Ar zombių efektas yra tikras? Stimuliuojanti tolerancija? Populiariausi ADHD vaistai ir atsakymai
Koks yra geriausias ADHD gydymas?
Integruotas ADHD gydymas - derinimas stimuliuojantys vaistai su direktyva kognityvinė elgesio terapija - dešimtmečius buvo pripažintas auksiniu ADHD gydymo standartu. Nepaisant to, populiariojoje spaudoje vis dar kyla abejonių dėl vaistų įtraukimo į terapiją, todėl daugelis tėvų lieka sutrikę ir nepritaria jų vartojimui su savo vaikais.
Kiekvieną savaitę mes gauname prašymus dėl priėmimo iš jaunų (ir ne tokių jaunų) suaugusiųjų, kurie pažymi kažką panašaus: „Mano tėvai žinojo, kad turiu problemų mokykloje, bet jie to nepadarė. tikiu diagnoze ar vaistais “arba„ buvau ištirta ketvirtoje klasėje ir sakė, kad turiu ADHD, bet mano tėvai manė, kad aš tiesiog nesubrendęs “. Kiti pripažįsta: „Mes žinojome turėjo ADHD ir vartojau vaistus iki 14 metų, bet man nepatiko jų vartoti, todėl nustojau “. Kiekvienas prašymas ateina iš žmogaus, kuriam tikrai sunku darbe, mokykloje ar santykiuose.
Ar turėčiau gydyti savo vaiką nuo ADHD?
Viena didžiausių kritikų vaistų nuo ADHD valdymas
skirta nepilnamečių gydymui. Skeptikai klausia: „Argi mes ne tik elgiamės su vaikais, kad jie yra vaikai? arba nerimauti, kad vaikai yra per maži, kad galėtų pasirinkti, arba patirs ilgalaikių pasekmių. Kai kuriuos žmones tiesiog nervina mintis, kad gydytojai vaikams suteikia „greičio“ ir teigia, kad tai juos ramina. Kiti bijo Zombių efektas - kad stimuliatoriai paverčia žaismingus vaikus ir paauglius robotais, Stepfordo vaikais, nepaisydami jų prigimtinės asmenybės.Šios perspektyvos problema paprasta: jūsų vaikas arba turi ADHD, arba ne. Jei jis tai turi, jis yra sutrikęs arba ne. Ir jei jis yra sutrikęs, pokalbių terapija ar papildai, mityba, mankšta ar disciplina to neišspręs.
Gerai išbandyti šiuos dalykus protingą laiką, o jei simptomai yra lengviau valdomi, galite paskelbti savo vaiką be ADHD. Bet jei simptomai išlieka ir jūs negydote savo vaiko neurologinės būklės, jis užaugs praleidęs kritinį mokymąsi - tiek akademinį, tiek socialinį, kurį turi kiti vaikai. Ir tai yra „atsilikimo“ apibrėžimas mokykloje ir gyvenime.
[Nemokamas atsisiuntimas: tėvų vadovas ADHD vaistams]
ADHD vaistai: stimuliatorių tolerancijos sprendimas
The išilginis multimodalinis ADHD gydymo tyrimas nustatė, kad kai kurie vaikai, kurie daugelį metų vartoja stimuliatorius, baigiasi ne ką geriau nei jų bendraamžiai, kurie nevartojo vaistų. Atrodo, kad niekas nesupranta, kaip tai prasminga. Žmonės, kuriems reikia stimuliatorių, beveik visada su jais palaiko meilės ir neapykantos santykius, todėl niekas nesiruošia jais pasilikti, jei jie to neduoda. Manome, kad MTA tyrime nustatyta problema yra ta stimuliatorių tolerancija, retai aptariama tema, kuri atrodo keistai prieštaringa tarp gydytojų.
Paprasčiau tariant, kuo daugiau imate stimuliuojantys vaistai, tuo mažiau veiksminga. Kuo jis mažiau veiksmingas, tuo labiau norite padidinti dozę. Kuo daugiau padidinsite dozę, tuo jūsų kūnas taps tolerantiškesnis ir (jūs atspėjote) vaistas bus mažiau veiksmingas. Galų gale jūs pasiekiate lubas, kur jūs negalite pakilti aukščiau, ir dažnai tos lubos gerokai viršija didžiausią rekomenduojamą dozę. Visiems, kurie vartojo stimuliatorius ilgiau nei šešis mėnesius, ši idėja nėra prieštaringa. Tai akivaizdu. Manome, kad būtent dėl to, išgėrę tūkstančius stimuliatorių dozių, MTA vaikai atsidūrė toje pačioje vietoje kaip ir jų negydomieji bendraamžiai.
Laimei, yra geras tolerancijos sprendimas - reguliariai darykite stimuliatorių pertraukas, kaip rekomenduoja mūsų gydytojai. Šios pertraukos trunka ne dieną ar savaitgalį, o maždaug dvi savaites kas keturis mėnesius. Siūlome tai daryti prižiūrint, tačiau radome daug gydytojų, kurie nežino apie toleranciją, jos nepripažįsta ar netiki. Tėvams gali tekti būti atkakliems, kad juos įtrauktų. Šio strateginio požiūrio laikymasis keičia visus paauglių ar jaunų suaugusiųjų santykio su vaistais aspektus, jų pasitenkinimą jais vartojant ir jų veiksmingumą jų gyvenime.
