimais, taip pat turi ADHD, kuris taip pat teigiamai reaguoja į omega-3.

[Kokia yra tiesa apie bilietų sutrikimus?]

Magnis ir vitaminas B6: Į a mažas 2008 metų tyrimas paskelbta žurnale Medicina Clinica, vaikai, sergantys Tourette sindromu, vartojo papildomą magnį ir vitaminą B6. Tyrimo rezultatai abejotini - dėl nedidelio imties dydžio ir kontrolės grupės trūkumo - tačiau jie pateikia daugiau maisto produktų magnis ir B6 greičiausiai neturės jokio neigiamo šalutinio poveikio ir gali sukelti teigiamų pokyčių vaikams ar suaugusiems, sergantiems tic sutrikimai. Maistas, kuriame yra daug šių vitaminų, yra žalios lapinės daržovės, ankštiniai, sveiki grūdai, vaisiai, žuvis ir riešutai. Pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti bet kokius jūsų ar vaiko kasdienybės papildymus.

Venkite kofeino, cukraus ir sodos: Kitas mažas išankstinis tyrimas nagrinėjo tam tikrų maisto produktų įtaką erkės sutrikimų simptomams. Tyrėjai nustatė ryšį tarp didesnio tikimų dažnio ir padidėjusio kolos gėrimų, kavos, juodos spalvos vartojimo arbata, konservantai, rafinuotas cukrus ir dirbtiniai saldikliai - galbūt dėl ​​jų poveikio dopamino kiekiui smegenys.

Šie rezultatai nebuvo visiškai staigmena, nes dauguma gydytojų jau rekomenduoja pacientams, gydomiems nuo erkių ligų, kiek įmanoma vengti kofeino. Tačiau šis tyrimas buvo pirmasis, siejantis konservantus, cukrų ir kitus saldiklius su pakenkusiomis tikomis, teigdamas, kad gali prireikti papildomų tyrimų, siekiant ištirti šių medžiagų ryšį su tic sutrikimai.

Specialus valgymo planas tikimybės neišnaikins, tačiau streso, įskaitant virškinimo trakto stresą, sumažinimas gali turėti bendrą teigiamą poveikį būklės sunkumui. Jei įtariate, kad esate jautrus tam tikram maistui (pavyzdžiui, glitimui, pieno produktams ar maisto dažikliams), pabandę pašalinti eliminavimo planą galite padėti išsiaiškinti tikslią priežastį ir jos išvengti.

Tic sutrikimų gydymas keičiant gyvenimo būdą

Lengvais atvejais tic sutrikimai gali būti gydomi neoficialiais atsipalaidavimo pratimais, kurie padeda vaikams ir suaugusiems sumažinti stresą, kuris gali paaštrinti sąkandį. Šių metodų pavyzdžiai yra gilus kvėpavimas, vaizdiniai vaizdai ir vadovaujamas raumenų atpalaidavimas. Nors šie būdai retai būna tokie veiksmingi kaip ir oficiali elgesio terapija, jie gali padėti pacientams pagerinti požiūrį į ligą ir labiau jaustis kontroliuojant simptomus.

Pratimai taip pat gali būti naudojami stresui malšinti, išeikvoti energijos perteklių ir padėti jums jaustis kontroliuojant savo kūną ir protą - be neigiamo šalutinio poveikio.

Atnaujinta 2019 m. Rugpjūčio 12 d