ADHD vaistų šalutinis poveikis
ADHD vaistai nėra tik saulės spinduliai ir rožės, tiesiog išgerkite tabletes ir viskas bus gerai. Yra trys problemos, kurios padidina šalutinį poveikį ir sumažina naudą. Pirmasis prasideda jūsų vaiko ADHD gydymo kelionė pirminės sveikatos priežiūros gydytojo kabinete. Mums patinka mūsų PCP, tačiau jie nėra optimalūs gydytojai. Jiems nemoka sėdėti valandą ar dvi ar tris ir susipažinti su jumis, jūsų istorija ir patirtimi. Specializuoti psichikos sveikatos paslaugų teikėjai.
[Nemokamas atsisiuntimas: galutinis ADHD vaistų vadovas]
Antroji problema yra ta, kad net kai kurie psichikos sveikatos paslaugų teikėjai nesinaudoja standartizuotus vertinimus, tokius kaip „Conners“, „Barkley“ ar „Brown“ svarstyklės atlikti pirminį jų vertinimą. Šios svarstyklės nėra tik simptomų sąrašai. Jie yra „susiję su norma“, o tai reiškia, kad jie skiriami asmenims, kuriems žinoma ADHD, ir tiems, kurie žino, kad to neturi. Rezultatai naudojami atrenkant diagnozuojamus vaikus iš nediagnozuojamų. Yra testų formos, kurias turi užpildyti paaugliai, tėvai ir mokytojai. Jūs neturėtumėte apsvarstyti savo vaiko ADHD gydymo neužbaigus jo, taip pat turėti gerą vienos ar trijų valandų interviu.
Paskutinė kliūtis yra dažnas terapeuto/vertintojo ir vaistų teikėjo atsiribojimas. Kai sakome, „Integruotas gydymas“ turime omenyje, kad gydytojas ir terapeutas dirba toje pačioje įstaigoje arba reguliariai dirba personalo kabinete, todėl gali vienas kitam duoti atsiliepimų. Jei stengėtės rasti praktiką, kuri veiktų taip, siūlome keletą patarimų mūsų knygoje, kurie jums padės.
Kai viskas negerai ADHD vaistų valdymas paaugliams ir jaunų suaugusiųjų, problema dažniausiai yra dislokavimo sistemoje, o ne pačiuose vaistuose.
Kaip padėti paaugliams palengvinti vaistų vartojimą
Problematizuoti. Norėdami priimti gydymą, paaugliai turi jausti ADHD kaip problemišką, kaip skausmą savo gyvenime, kuris juos riboja ir kontroliuoja. Tam reikia suderinti formulę, kurioje atsižvelgiama į tai, ką jie vertina, kiek energijos jie daro tas vertybes ir ar jos priskiria pasiekimus jų pačių siekiui, ar jausmui teisę. Per daug tėvų normalizuoja savo vaikų pastangas, kad jie jaustųsi geriau, kai jie turėtų maloniai, bet tiesiogiai išreikšti problemas ir pasiūlyti sprendimus.
Sukurkite receptinius santykius. Tarp kliento ir gydytojo/gydytojo komandos turi būti prasmingi santykiai. Paaugliai ir jauni suaugusieji turi jaustis kaip ne tik tos komandos nariai, bet ir jos lyderiai. Jie turi pasitikėti paslaugų teikėjais, kad į juos žiūrėtų rimtai, kalbėtų su jais kaip bendraamžiai ir nuoširdžiai domėtųsi problemos sprendimu.
Pabrėžkite sutikimą. Paaugliai reaguos tik į gydymą, kuriam jie davė visapusišką ir informuotą sutikimą. Mes nematysime nė vieno vidurinės mokyklos ar vyresnio amžiaus, jei ji nesutiks būti matoma. Tai žymiai padidina atitiktį.
Tėvai taip pat turi sutikimą. Jūsų vaikas gali atsisakyti vaistų, tačiau jei tai paveiks jo rezultatus mokykloje arba palieka jį priklausomą nuo jūsų gyvendami rūsyje, galite laisvai paremti gerus sprendimus ir gesinti blogus savo elgesiu modifikacija. Sudarykite susitarimus su savo vaiku, kad paskatintumėte sėkmę gyvenime, ir susiekite tai su vaistų vartojimu. Daugeliui tėvų tai atrodo griežta, bet tai veikia.
Geriausias ADHD gydymas vaikams ir paaugliams: kiti žingsniai
- Skaityti: Ar saugu gydyti mūsų vaiką nuo ADHD?
- ADHD paaugliams:Kaip simptomai pasireiškia kaip unikalūs iššūkiai paaugliams ir jauniems suaugusiems
- Naudoti: Paauglių vadovas, kad vaistai veiktų
Wes Crenshaw, Ph. D., yra naujos knygos bendraautorius, ADD ir zombiai: bebaimis vaistų valdymas ADD ir ADHD.
PALAIKYMO PAPILDYMAS
Dėkojame, kad perskaitėte ADDitude. Norėdami paremti mūsų misiją teikti ADHD švietimą ir paramą, apsvarstykite galimybę užsiprenumeruoti. Jūsų skaitytojų ratas ir palaikymas padeda padaryti mūsų turinį ir informavimą. Ačiū.
- „Twitter“
